齲齒

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齲齒 就診科室:口腔科
概述

  齲齒一般指齲病,是一種牙體硬組織進行性破壞的口腔疾病。

  齲病是由于細菌感染、進食含糖量過多的食物、牙齒排列不整齊等因素共同作用引起的。齲病從菌斑形成到牙釉質脫礦,再到齲洞需要一個較為緩慢的過程?;颊呖沙霈F(xiàn)牙齒表面呈黃褐色、牙齒敏感、齲洞疼痛等癥狀。

  患者需要養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習慣,可以到醫(yī)院口腔科就診,通過做視診、探診、口腔X線檢查、光纖維透照等,明確診斷。

就診指南
  • 口腔科
  • 牙齒
  • 5-8歲兒童 老年人
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 對冷熱酸甜較為敏感 齲洞
  • 牙周炎 牙周病 牙髓病
  • 視診 口腔X線檢查 牙髓活力溫度測驗 光纖維透照
  • 銀汞合金充填術 復合樹脂直接粘接修復術
癥狀

  齲齒即齲病,可以分為初期、中期、后期,不同時期的癥狀有所區(qū)別,具體如下:

  1、初期

  健康牙齒表面是光滑有光澤的。而齲病在發(fā)病的初期牙齒表面可出現(xiàn)無光澤白色斑塊、牙齒表面呈黃褐色等癥狀。

  2、中期

  齲病中期可出現(xiàn)對冷、熱、酸、甜較為敏感的現(xiàn)象,受到刺激后容易產生酸痛感,一般在外界刺激去除后,癥狀逐漸消失。

  3、后期

  隨著病情的進展,齲損達到牙本質深層,此時觸碰有明顯的疼痛感。

病因

  齲齒即齲病,是由細菌、飲食、宿主、時間共同作用形成的,具體如下:

  1、細菌

  變異鏈球菌、放線菌等致齲菌,可導致牙質局部脫礦,進而引起齲病病變。此外,乳酸桿菌還可加速齲病的進展。

  2、飲食

  患者進食過多含糖量高的食物,比如甘蔗、哈密瓜、糖果等,糖分可滯留在牙齒隱蔽的部位,產生有機酸,引起牙釉質脫礦,從而引起齲病。

  3、宿主

  主要為牙齒和唾液兩方面。牙齒重疊、牙齒擁擠等因素,可增加患齲病的風險。唾液的質、量發(fā)生變化,抗菌系統(tǒng)變化等,均可引起齲病。

  4、時間

  齲病從菌斑到牙釉質脫礦,到齲洞的形成,需要一定的時間。

就醫(yī)

  齲齒即齲病。當患者進食冷、熱、酸、甜的食物,牙齒產生酸痛感,并且牙齒中存在齲洞,需要及時到醫(yī)院口腔科就診。

  醫(yī)生可對患者的口腔進行視診,觀察牙齒顏色有無變化,是否有空洞形成。如果牙齒有齲洞,還可以做探診,判斷齲洞的大小、深度等情況。另外,患者還可以通過做光纖維透照、口腔X線檢查、牙髓活力溫度測驗等明確診斷。

  如果確診為齲病,牙體組織已經發(fā)生實質缺損,可以通過做銀汞合金充填術進行治療。

治療

  齲齒即齲病,可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式來處理,具體如下:

  1、一般治療

  患者需要健康飲食,控制蔗糖的攝入量,多吃富含纖維素的食物?;颊哌€需要養(yǎng)成早晚刷牙、餐后漱口的好習慣,有利于清除菌斑。

  2、藥物治療

  對于初期齲,可以使用8%氟化亞錫溶液、75%氟化鈉甘油糊劑等藥物進行預防性填充。對于乳牙,可以使用氟化銨銀制劑,預防齲損進一步發(fā)展。

  3、手術治療

  如果齲病已經導致牙體組織實質缺損,可以通過做銀汞合金充填術,恢復牙齒原本的功能和形態(tài)。對于前牙和大面積齲損的牙齒,可以通過做復合樹脂直接粘接修復術來治療。

日常

  齲齒一般指齲病,患者日常需要注意保持口腔清潔、低糖飲食、定期口腔檢查等事項,具體如下:

  1、保持口腔清潔

  患者需要養(yǎng)成早晚刷牙、餐后漱口的好習慣,選擇用含氟量高的牙膏,每次刷牙時間不低于三分鐘。

  2、低糖飲食

  患者應少吃致齲的食物,比如高糖飲品、糖果、甘蔗、蜜餞等,以免加重牙齒齲壞的速度?;颊邞x擇吃富含纖維素的水果蔬菜,有利于控制牙菌斑的自潔性。

  3、定期口腔檢查

  患者需要定期做口腔檢查,觀察齲病的進展,并調整治療方案。

預防

  齲齒即齲病,可以通過保持口腔清潔、少吃致齲食物、窩溝封閉等方式來預防,具體如下:

  1、保持口腔清潔

  平時需要學習正確的刷牙方式,刷牙時間不低于三分鐘,選擇使用氟化物,比如含氟牙膏、含氟漱口水等,有利于維持口腔清潔,去除牙菌斑,從而預防齲病。

  2、少吃致齲食物

  研究表明,食用過多含糖的食物,可增加齲病的風險。因此應減少食用高糖的食物,選擇吃有助于牙菌斑的自潔性食物,比如燕麥、糙米、藜麥、芹菜等。

  3、窩溝封閉

  兒童在乳磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙階段,可以進行窩溝封閉,能夠起到屏障作用,進而預防齲病的形成。

診斷

  齲齒一般指齲病,可以通過視診、口腔X線檢查、牙髓活力溫度測驗、光纖維透照等來診斷,具體如下:

  1、視診

  醫(yī)生可以做視診,觀察患者牙齒有無顏色改變,是否有空洞形成。

  2、口腔X線檢查

  如果齲洞不易被視診發(fā)現(xiàn),可以做口腔X線檢查,明確齲洞的深度,了解與牙髓腔的關系。

  3、牙髓活力溫度測驗

  如果患者在冷、熱、酸、甜刺激后有疼痛感,可以通過做牙髓活力溫度測驗,明確牙髓的狀態(tài)。

  4、光纖維透照

  患者可以通過光導纖維術來照射牙齒,明確鄰面有無齲洞。

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