膝關節(jié)骨質增生

膝關節(jié)骨質增生

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膝關節(jié)骨質增生 就診科室:骨科
概述

  膝關節(jié)骨質增生指的是由于膝關節(jié)骨骼異常增長導致的臨床癥狀。

  膝關節(jié)骨質增生的出現(xiàn)考慮是膝關節(jié)部分的骨骼異常增長,發(fā)病時會出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形、活動受限等癥狀。膝關節(jié)骨質增生可能是隨著年齡增長引起的病癥,也可能是在關節(jié)面不平整、損傷、代謝性疾病等因素上出現(xiàn)了繼發(fā)性改變導致?;颊咝枰结t(yī)院做體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、關節(jié)鏡檢測等明確。

就診指南
  • 骨科
  • 頸部關節(jié) 膝關節(jié) 腰部關節(jié) 腳部關節(jié)
  • 中老年女性
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 關節(jié)疼痛 關節(jié)活動受限 關節(jié)畸形
  • 股骨頭壞死 骨折 骨質疏松
  • 體格檢查 實驗室檢查 影像學檢查 關節(jié)鏡檢測
  • 關節(jié)鏡清理術 截骨術
癥狀

  膝關節(jié)骨質增生癥狀是關節(jié)疼痛、關節(jié)活動受限、關節(jié)畸形等,具體如下:

  1.關節(jié)疼痛

  膝關節(jié)骨質增生的患者會出現(xiàn)輕中度疼痛的情況,通常在受涼后誘發(fā)或是加重,疼痛感嚴重時可能會影響上下樓梯。

  2.關節(jié)活動受限

  部分患者可能會出現(xiàn)在長時間固定姿勢后改變體位出現(xiàn)短時間不靈敏的情況,晚期關節(jié)活動可能會受限,導致殘疾。

  3.關節(jié)畸形

  隨著病情進展患者的軟骨層變薄、半月板損傷脫落可能會導致膝關節(jié)出現(xiàn)明顯的外翻、旋轉畸形的情況。

病因

  膝關節(jié)骨質增生分為原發(fā)性膝關節(jié)骨質增生、繼發(fā)性膝關節(jié)骨質增生等,具體病因如下:

  1.原發(fā)性膝關節(jié)骨質增生

  原發(fā)性骨質增生的出現(xiàn)可能是由于年齡、肥胖等原因導致膝關節(jié)負荷不斷增加,出現(xiàn)關節(jié)磨損,膝關節(jié)骨質增生的情況。

  2.繼發(fā)性膝關節(jié)骨質增生

  若是患者受到過機械性損傷,導致軟骨部位破壞,其潤滑減震的作用會減退,從而出現(xiàn)軟骨磨損、消失,骨質增生的病癥,在臨床上患有自身免疫性疾病、代謝性疾病、神經元性疾病,長期刺激骨骼組織,也可能會出現(xiàn)骨質增生的表現(xiàn)。

就醫(yī)

  膝關節(jié)骨質增生就醫(yī)指征是膝關節(jié)疼痛、膝關節(jié)腫脹、膝關節(jié)活動受限等,具體分析如下:

  1.膝關節(jié)疼痛

  若是出現(xiàn)膝關節(jié)部位的疼痛,在受涼后出現(xiàn)疼痛感明顯加重的情況,需要考慮是膝關節(jié)骨質增生的可能,建議到醫(yī)院做相關檢查明確。

  2.膝關節(jié)腫脹

  對于膝關節(jié)在勞累或是受涼后出現(xiàn)明顯的腫脹,甚至有關節(jié)積液的情況,可以到醫(yī)院做影像學檢查明確病情。

  3.膝關節(jié)活動受限

  若是出現(xiàn)在固定姿勢后改變體位出現(xiàn)肢體不靈活時,需要考慮是關節(jié)異常表現(xiàn),可以到醫(yī)院做膝關節(jié)骨質增生方面的檢查。

治療

  膝關節(jié)骨質增生的患者可以通過藥物治療、手術治療、其他治療改善,具體如下:

  1.藥物治療

  膝關節(jié)骨質增生的患者可以外用消炎鎮(zhèn)痛膏、雙氯芬酸二乙胺乳膏改善疼痛感,還可以口服塞來昔布、依托考昔等藥物止痛治療;對于關節(jié)腫脹的患者可以考慮奧斯明、氨基葡萄糖等藥物治療。

  2.手術治療

  對于膝關節(jié)骨質增生出現(xiàn)半月板損傷的患者,建議通過關節(jié)鏡清理術治療,可以緩解關節(jié)疼痛、活動受限的表現(xiàn)。對于膝關節(jié)線不佳的患者可以考慮截骨術治療,改善關節(jié)面的接觸面受力情況。

  3.其他治療

  對于部分膝關節(jié)骨質增生的患者可以考慮熱療、經皮神經電刺激治療,其有利于促進局部血液循環(huán),幫助減輕炎癥反應。

日常

  膝關節(jié)骨質增生的患者日常要注意保護關節(jié)、建立合理生活方式、定期復查等。

  1.注意保護關節(jié)

  膝關節(jié)骨質增生的患者生活中可以佩戴保護關節(jié)的彈性套,盡量穿軟底有彈性的鞋子,減少高跟鞋的穿著。

  2.建立合理生活方式

  生活中也要注意有合理的生活方式,如避免長途奔走,同時減少爬山、上下樓梯的行為,對于長期站立等不良姿勢也要避免。

  3.定期復查

  膝關節(jié)骨質增生恢復期的患者需要進行合理的運動,此時要記錄關節(jié)的活動范圍和疼痛程度,并定期到醫(yī)院復查。

預防

  膝關節(jié)骨質增生的預防是日常保護、科學運動、早期干預等,具體如下:

  1.日常保護

  日常生活中要注意關節(jié)的保護,跳舞時可以佩戴護膝,生活中減少破洞褲等衣服的穿著。

  2.科學運動

  在生活中要減少不合理的運動,如跳蹲、長期爬樓梯等,可以選擇游泳、自行車等有氧運動。

  3.早期干預

  對于容易出現(xiàn)骨質增生的高危人群需要注意健康教育,建議定期體檢,有利于早發(fā)現(xiàn)早治療。

診斷

  膝關節(jié)骨質增生的診斷方法是體格檢查、影像學檢查、特殊檢查等,具體如下:

  1.體格檢查

  若是醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)患者有肌肉萎縮、屈伸膝時有彈響、摩擦音的情況,需要考慮有膝關節(jié)骨質增生的可能性。

  2.影像學檢查

  對于出現(xiàn)異常的患者通常建議做X線檢查,對于患病人員可能會有病變關節(jié)間隙變窄、關節(jié)邊緣骨質增生的情況,此時需要考慮膝關節(jié)骨質增生。其次患者還可以通過CT與其他疾病鑒別。

  3.特殊檢查

  部分患者可以做關節(jié)鏡檢查,其可以直觀的了解膝關節(jié)的內損傷情況,還可以取組織標本做病理學檢查。

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