外陰疣狀癌主要是指發(fā)生在患者外陰部位的一種特殊的低度惡性鱗狀細胞癌。
外陰疣狀癌好發(fā)于絕經(jīng)后的女性?;颊甙l(fā)生外陰疣狀癌的情況時,其可能會出現(xiàn)外陰瘙癢、膿性分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大、骨質(zhì)破壞等不適癥狀,如果患者未得到及時有效地治療,則會造成其病情進一步發(fā)展,從而導致其出現(xiàn)感染性休克、菌血癥等并發(fā)癥。外陰疣狀癌的形成主要與人乳頭瘤病毒感染、不注意個人衛(wèi)生、局部慢性病變等原因有關(guān)。
外陰疣狀癌的癥狀有外陰瘙癢、膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大、骨質(zhì)破壞等。
1.外陰瘙癢
患者發(fā)生外陰疣狀癌的情況時,可對其局部皮膚產(chǎn)生刺激,從而導致其出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀。
2.膿性分泌物
患者的陰道、宮頸等組織出現(xiàn)感染的情況時,局部組織可能會出現(xiàn)炎癥性病變,使其出現(xiàn)膿性分泌物。
3.淋巴結(jié)腫大
腫瘤細胞侵犯患者的腹股溝淋巴結(jié)時,可造成其腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)病變,患者此時則會出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大的癥狀。
4.骨質(zhì)破壞
腫瘤細胞侵犯周圍的骨組織時,其可能會出現(xiàn)骨質(zhì)被破壞的情況,造成其原有的骨結(jié)構(gòu)被吸收。
外陰疣狀癌主要是由于人乳頭瘤病毒感染、外陰衛(wèi)生不潔、局部慢性病變等原因引起的。
1.人乳頭瘤病毒感染
患者感染人乳頭瘤病毒時,可造成其外部部位的皮膚和黏膜出現(xiàn)增生性病變,從而導致其出現(xiàn)外陰疣狀癌的情況。
2.外陰衛(wèi)生不潔
患者平時不注意衛(wèi)生,導致其外陰部位衛(wèi)生狀況較差時,易引起人乳頭瘤病毒感染,進一步形成外陰疣狀癌。
3.局部慢性病變
外陰慢性病變與外陰疣狀癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,如果不及時治療慢性病變,則會出現(xiàn)外陰疣狀癌的癌前病變。
外陰疣狀癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)外陰瘙癢、膿性分泌物等不適癥狀時,應(yīng)該及時就醫(yī),進行相應(yīng)的檢查后可以確診疾病。
2.病情加重
患者的外陰部位出現(xiàn)菜花樣腫物時,需要立刻就醫(yī),控制腫瘤的進一步生長,防止其出現(xiàn)預后不佳的情況。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)感染性休克、菌血癥等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻控制局部的感染情況,以免病情發(fā)展,從而導致其出現(xiàn)多器官功能衰竭的情況。
外陰疣狀癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生外陰疣狀癌的情況時,應(yīng)該及時清除陰道分泌物、更換內(nèi)褲,以免其外陰部位的皮膚長期處于悶熱、潮濕的環(huán)境中。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射液、甲氨蝶呤注射液等藥物,抑制腫瘤細胞RNA的合成,從而延緩病情的進展。
3.手術(shù)治療
患者可以進行根治性局部切除術(shù),切除原發(fā)病灶和周圍的組織,防止腫瘤細胞向其腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,使其出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大的情況。
4.物理治療
患者還可以采用二氧化碳激光或電燒灼的方法進行治療,利用高溫促使局部組織碳化、壞死,促進傷口的愈合。
外陰疣狀癌日常應(yīng)注意病情監(jiān)測、術(shù)后護理、心理護理等。
1.病情監(jiān)測
患者日常生活中應(yīng)該密切觀察腫瘤的生長情況,腫瘤持續(xù)增大,再次出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀時,需要及時去醫(yī)院復查。
2.術(shù)后護理
患者術(shù)后需要進行傷口護理,保持手術(shù)部位的皮膚清潔、干燥,遵醫(yī)囑定時換藥,防止其出現(xiàn)傷口感染的情況。
3.心理護理
家屬應(yīng)該對患者進行心理支持,使其樹立治療疾病的信心,積極配合醫(yī)生制定的治療方案,改善其因為患病而出現(xiàn)的焦慮、自卑等不良情緒。
預防外陰疣狀癌的方法有避免接觸放射線、積極治療原發(fā)病、接種疫苗等。
1.避免接觸放射線
人體日常生活中應(yīng)該盡量避免讓自己處于放射線暴露的環(huán)境中,以免引起細胞變異,從而導致其出現(xiàn)外陰疣狀癌的情況。
2.積極治療原發(fā)病
人體外陰部位出現(xiàn)慢性病變時,需要及時去醫(yī)院接受治療,使其外陰部位的皮膚恢復正常,預防外陰疣狀癌的形成。
3.接種疫苗
人體應(yīng)該及時接種人乳頭瘤病毒疫苗,促使機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,預防人乳頭瘤病毒感染,防止其發(fā)生外陰疣狀癌。
外陰疣狀癌的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
一、體格檢查
1、婦科檢查
對患者的外陰進行視診檢查時,能夠明確腫物的生長部位、形態(tài)、大小以及顏色等情況,觀察腫物周圍的皮膚顏色是否發(fā)生改變。
2、淋巴結(jié)檢查
對患者進行觸診檢查時,可能會觸摸到腫大的腹股溝淋巴結(jié),一般提示其可能存在癌細胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。
二、實驗室檢查
1、血常規(guī)檢查
患者進行血常規(guī)檢查時,可以根據(jù)其血液中的白細胞計數(shù)和中性粒細胞百分比來判斷其是否存在感染的情況。
2、腫瘤標志物檢查
患者進行腫瘤標志物檢查時,能夠根據(jù)血清中甲胎蛋白、糖類抗原等水平,對疾病進行初步篩查。
3、尿常規(guī)檢查
患者進行尿常規(guī)檢查時,可以觀察其尿液中是否存在紅細胞,有助于明確其尿道是否受到侵犯。
4、分泌物培養(yǎng)
對腫瘤分泌物進行細菌、真菌培養(yǎng)檢查時,能夠明確是否感染以及致病微生物的種類。
三、影像學檢查
1、B超檢查
患者進行B超檢查時,能夠觀察其是否存在淋巴結(jié)腫大的情況,明確腫大淋巴結(jié)的部位、大小等情況。
2、X線檢查
X線檢查可以確定癌細胞是否侵犯患者的骨組織,觀察其是否存在骨質(zhì)被破壞的情況。
3、CT檢查
患者進行CT檢查時,不僅可以明確腫瘤的生長部位,還能夠初步判斷腫瘤的性質(zhì),有利于疾病的確診。
四、病理學檢查
對患者進行細針穿刺細胞學檢查時,如果可以在顯微鏡下看到癌細胞,醫(yī)生則可以作出外陰疣狀癌的診斷。
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