帕金森綜合征

帕金森綜合征

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帕金森綜合征 就診科室:神經內科
概述

  帕金森綜合征是指和運動功能相關的臨床病變。

  原發(fā)性帕金森綜合征的病因并不明確,而繼發(fā)性帕金森綜合征可能與藥物作用、頭部創(chuàng)傷、感染、腦血管疾病等因素有關。帕金森綜合征可導致患者出現(xiàn)靜止性震顫、運動功能減退、肌肉僵硬等癥狀,部分患者還可出現(xiàn)認知功能障礙、幻覺等癥狀,對日常生活造成不良影響。

  因此,當患者發(fā)生帕金森綜合征后,應及時在醫(yī)生的指導下進行治療,以延緩病情進展,提高生活質量。

就診指南
  • 神經內科
  • 顱腦
  • 60歲以上人群
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 震顫 運動功能減退 肌肉僵硬 姿勢不穩(wěn)
  • 頭痛 腦癱 癲癇
  • 體格檢查 顱腦MRI 顱腦CT檢查 腦實質超聲檢查 自主神經功能檢查
  • 立體定向蒼白球毀損術
癥狀

  帕金森綜合征的癥狀有震顫、運動功能減退、肌肉僵硬、姿勢不穩(wěn)和其他伴隨癥狀。

  1、震顫

  表現(xiàn)為靜止時出現(xiàn)肢體震顫,而運動時震顫會減輕或者停止。

  2、運動功能減退

  患者會出現(xiàn)隨意運動減少、動作緩慢的癥狀,比如在病情早期時表現(xiàn)為扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢。隨著病情進展,在晚期時可出現(xiàn)起床、翻身困難等癥狀。

  3、肌肉僵硬

  大部分患者被動運動關節(jié)時阻力會增高,從而出現(xiàn)肌肉僵硬的癥狀。

  4、姿勢不穩(wěn)

  由于中樞介導的姿勢反射受損,患者還可出現(xiàn)姿勢不穩(wěn)的現(xiàn)象。

  5、其他伴隨癥狀

  部分患者可伴有認知功能障礙、幻覺、癡呆等癥狀。

病因

  帕金森綜合征包括原發(fā)性帕金森綜合征和繼發(fā)性帕金森綜合征,不同疾病病因也有所區(qū)別。

  1、原發(fā)性帕金森綜合征

  該病病因并不明確,但是根據流行病學調查顯示,高齡、帕金森綜合征家族史等因素可增加該病的發(fā)生幾率。

  2、繼發(fā)性帕金森綜合征

  繼發(fā)性帕金森綜合征可能是由于藥物作用引起,比如胺碘酮、利血平、氟桂利嗪等。其次,吸入一氧化碳、甲狀旁腺功能亢進癥、肝豆狀核變性、慢性肝衰竭等因素,也可能會引起繼發(fā)性帕金森綜合征。

就醫(yī)

  當老年人群出現(xiàn)少動、反應遲鈍、走路時步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時,可以去醫(yī)院神經內科就診。

  醫(yī)生會先進行體格檢查,比如查看患者是否存在靜止型顫動、肌肉強直、運動遲緩等癥狀,能夠初步判斷病情。之后會通過腦部MRI、腦部CT、自主神經功能檢查等明確診斷。

  如果患者通過相關的檢查被確診為帕金森綜合征,可以在醫(yī)生的指導下采取藥物、手術等方法進行治療,能夠改善臨床癥狀,提高生活質量。

治療

  帕金森綜合征的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1、一般治療

  患者平時可以適當進行鍛煉,比如打太極拳、步行、游泳等,能夠改善輕度強直和屈曲姿勢。

  2、藥物治療

  患者可給予多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥、單胺氧化酶-B抑制劑等藥物進行治療,能夠緩解臨床癥狀,延緩病情進展。

  3、手術治療

  如果患者經過藥物治療后效果不佳,可以進行手術治療,比如立體定向蒼白球毀損術。

日常

  帕金森綜合征的日常注意事項有飲食調理、做好防護措施、情緒調理等。

  1、飲食調理

  對于存在咀嚼能力障礙的患者,應以易咀嚼的半流質食物為主,比如南瓜粥、小米粥、山藥粥、菜湯等,而且要注意少食多餐,避免暴飲暴食。

  2、做好防護措施

  患者在走路時應盡量慢走,而且在外出時應讓家屬陪同,以免發(fā)生意外。

  3、情緒調理

  患者出現(xiàn)自卑、絕望心理時應積極與家人溝通,必要時可尋求醫(yī)生的幫助。

預防

  帕金森綜合征無有效的預防方法,但是通過遠離誘因,可以降低該病發(fā)生風險,比如遠離化學制劑、做好安全工作、積極治療腦血管疾病等。

  1、遠離化學制劑

  經常接觸殺蟲劑、除草劑等化學制劑,可增加帕金森綜合征的發(fā)生幾率,所以平時應遠離這些化學制劑。

  2、做好安全工作

  平時應做好防護工作,避免腦部受到外力撞擊,以免增加帕金森綜合征的發(fā)病風險。

  3、積極治療腦血管疾病

  如果出現(xiàn)腔隙性腦梗死、賓斯旺格病等疾病,應及時進行治療。

診斷

  帕金森綜合征的診斷方法有體格檢查、影像學檢查以及其他檢查。

  1、體格檢查

  醫(yī)生會觀察患者的身體情況,查看有無運動遲緩、肌強直、姿勢不穩(wěn)等情況。

  2、影像學檢查

  患者可以通過顱腦MRI、顱腦CT檢查等幫助診斷病情,并且排除特定的結構性異常,比如腦水腫、腦腫瘤等。

  3、其他檢查

  患者還可以通過腦實質超聲檢查、自主神經功能檢查等作為帕金森綜合征的診斷參考依據。

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