淚囊炎主要是由于淚道堵塞，導(dǎo)致細(xì)菌、淚液長期積存于淚囊而引起的炎癥。
淚囊炎是淚道堵塞，細(xì)菌、淚液長期積存于淚囊所引起的炎癥性疾病，根據(jù)發(fā)病類型可以將其分為慢性淚囊炎和急性淚囊炎。慢性淚囊炎是由于鼻淚管堵塞引起的一種眼部炎癥疾病，由于鼻淚管堵塞導(dǎo)致淚液無法正常排出，從而造成細(xì)菌感染，誘發(fā)炎癥;急性淚囊炎多是在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可能是突然發(fā)生，多是由于金黃色葡萄球菌、β-溶血鏈球菌、白色念珠菌等致病菌感染所致，新生兒淚囊炎的致病菌多為流感嗜血桿菌。
淚囊炎分為慢性淚囊炎和急性淚囊炎，慢性淚囊炎主要癥狀是溢淚，急性淚囊炎主要癥狀包括患眼充血、流淚、流膿性分泌物以及淚囊部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。
淚囊炎主要分為慢性淚囊炎和急性淚囊炎，慢性淚囊炎以溢類為主要癥狀，而長時間溢淚可導(dǎo)致淚囊部位皮膚潮紅、糜爛，出現(xiàn)慢性濕疹表現(xiàn)，同時擠壓淚囊還會有大量粘液性、膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出，部分患者還會伴有結(jié)膜充血、紅腫等癥狀。急性淚囊炎多是在慢性淚囊炎基礎(chǔ)上發(fā)生，也可突然發(fā)病，發(fā)病后大多數(shù)患者會出現(xiàn)患眼充血、流淚、流膿性分泌物的癥狀，同時鼻根部淚囊區(qū)還會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛的癥狀，甚至?xí)奂把鄄€及顏面部，引起眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、耳前和頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛的癥狀，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適等癥狀。
引起淚囊炎的原因有很多，主要包括人體形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、附近組織疾病、全身性感染、淚液分泌過多或滯留、異物刺激等。
1、人體形態(tài)結(jié)構(gòu)異常
當(dāng)骨性鼻淚管出現(xiàn)變異、狹窄，或者發(fā)育時期鼻淚管管道發(fā)育不全或黏膜皺褶形成，導(dǎo)致鼻淚管管腔內(nèi)徑狹小，黏膜腫脹導(dǎo)致完全阻塞，便會誘發(fā)淚囊炎。
2、附近組織疾病
如果患有下鼻甲肥大、鼻腔炎癥等疾病，這些疾病會導(dǎo)致鼻淚管下端機(jī)械性阻塞，或者感染直接擴(kuò)散到淚道，刺激黏膜充血腫脹，導(dǎo)致鼻淚管下端阻塞，引發(fā)淚囊炎。
3、全身性感染
如果患有全身性感染疾病，比如流行性感冒、結(jié)核病、猩紅熱等，感染嚴(yán)重時可能會發(fā)生血源傳播，從而誘發(fā)淚囊炎。
4、淚液滯留
淚液長期不能排出并滯留在淚囊中，容易滋生細(xì)菌堵塞鼻淚管，引發(fā)淚囊炎。
5、異物刺激
從鼻腔進(jìn)入鼻淚管的異物，在刺激因素影響下，也可誘發(fā)淚囊炎。
如果出現(xiàn)與淚囊炎相關(guān)的癥狀，比如溢淚、眼部分泌物增多、按壓淚囊有膿性分泌物流出，以及淚囊區(qū)充血、腫脹、疼痛，或者是全身發(fā)熱不適等癥狀，建議及時就醫(yī)。
淚囊炎主要是由于淚道堵塞，導(dǎo)致細(xì)菌、淚液長期積存于淚囊而引起的炎癥，大多數(shù)患者可出現(xiàn)溢淚、眼部分泌物增多、按壓淚囊有膿性分泌物流出，以及淚囊區(qū)充血、腫脹、疼痛，全身發(fā)熱、不適等癥狀，所以一旦患者出現(xiàn)上述癥狀，建議及時前往醫(yī)院眼科就診，通過病史、血常規(guī)、淚囊造影、CT等檢查來明確診斷，根據(jù)病因給予相應(yīng)的治療，以免貽誤病情。
淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、一般治療
得了淚囊炎后，患者早期可以用熱毛巾對局部熱敷，或者每天按摩患眼的鼻梁側(cè)，自上而下適度按摩淚囊區(qū)，有助于淚液的排出，改善病情。
2、藥物治療
藥物治療以局部和全身抗炎治療為主，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下外用氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液，或者口服頭孢噻肟鈉、頭孢吡肟、左氧氟沙星等抗生素藥物。
3、手術(shù)治療
待炎癥得到控制后，建議及時進(jìn)行手術(shù)治療，慢性淚囊炎常用手術(shù)方式有淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊切除術(shù)、鼻淚管插管術(shù)等，急性淚囊炎常用手術(shù)方式有切開引流術(shù)、內(nèi)鏡下經(jīng)鼻淚囊鼻腔微創(chuàng)黏膜吻合術(shù)等。
淚囊炎日常注意事項一般包括注意衛(wèi)生、注意清淡飲食、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等。
1、注意衛(wèi)生
注意手部和眼部衛(wèi)生，避免用手揉搓眼睛，保持眼部清潔。
2、注意清淡飲食
日常飲食以清淡為主，多吃富含維生素A和維生素C的食物，比如橘子、柚子、胡蘿卜、西紅柿等;多吃具有清熱解毒功效的食物，比如冬瓜、苦瓜、冬瓜等，避免進(jìn)食辛辣、刺激以及油膩的食物，比如辣椒、肥肉、煙酒等。
3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品，避免過度用眼，保證充足的睡眠。同時，積極參加體育鍛煉，有助于提高機(jī)體免疫力。
淚囊炎預(yù)防措施一般包括改善不良生活習(xí)慣、積極鍛煉、積極治療誘發(fā)病因、定期檢查等。
1、改善不良生活習(xí)慣
注意用眼衛(wèi)生，避免用手揉搓眼睛，避免長時間用眼，減少看手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品的時間。如果眼部經(jīng)?；瘖y，每天需要將妝卸干凈，保持眼部的清潔。同時，遠(yuǎn)離煙酒，注意清淡飲食。
2、積極鍛煉
根據(jù)自身情況適當(dāng)做些體育鍛煉，比如慢跑、跳繩、游泳等，有助于提高機(jī)體免疫力。
3、積極治療誘發(fā)病因
如果患有下鼻甲肥大、鼻部炎癥、鼻中隔偏曲等疾病，應(yīng)盡早治療。
4、定期檢查
若是淚囊炎高危人群，比如不良用眼者、有眼周感染性疾病者等，應(yīng)定期前往醫(yī)院做眼部檢查。
淚囊炎診斷方法一般包括淚道沖洗檢查、血常規(guī)檢查、淚液分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、淚囊造影、CT檢查、病理學(xué)檢查等。
1、淚道沖洗檢查
如果患有淚囊炎，通過向淚道注射生理鹽水或抗生素眼藥水，可伴有膿液流出。
2、血常規(guī)檢查
急性淚囊炎可進(jìn)行血常規(guī)檢查，通過血常規(guī)檢查可以明確感染的程度和性質(zhì)，如果存在感染，白細(xì)胞值會增高。
3、淚液分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
通過淚液分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)可以明確致病菌的類型，并方便醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
4、淚囊造影
淚囊造影檢查可以診斷鼻淚管是否有阻塞，并觀察淚囊的大小、形態(tài)。
5、CT檢查
CT檢查可以顯示淚囊內(nèi)結(jié)構(gòu)，能夠了解鼻淚管阻塞、狹窄及擴(kuò)張的部位及程度。
6、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是慢性淚囊炎較為準(zhǔn)確的診斷，一般會提示囊壁會增厚，囊腔會縮小，黏膜呈現(xiàn)絨狀，囊腔內(nèi)充滿息肉或淚囊下端形成阻塞。
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