泌尿系統(tǒng)結核

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泌尿系統(tǒng)結核 就診科室:泌尿外科
概述

  泌尿系統(tǒng)結核主要是指結核分枝桿菌侵犯患者泌尿系統(tǒng),引起泌尿生殖器官病變的一種疾病。

  泌尿系統(tǒng)結核好發(fā)于患有結核病或泌尿系統(tǒng)疾病的人群。泌尿系統(tǒng)結核可能是結核分枝桿菌通過淋巴轉移或血行轉移的途徑擴散至泌尿系統(tǒng)引起的?;颊甙l(fā)生泌尿系統(tǒng)結核的情況時,可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、腰痛、發(fā)熱、盜汗等不適癥狀。如果患者不及時治療泌尿系統(tǒng)結核,則會造成結核分枝桿菌持續(xù)繁殖,易引起輸尿管狹窄、腎積水、膀胱攣縮等并發(fā)癥。

就診指南
  • 泌尿外科
  • 全身
  • 成年人
  • 藥物治療 手術治療
  • 血尿 尿痛 發(fā)熱
  • 尿結核分枝桿菌檢查 X線檢查 靜脈腎盂造影檢查
  • 病灶清除術 腎部分切除術 腎切除術
癥狀

  泌尿系統(tǒng)結核的癥狀有尿痛、血尿、發(fā)熱等。

  1.尿痛

  患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)結核的情況時,局部組織可能會出現(xiàn)炎癥性病變,炎癥因子可對膀胱、輸尿管等組織造成刺激,導致其出現(xiàn)尿痛的癥狀。

  2.血尿

  結核分枝桿菌侵犯患者的泌尿系統(tǒng)后,可能會引起泌尿系統(tǒng)組織病變,造成局部毛細血管損傷,易發(fā)生血尿癥狀。

  3.發(fā)熱

  結核分枝桿菌持續(xù)在患者體內(nèi)繁殖,不斷釋放毒素時,可能會進入血液中,對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞造成刺激,導致體溫調(diào)定點上移,引起發(fā)熱癥狀。

病因

  泌尿系統(tǒng)結核主要是結核分枝桿菌感染引起的,免疫力下降、腎結石等原因可誘發(fā)本病。

  一、基本病因

  患者感染結核分枝桿菌后,結核分枝桿菌可能會通過血行轉移、淋巴轉移等途徑播散至泌尿系統(tǒng),導致泌尿系統(tǒng)病變,引起泌尿系統(tǒng)結核。

  二、誘發(fā)因素

  1、免疫力下降

  艾滋病、器官移植等原因導致患者免疫功能受損,機體免疫力下降時,無法抵抗結核分枝桿菌的侵犯,易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結核。

  2、腎結石

  患者患有腎結石時,可能會造成腎臟組織出現(xiàn)病變,導致泌尿生殖系統(tǒng)抵抗力下降,易引起病原微生物侵犯,導致泌尿系統(tǒng)結核發(fā)生。

就醫(yī)

  泌尿系統(tǒng)結核的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的尿頻、尿急、尿痛、血尿等不適癥狀時,應該及時就醫(yī)檢查,早期確診泌尿系統(tǒng)結核。

  2.病情加重

  泌尿系統(tǒng)結核進一步發(fā)展,導致患者出現(xiàn)膿尿、腎區(qū)疼痛等表現(xiàn)時,需要立刻就醫(yī)治療,抑制結核分枝桿菌的繁殖。

  3.引起并發(fā)癥

  泌尿系統(tǒng)結核治療不及時,引起腎積水、輸尿管狹窄、膀胱攣縮等并發(fā)癥時,應當立即到醫(yī)院接受治療,改善泌尿系統(tǒng)功能。

治療

  泌尿系統(tǒng)結核的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1.一般治療

  患者患病期間應該多喝水,多排尿,減少體內(nèi)的結核分枝桿菌,保持情緒樂觀,樹立戰(zhàn)勝泌尿系統(tǒng)結核的信心。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的指示使用異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等藥物,抑制結核分枝桿菌的繁殖,促進泌尿系統(tǒng)結核康復。

  3.手術治療

  患者應該根據(jù)病情采用病灶清除術、腎部分切除術、腎切除術等手術,清除病灶組織和病變的腎臟組織,改善腎功能。

日常

  泌尿系統(tǒng)結核日常應注意正確佩戴口罩、病情觀察、合理膳食等。

  1.正確佩戴口罩

  患者患病期間需要正確佩戴口罩,避免去人多擁擠的公共場所,防止與健康人群接觸,導致其發(fā)生泌尿系統(tǒng)結核的情況。

  2.病情觀察

  患者病情恢復期間應該注意尿頻、尿痛、腰痛、血尿等疾病相關癥狀是否好轉,若持續(xù)未好轉,則需要及時就醫(yī)。

  3.合理膳食

  患者日常生活中可以適當多吃雞蛋羹、魚肉、牛肉等食物,為機體補充足夠的營養(yǎng)物質,有利于泌尿系統(tǒng)結核康復。

預防

  預防泌尿系統(tǒng)結核的方法有避免與結核病患者接觸、接種疫苗、積極治療相關疾病等。

  1.避免與結核病患者接觸

  結核病具有一定的傳染性,人體日常生活中應該盡量避免與結核病患者接觸,以免感染結核分枝桿菌,導致泌尿系統(tǒng)結核發(fā)生。

  2.接種疫苗

  人體應該嚴格按照接種程序接種卡介苗,促使機體產(chǎn)生相應的抗體,抵抗結核分枝桿菌的侵犯,預防泌尿系統(tǒng)結核。

  3.積極治療相關疾病

  人體患有肺結核、艾滋病等疾病時,應該盡快到醫(yī)院接受治療,提高機體免疫力,避免結核分枝桿菌的侵犯,降低本病的發(fā)病率。

診斷

  泌尿系統(tǒng)結核的診斷方法是尿結核分枝桿菌檢查、X線檢查、靜脈腎盂造影檢查等。

  1.尿結核分枝桿菌檢查

  患者進行尿結核分枝桿菌檢查時,如果能夠在尿液中發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌,通??梢栽\斷泌尿系統(tǒng)結核。

  2.X線檢查

  患者進行X線檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)腎結核病灶和鈣化灶,有助于診斷泌尿系統(tǒng)結核,確定病變的部位。

  3.靜脈腎盂造影檢查

  患者進行靜脈腎盂造影檢查時,能夠根據(jù)造影劑的代謝情況,了解腎臟的分泌功能和排泄功能,輔助診斷本病。

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