通過病史采集、癥狀、體征以及輔助檢查等方式可以診斷是否存在膽心綜合征。 1、病史采集 通過病人主訴,了解其是否有過膽道疾病病史,方便對(duì)疾病做初步了解。 2、癥狀 患者有胸痛、腹痛、惡心、嘔吐、心悸等癥狀時(shí),可以做為進(jìn)一步診斷依據(jù)。 3、體征 視診發(fā)現(xiàn)患者有皮膚
膽心綜合征的治療方式包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、一般治療 患者需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食高脂肪的食物。發(fā)病期間要注意休息,避免情緒過于激動(dòng)。 2、藥物治療 合并膽道感染的患者可以使用頭孢哌酮舒巴坦、頭孢培南、亞胺培南等抗生素類藥物抗感染。配
有膽道疾病病史的患者若出現(xiàn)惡心、右上腹疼痛的同時(shí)伴有胸痛、胸悶等癥狀時(shí),需要及時(shí)就診心血管內(nèi)科。 其次,如果既往有膽道病史,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需要立即就醫(yī)。如果患者出現(xiàn)胸痛、心悸、腹痛等癥狀,不能自行明確病因時(shí),也要立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過病史采集、體征、影像
膽心綜合征是指患有膽道系統(tǒng)疾病的患者在發(fā)病期間通過神經(jīng)反射的引起冠狀動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血、缺氧引起的心絞痛、心律失常等臨床表現(xiàn)的綜合征。 膽心綜合征好發(fā)于中老年人,女性較為多見,主要發(fā)病原因有急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽結(jié)石等,情緒激動(dòng)或是進(jìn)
膽心綜合征的發(fā)病原因與膽囊炎、膽管炎、膽石癥等膽道疾病有關(guān)。 1、膽囊炎、膽管炎 膽囊炎、膽管炎的發(fā)生與細(xì)菌感染有關(guān),細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可以導(dǎo)致心臟小血管痙攣,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧。感染還會(huì)導(dǎo)致心肌興奮性、自律性和傳導(dǎo)功能異常,從而出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。 2、膽石
膽心綜合征的癥狀是先有膽道系統(tǒng)癥狀,再表現(xiàn)出心臟癥狀。心臟癥狀可表現(xiàn)為悶痛或絞痛,每次發(fā)作持續(xù)的時(shí)間較長,伴隨心悸及心電圖顯示心肌缺血表現(xiàn)。心臟癥狀多由進(jìn)食油膩食物誘發(fā),含服硝酸甘油或速效救心丸癥狀不能緩解,應(yīng)用阿托品或杜冷丁癥狀緩解。膽心綜合征的診斷需除外冠
膽心綜合征的癥狀是先有膽道系統(tǒng)癥狀,再表現(xiàn)出心臟癥狀。心臟癥狀可表現(xiàn)為悶痛或絞痛,每次發(fā)作持續(xù)的時(shí)間較長,伴隨心悸及心電圖顯示心肌缺血表現(xiàn)。心臟癥狀多由進(jìn)食油膩食物誘發(fā),含服硝酸甘油或速效救心丸癥狀不能緩解,應(yīng)用阿托品或杜冷丁癥狀緩解。膽心綜合征的診斷需除外冠
膽心綜合征是指由于膽道的疾病(如膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、膽囊炎等造成的以心臟癥狀為主要表現(xiàn)的疾病,并且心臟癥狀的嚴(yán)重程度和膽道疾病的病情正相關(guān)。心臟并無明顯器質(zhì)性病變,心臟的癥狀隨膽道疾病的控制、治愈而緩解、甚至消失,臨床上常把這類疾病誤診為冠心病。膽心綜合征主要
膽心綜合征的確診,主要是經(jīng)過其臨床表現(xiàn)和治療效果來確診,它是由于膽道炎癥或壓力增高等原因,如膽囊炎、膽道結(jié)石等,在進(jìn)食油膩的食物或情緒激動(dòng)時(shí),造成冠狀動(dòng)脈收縮。冠狀動(dòng)脈供血不足,病人表現(xiàn)為不同程度的心前區(qū)或胸骨后疼痛不適、胸悶、心悸等表現(xiàn),心電圖提示心肌缺血改
膽心反射是由于手術(shù)時(shí)牽拉膽囊或探查膽道,經(jīng)過迷走神經(jīng)反射,造成冠脈痙攣、竇房結(jié)興奮性降低,病人表現(xiàn)出血壓降低、心率減慢,甚至心臟驟停等表現(xiàn),停止手術(shù)操作其癥狀可得以緩解。而膽心綜合征正常是由于膽道系統(tǒng)疾病如膽囊炎、膽道結(jié)石等,經(jīng)過神經(jīng)反射,造成冠狀動(dòng)脈收縮,因
膽心綜合征正常是由于膽道有炎癥或膽管內(nèi)壓力增高,經(jīng)過神經(jīng)反射造成冠狀動(dòng)脈收縮,因此造成冠狀動(dòng)脈供血不足,病人可表現(xiàn)出不同程度的心前區(qū)或胸骨后疼痛不適、胸悶、心慌等表現(xiàn),心電圖可提示有心肌缺血,嚴(yán)重者甚至?xí)憩F(xiàn)出心肌梗死、心臟驟停等。病人一般多是有膽囊炎或膽結(jié)石
膽心綜合征多數(shù)是不嚴(yán)重的,但膽心綜合征是否嚴(yán)重,要看造成的心臟改變。第一,嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,比如嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩,心率低于每分鐘50次以下,這種情況是嚴(yán)重的,有可能造成病人表現(xiàn)出視物黑蒙以及暈厥的現(xiàn)象發(fā)生。第二,單純的心慌,胸悶,如果沒有心動(dòng)過緩或者心動(dòng)過速,
膽心綜合征是一種由于膽道疾病造成心臟疾病表現(xiàn)的情況。當(dāng)膽結(jié)石以及膽囊炎現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)候,會(huì)反射性地造成病人表現(xiàn)出胸悶,心慌以及胸痛的癥狀發(fā)生。部分病人甚至表現(xiàn)出嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,造成頭暈以及視物黑蒙的現(xiàn)象發(fā)生。這種膽道疾病造成的心臟癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為膽心綜合征。膽
膽心綜合征的診斷如下:首先,要明確膽心綜合征指的是原發(fā)病為膽石癥等膽道疾病,造成病人表現(xiàn)出了類似于急性心肌梗塞的癥狀,如胸痛,胸悶等。在完善心電圖,心肌損傷標(biāo)志物等檢查,排除心源性胸痛后,有明確的膽源性疾病的證據(jù),且應(yīng)用相關(guān)的藥物治療后,癥狀能夠緩解,就能診斷
主要在于針對(duì)膽道疾病的治療,根據(jù)辨證論治,從以下方面治療:第一,膽熱擾心,癥狀多見腹痛,便秘以及胸悶和胸痛,膽囊區(qū)有壓痛以及反跳痛,舌質(zhì)紅,苔黃。治療需要利膽通腑,瀉熱安神,可以用大柴胡湯加減治療。第二,心脈不暢,癥狀多見腹痛,伴隨胸痛,呈刺痛,舌質(zhì)暗,可見瘀
膽心綜合征的患者需要積極治療膽囊疾病,因?yàn)槟懩已滓鸬幕颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物治療,常用藥物有氨基芐青霉素、頭孢呋辛、氯林可霉素等,同時(shí)可使用利膽藥物、解痙藥物緩解癥狀。因?yàn)槟懩医Y(jié)石出現(xiàn)的膽心綜合征,結(jié)石體積較大或者是數(shù)量較多,需要考慮手術(shù)切除膽囊治
出現(xiàn)膽心綜合征,若感染嚴(yán)重,可以考慮靜脈滴注氧氟沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)要口服曲匹布通片等藥物。如果伴隨明顯的疼痛,也可以同時(shí)應(yīng)用阿托品或山莨菪堿等藥物來進(jìn)行解痙止痛治療。如果膽道系統(tǒng)出現(xiàn)膿腫,保守治療效果欠佳,也可以考慮進(jìn)行穿刺引流,以此來緩解炎癥,控
膽心綜合癥的治療重點(diǎn)是積極的治療膽道的原發(fā)疾病,并且要控制好心臟的癥狀。積極的治療好原發(fā)疾病主要是使用有效的抗生素控制膽道的感染。如果是膽道結(jié)石引起的膽道梗阻感染,則需要通過進(jìn)行膽總管切開取石加t管引流手術(shù),或者通過進(jìn)行ERCP取石并且放置鼻膽管引流等來達(dá)到取
膽心綜合癥的癥狀就是有膽道系統(tǒng)疾病會(huì)引起一些心臟疾病的一些表現(xiàn)。就是病根是在膽道表現(xiàn)上是心臟。真正的癥狀主要是一些心率的變化,比方說心律不齊,心動(dòng)過緩等,還有冠心病的癥狀,比如說心前區(qū)不適,心前區(qū)的壓迫感,有的甚至是當(dāng)作冠心病治療多年,可能會(huì)擔(dān)心有心肌梗塞的這
膽心綜合征是指患有膽道系統(tǒng)疾病的人,如膽結(jié)石、膽囊炎等,當(dāng)其膽道疾病急性發(fā)作時(shí),可以通過神經(jīng)反射造成冠狀動(dòng)脈收縮,從而引起冠狀動(dòng)脈供血不足造成心絞痛;嚴(yán)重時(shí)還能夠引起急性心肌梗塞等情況的臨床綜合征。膽心綜合征主要是因?yàn)槟懙兰膊∷鹦呐K的供血不足,因此在臨床上
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