輸卵管積水

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輸卵管積水 就診科室:婦產(chǎn)科
概述

  輸卵管積水是一種常見的婦科疾病,是指輸卵管內(nèi)包裹著水樣的液體,通常是由于輸卵管炎、輸卵管腫瘤、輸卵管妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起的。

  輸卵管積水患者通常會出現(xiàn)陰道分泌物增多、下腹部疼痛、經(jīng)期延長、經(jīng)血量增多、痛經(jīng)、腰骶部酸痛等癥狀。若合并急性輸卵管炎,患者會伴隨高熱、打寒戰(zhàn)等癥狀,若累及泌尿系統(tǒng),患者還可能會出現(xiàn)尿痛、尿急、尿頻等尿路刺激癥狀。

就診指南
  • 婦產(chǎn)科
  • 輸卵管
  • 無特定人群
  • 藥物治療 手術(shù)治療 物理治療
  • 腹痛 陰道分泌物增多 痛經(jīng)
  • 子宮內(nèi)膜炎 輸卵管不通 子宮肌腺癥
  • 醫(yī)生查體 實(shí)驗(yàn)室檢查 影像學(xué)檢查
  • 腹腔鏡下輸卵管造口術(shù) 輸卵管切除術(shù)
癥狀

  輸卵管積水患者一般會出現(xiàn)腹痛、陰道分泌物增多、痛經(jīng)等癥狀,分析如下:

  1、腹痛

  輸卵管積水患者通常合并輸卵管炎癥,炎癥對局部組織造成刺激,會引起腹痛。

  2、陰道分泌物增多

  輸卵管積水患者體內(nèi)輸卵管擴(kuò)張的部分與未擴(kuò)張的管腔仍然是相通的,患者會間歇性出現(xiàn)陰道排液的情況,從而表現(xiàn)為陰道分泌物增多。

  3、痛經(jīng)

  若患者未積極治療,炎癥會發(fā)生擴(kuò)散,在月經(jīng)來潮時,易造成盆腔充血,會引起痛經(jīng)的癥狀。

病因

  輸卵管積水的發(fā)生與分娩或者人流、性衛(wèi)生不良、子宮腔操作后感染等原因有關(guān),分析如下:

  1、分娩或者人流

  若患者分娩或者進(jìn)行人流,病原體易通過陰道、子宮切口等部位進(jìn)入人體,引起子宮、盆腔、輸卵管等處的炎癥,炎癥長期對輸卵管造成刺激,易引起輸卵管粘連導(dǎo)致積水。

  2、性衛(wèi)生不良

  若患者在經(jīng)期進(jìn)行性生活、進(jìn)行不潔性生活、性生活過多等,也易引起輸卵管炎,提高輸卵管積水的發(fā)病風(fēng)險。

  3、子宮腔操作后感染

  若患者進(jìn)行刮宮術(shù)、宮腔鏡檢查等宮腔內(nèi)操作,若操作不當(dāng)會引起盆腔感染,從而引起輸卵管積水。

就醫(yī)

  輸卵管積水就醫(yī)指征包括出現(xiàn)典型癥狀、存在宮腔內(nèi)操作史、存在原發(fā)疾病等,分析如下:

  1、出現(xiàn)典型癥狀

  若患者出現(xiàn)腹部脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰道分泌物增多等癥狀,需及時到醫(yī)院婦科就醫(yī)。

  2、存在宮腔內(nèi)操作史

  若患者存在刮宮術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等子宮腔內(nèi)操作時,由于操作不當(dāng)引起盆腔感染,近期出現(xiàn)腰骶部酸痛、發(fā)燒等癥狀,此時需及時就診。

  3、存在原發(fā)疾病

  若患者存在急性輸卵管炎癥、腹膜炎等疾病,近期出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀,需及時就醫(yī)。

治療

  輸卵管積水可通過手術(shù)治療、超聲引導(dǎo)治療、物理治療等方法進(jìn)行處理,分析如下:

  1、手術(shù)治療

  患者可根據(jù)自身病情的嚴(yán)重程度遵醫(yī)囑通過腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)、輸卵管切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸卵管栓塞術(shù)等方法治療。

  2、超聲引導(dǎo)治療

  若患者不愿意手術(shù),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行輸卵管積水穿刺抽吸、輸卵管積水抽吸硬化治療等。

  3、物理治療

  患者可通過超短波、紫外線照射、微波等方式處理。

日常

  輸卵管積水患者日常需注意飲食、注意保持個人衛(wèi)生、定期復(fù)查等,分析如下:

  1、注意飲食

  患者應(yīng)以有營養(yǎng)的飲食為主,注意營養(yǎng)元素的均衡攝入,可進(jìn)食奶制品、豆制品、各類蔬果、粗糧等。

  2、注意保持個人衛(wèi)生

  患者應(yīng)注意保持陰部衛(wèi)生,每天可使用溫水清洗陰部,避免盆浴、坐浴,其次避免不潔的性生活。

  3、定期復(fù)查

  患者應(yīng)定期到醫(yī)院婦科復(fù)診,做陰道或者宮頸分泌物涂片檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影等檢查,明確身體恢復(fù)情況。

預(yù)防

  輸卵管積水可通過保持個人衛(wèi)生、避免濫用抗生素、定期體檢等方式預(yù)防,分析如下:

  1、保持個人衛(wèi)生

  健康人群應(yīng)避免在經(jīng)期進(jìn)行性生活,同時避免多個性伴侶,也不可進(jìn)行不潔性生活。其次平時需保持陰部衛(wèi)生,可使用溫水清洗局部,并勤換透氣性好的內(nèi)褲。

  2、避免濫用抗生素

  機(jī)體平時應(yīng)避免自行濫用抗生素類藥物,如喹諾酮類藥物、頭孢類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物等。

  3、定期體檢

  健康者還需定期到正規(guī)醫(yī)院婦科體檢,做腹部B超、CT、白帶常規(guī)等檢查,可及時發(fā)現(xiàn)病變,盡快治療。

診斷

  可通過查體、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷出輸卵管積水,分析如下:

  1、查體

  患者可到醫(yī)院婦科進(jìn)行查體,若在盆腔一側(cè)或者兩側(cè)觸及囊性腫物,按壓時伴有疼痛感,可初步診斷是輸卵管積水。

  2、實(shí)驗(yàn)室檢查

  患者需進(jìn)一步做陰道或者宮頸分泌物涂片檢查,可作為輸卵管積水的輔助診斷。

  3、影像學(xué)檢查

  患者還需做超聲、子宮輸卵管造影、CT等檢查,可明確診斷出輸卵管積水。

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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>