老年癡呆即阿爾茨海默病，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要發(fā)生于老年和老年前期，以進行性認知功能障礙及行為損害為主要特征。
隨著年齡增長，人體各個器官及機能老化，腦神經(jīng)萎縮、死亡會導致細胞間信號傳遞出現(xiàn)異常，從而引發(fā)阿爾茨海默病。阿爾茨海默病患者會有記憶障礙、計算能力下降、人格行為改變等癥狀，是老年期常見的慢性疾病之一。
由于阿爾茨海默病患者認知功能減退，會影響日常及工作，因此患者要減少需要記憶的任務，有助于改善生活質(zhì)量。
老年癡呆一般指阿爾茨海默病，通常起病隱匿，持續(xù)進行性發(fā)展，臨床將其分為癡呆前階段及癡呆階段，不同的階段表現(xiàn)癥狀也會有所差別。
1、癡呆前階段
患者記憶力輕度受損;學習和保存新知識的能力有所下降;其他認知能力會有輕度受損，如注意力、語言能力、視空間能力等。但是不會影響患者日常基本生活能力。
2、癡呆階段
這個階段可以根據(jù)患者的認知損害分為輕、中、重三期。輕度癡呆患者可能出現(xiàn)記憶力減退，記不住最近或剛剛發(fā)生的事情，不能處理相對復雜的問題，對新事物的理解出現(xiàn)困難。人格方面會出現(xiàn)不愛清潔、不修邊幅、自私多疑等。中度癡呆患者記憶障礙會持續(xù)加重，綜合分析能力減退、言語重復、計算能力喪失，出現(xiàn)明顯的視空間障礙，比如在家中找不到自己房間。還會有較為明顯的行為、精神異常以及人格改變。重度癡呆患者則表現(xiàn)為上述各項癥狀加重，記憶力喪失，僅殘留部分片段式的記憶，情感淡漠，言語能力喪失，終日無語而臥床。?？刹l(fā)全身系統(tǒng)疾病癥狀，如肺部感染、尿路感染、壓瘡等。
老年癡呆即阿爾茨海默病，發(fā)病的確切病因尚未明確，可能與年齡、遺傳、心腦血管疾病、低水平教育和較少的社交等因素有關。
1、年齡
年齡是阿爾茨海默病已知的危險因素，雖然阿爾茨海默病不是正常衰老的表現(xiàn)，但是隨著年齡增長，發(fā)病率會逐漸增加。
2、遺傳
如果一級親屬患有阿爾茨海默病，子女患病率會更高。
3、心腦血管疾病
高血壓、高血脂、高血糖以及腦血管病都會增加阿爾茨海默病的發(fā)病率。
4、低水平教育和較少的社交
文化水平低下會導致人體的腦力活動低于文化水平較高的人，從而更容易發(fā)病。而缺少社交活動也會增加阿爾茨海默病的發(fā)病風險。
老年癡呆通常是指阿爾茨海默病，當家里老年人出現(xiàn)記憶力減退、常將日常所做的事和常用的物品遺忘，不能準確的辨認時間、地點或人物時，需要及時就醫(yī)。
其次，老年人出現(xiàn)注意力難以集中，記憶力及思維能力減退，甚至伴有幻覺、錯覺等主觀癥狀時，家屬也要及時攜帶患者就醫(yī)。若患者常有較明顯的行為和精神異常，如性格內(nèi)向者突然變得易激惹，言語增多或是做出一些喪失羞恥感的行為時，要立即攜帶患者就醫(yī)。
確診后患者需要及時接受治療，遵醫(yī)囑定期檢查，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
老年癡呆一般指阿爾茨海默病，治療方式有一般治療、藥物治療等。
1、一般治療
日?？梢赃m當參加適合自己的運動緩解情緒，如散步、八段錦、打太極拳等，還可以適當參加閱讀、寫作等，有助于提高或保護患者的記憶力。
2、藥物治療
常用藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、鹽酸美金剛片等，可以提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，加強突觸傳遞，還能調(diào)節(jié)谷氨酸活性，從而緩解癥狀。針對有幻覺、妄想、焦慮、激越等精神癥狀的患者，可以給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物，如氟西汀、舍曲林、利培酮等。
老年癡呆一般指阿爾茨海默病，家屬需要創(chuàng)造一個安全舒適的環(huán)境、引導患者適當用腦、請患者參加文體活動以及照顧好患者的飲食起居等。
1、創(chuàng)造一個安全舒適的環(huán)境
將常用的物品、藥物放在同一個地方，方便患者記憶。讓患者隨身攜帶有定位功能的手機，內(nèi)部存入家人電話號碼。在樓梯及浴室安裝堅固扶手，以免患者摔倒或磕碰。
2、引導患者適當用腦
多陪患者聊天，回憶過去的生活往事，有助于強化患者記憶。
3、請患者參加文體活動
如打太極拳、跳舞、聽音樂、閱讀、做工藝品等社交活動可以延緩患者的社會退縮。
4、照顧好患者的飲食起居
對于生活完全不能自理的患者，家屬及護理者需要照顧其飲食起居，定時進餐、定時排泄，注意患者個人衛(wèi)生，避免發(fā)生壓瘡。
老年癡呆即阿爾茨海默病，可以通過保持良好心態(tài)、堅持進行腦力活動、注意鍛煉身體等方式預防。
1、保持良好心態(tài)
樹立積極樂觀的生活態(tài)度，保持心理與精神狀態(tài)平衡可以預防阿爾茨海默病。
2、堅持進行腦力活動
日常生活要多用腦，可以做一些填字游戲，經(jīng)常讀書寫字，買完東西后主動計算賬單等有助于預防阿爾茨海默病。
3、注意鍛煉身體
每日參加一小時的體育活動，如慢跑、跳繩、太極拳等，有氧訓練可預防認知功能下降。
老年癡呆一般指阿爾茨海默病，可以通過身體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實驗室檢查、腦電圖檢查、影像學檢查、神經(jīng)心理學檢查等方式診斷阿爾茨海默病。
1、身體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查
檢查內(nèi)容包括反應能力、肌力、肌張力、協(xié)調(diào)能力、平衡能力等。
2、實驗室檢查
腦脊液檢查會發(fā)現(xiàn)淀粉樣蛋白-42水平降低，總tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。
3、腦電圖檢查
可見腦電圖波幅降低和α節(jié)律減慢，隨著病情進展，可逐漸出現(xiàn)比較廣泛的θ活動。晚期則表現(xiàn)為彌漫性慢波。
4、影像學檢查
頭顱CT檢查可見腦萎縮、腦室擴大。頭顱MRI檢查會顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮。PET成像可見頂葉、顳葉、額葉，尤其是雙側(cè)顳葉海馬區(qū)血流及代謝降低。
5、神經(jīng)心理學檢查
通過總體評量表、分級量表、精神行為評定量表等評估患者的記憶功能、言語能力、定向力、應用能力、注意力、知覺和執(zhí)行功能等。
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