外陰疣狀癌

外陰疣狀癌

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外陰疣狀癌 就診科室:婦科
概述

  外陰疣狀癌主要是指發(fā)生在患者外陰部位的一種特殊的低度惡性鱗狀細胞癌。

  外陰疣狀癌好發(fā)于絕經(jīng)后的女性?;颊甙l(fā)生外陰疣狀癌的情況時,其可能會出現(xiàn)外陰瘙癢、膿性分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大、骨質(zhì)破壞等不適癥狀,如果患者未得到及時有效地治療,則會造成其病情進一步發(fā)展,從而導致其出現(xiàn)感染性休克、菌血癥等并發(fā)癥。外陰疣狀癌的形成主要與人乳頭瘤病毒感染、不注意個人衛(wèi)生、局部慢性病變等原因有關(guān)。

就診指南
  • 婦科
  • 外陰
  • 絕經(jīng)后女性
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療 物理治療
  • 外陰瘙癢 膿性分泌物 淋巴結(jié)腫大 骨質(zhì)破壞
  • 婦科檢查 淋巴結(jié)檢查 血常規(guī)檢查 腫瘤標志物檢查 尿常規(guī)檢查 分泌物培養(yǎng) B超檢查 X線檢查 CT檢查 病理學檢查
  • 根治性局部切除術(shù)
癥狀

  外陰疣狀癌的癥狀有外陰瘙癢、膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大、骨質(zhì)破壞等。

  1.外陰瘙癢

  患者發(fā)生外陰疣狀癌的情況時,可對其局部皮膚產(chǎn)生刺激,從而導致其出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀。

  2.膿性分泌物

  患者的陰道、宮頸等組織出現(xiàn)感染的情況時,局部組織可能會出現(xiàn)炎癥性病變,使其出現(xiàn)膿性分泌物。

  3.淋巴結(jié)腫大

  腫瘤細胞侵犯患者的腹股溝淋巴結(jié)時,可造成其腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)病變,患者此時則會出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大的癥狀。

  4.骨質(zhì)破壞

  腫瘤細胞侵犯周圍的骨組織時,其可能會出現(xiàn)骨質(zhì)被破壞的情況,造成其原有的骨結(jié)構(gòu)被吸收。

病因

  外陰疣狀癌主要是由于人乳頭瘤病毒感染、外陰衛(wèi)生不潔、局部慢性病變等原因引起的。

  1.人乳頭瘤病毒感染

  患者感染人乳頭瘤病毒時,可造成其外部部位的皮膚和黏膜出現(xiàn)增生性病變,從而導致其出現(xiàn)外陰疣狀癌的情況。

  2.外陰衛(wèi)生不潔

  患者平時不注意衛(wèi)生,導致其外陰部位衛(wèi)生狀況較差時,易引起人乳頭瘤病毒感染,進一步形成外陰疣狀癌。

  3.局部慢性病變

  外陰慢性病變與外陰疣狀癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,如果不及時治療慢性病變,則會出現(xiàn)外陰疣狀癌的癌前病變。

就醫(yī)

  外陰疣狀癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)外陰瘙癢、膿性分泌物等不適癥狀時,應(yīng)該及時就醫(yī),進行相應(yīng)的檢查后可以確診疾病。

  2.病情加重

  患者的外陰部位出現(xiàn)菜花樣腫物時,需要立刻就醫(yī),控制腫瘤的進一步生長,防止其出現(xiàn)預后不佳的情況。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)感染性休克、菌血癥等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻控制局部的感染情況,以免病情發(fā)展,從而導致其出現(xiàn)多器官功能衰竭的情況。

治療

  外陰疣狀癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。

  1.一般治療

  患者發(fā)生外陰疣狀癌的情況時,應(yīng)該及時清除陰道分泌物、更換內(nèi)褲,以免其外陰部位的皮膚長期處于悶熱、潮濕的環(huán)境中。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射液、甲氨蝶呤注射液等藥物,抑制腫瘤細胞RNA的合成,從而延緩病情的進展。

  3.手術(shù)治療

  患者可以進行根治性局部切除術(shù),切除原發(fā)病灶和周圍的組織,防止腫瘤細胞向其腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,使其出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大的情況。

  4.物理治療

  患者還可以采用二氧化碳激光或電燒灼的方法進行治療,利用高溫促使局部組織碳化、壞死,促進傷口的愈合。

日常

  外陰疣狀癌日常應(yīng)注意病情監(jiān)測、術(shù)后護理、心理護理等。

  1.病情監(jiān)測

  患者日常生活中應(yīng)該密切觀察腫瘤的生長情況,腫瘤持續(xù)增大,再次出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀時,需要及時去醫(yī)院復查。

  2.術(shù)后護理

  患者術(shù)后需要進行傷口護理,保持手術(shù)部位的皮膚清潔、干燥,遵醫(yī)囑定時換藥,防止其出現(xiàn)傷口感染的情況。

  3.心理護理

  家屬應(yīng)該對患者進行心理支持,使其樹立治療疾病的信心,積極配合醫(yī)生制定的治療方案,改善其因為患病而出現(xiàn)的焦慮、自卑等不良情緒。

預防

  預防外陰疣狀癌的方法有避免接觸放射線、積極治療原發(fā)病、接種疫苗等。

  1.避免接觸放射線

  人體日常生活中應(yīng)該盡量避免讓自己處于放射線暴露的環(huán)境中,以免引起細胞變異,從而導致其出現(xiàn)外陰疣狀癌的情況。

  2.積極治療原發(fā)病

  人體外陰部位出現(xiàn)慢性病變時,需要及時去醫(yī)院接受治療,使其外陰部位的皮膚恢復正常,預防外陰疣狀癌的形成。

  3.接種疫苗

  人體應(yīng)該及時接種人乳頭瘤病毒疫苗,促使機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,預防人乳頭瘤病毒感染,防止其發(fā)生外陰疣狀癌。

診斷

  外陰疣狀癌的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。

  一、體格檢查

  1、婦科檢查

  對患者的外陰進行視診檢查時,能夠明確腫物的生長部位、形態(tài)、大小以及顏色等情況,觀察腫物周圍的皮膚顏色是否發(fā)生改變。

  2、淋巴結(jié)檢查

  對患者進行觸診檢查時,可能會觸摸到腫大的腹股溝淋巴結(jié),一般提示其可能存在癌細胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。

  二、實驗室檢查

  1、血常規(guī)檢查

  患者進行血常規(guī)檢查時,可以根據(jù)其血液中的白細胞計數(shù)和中性粒細胞百分比來判斷其是否存在感染的情況。

  2、腫瘤標志物檢查

  患者進行腫瘤標志物檢查時,能夠根據(jù)血清中甲胎蛋白、糖類抗原等水平,對疾病進行初步篩查。

  3、尿常規(guī)檢查

  患者進行尿常規(guī)檢查時,可以觀察其尿液中是否存在紅細胞,有助于明確其尿道是否受到侵犯。

  4、分泌物培養(yǎng)

  對腫瘤分泌物進行細菌、真菌培養(yǎng)檢查時,能夠明確是否感染以及致病微生物的種類。

  三、影像學檢查

  1、B超檢查

  患者進行B超檢查時,能夠觀察其是否存在淋巴結(jié)腫大的情況,明確腫大淋巴結(jié)的部位、大小等情況。

  2、X線檢查

  X線檢查可以確定癌細胞是否侵犯患者的骨組織,觀察其是否存在骨質(zhì)被破壞的情況。

  3、CT檢查

  患者進行CT檢查時,不僅可以明確腫瘤的生長部位,還能夠初步判斷腫瘤的性質(zhì),有利于疾病的確診。

  四、病理學檢查

  對患者進行細針穿刺細胞學檢查時,如果可以在顯微鏡下看到癌細胞,醫(yī)生則可以作出外陰疣狀癌的診斷。

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