后發(fā)性白內障主要是指晶狀體外傷或進行白內障手術后,殘余的皮質或晶狀體上皮細胞異常增生,導致晶狀體混濁而引起的視覺障礙性疾病。
后發(fā)性白內障好發(fā)于有白內障摘除術的患者?;颊甙l(fā)生后發(fā)性白內障的情況時,其可能會出現(xiàn)視物模糊、視物變形等不適癥狀,若患者不及時采取相應的治療措施,則會導致青光眼的發(fā)生。根據(jù)晶狀體渾濁的形態(tài)可以將后發(fā)性白內障分為纖維化型、Elschnig珠型。
后發(fā)性白內障的癥狀有視力下降、屈光改變、復視、眩光、色覺改變等。
1.視力下降
患者出現(xiàn)后發(fā)性白內障的情況時,易引起晶狀體混濁,進入眼內的光線減少,從而導致患者出現(xiàn)視力下降的癥狀。
2.屈光改變
后發(fā)性白內障可導致患者晶狀體核屈光的能力增強,使其出現(xiàn)核性近視的情況,造成屈光改變?;颊呖杀憩F(xiàn)為老視癥狀減輕,近視癥狀加重。
3.復視
患者晶狀體的渾濁程度不一,可造成其晶狀體屈光不均勻,形成類似棱鏡的作用,患者此時可出現(xiàn)單眼或雙眼復視的癥狀。
4.眩光
患者的晶狀體混濁時,進入眼內的光線可出現(xiàn)散射的情況,促使患者對亮光出現(xiàn)眩光的癥狀。
5.色覺改變
混濁的晶狀體易吸收藍光端的光線,導致患者對藍光端的顏色敏感性下降,使其出現(xiàn)色覺改變的癥狀。
后發(fā)性白內障主要是由于晶狀體損傷、白內障手術、術后出現(xiàn)炎癥等原因引起的。
1.晶狀體損傷
患者出現(xiàn)晶狀體損傷的情況時,機體在修復晶狀體的過程中,可能會出現(xiàn)部分皮質被吸收,晶狀體上皮細胞殘留的情況,導致晶狀體混濁的情況加重,引起后發(fā)性白內障。
2.白內障手術
患者進行白內障手術時,無法控制殘留晶狀體上皮細胞的增生,導致增生的細胞向后囊膜轉移,促使患者出現(xiàn)后發(fā)性白內障。
3.術后出現(xiàn)炎癥
術后眼內出現(xiàn)炎癥性病變時,可造成晶狀體受損,代謝紊亂,引起晶狀體蛋白質變性,導致該疾病發(fā)生。
后發(fā)性白內障的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者白內障手術后出現(xiàn)視力下降的癥狀時,應該立即去醫(yī)院就醫(yī),進行針對性治療,促進病情恢復。
2.病情加重
患者出現(xiàn)視物變形的表現(xiàn)時,應該立刻到醫(yī)院進行系統(tǒng)地治療,使其晶狀體的功能恢復正常。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥時,需要針對并發(fā)癥采取相應的治療措施,使其獲得良好的預后。
后發(fā)性白內障的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。
1.一般治療
患者患病期間應該盡量減少用眼,保持眼部衛(wèi)生,減少不良刺激,保持心情愉悅、舒暢,避免焦慮、煩躁。
2.藥物治療
合并眼部感染時,患者可以遵醫(yī)囑使用吲哚美辛片、洛索洛芬鈉片等藥物,減輕眼部的炎癥反應,緩解眼部不適。
3.手術治療
患者可以進行YAG激光后囊切開術,有助于恢復后膜囊原本的透明度,減輕視物模糊的癥狀,促進病情康復。
后發(fā)性白內障日常應注意病情監(jiān)測、做好防護措施、正確用眼等。
1.病情監(jiān)測
患者術后應該注意觀察是否存在眼部發(fā)脹、眼前漂浮物等癥狀,若出現(xiàn)異常,則需要及時告知醫(yī)生。
2.做好防護措施
患者日常生活中需要保護患眼,避免進行踢足球、打籃球等運動,防止出現(xiàn)眼睛碰撞的情況,影響病情恢復。
3.正確用眼
患者平時應該養(yǎng)成良好的用眼習慣,保證正確的學習姿勢,不要近距離用眼,同時避免長時間過度用眼。
預防后發(fā)性白內障的方法有均衡營養(yǎng)、避免眼部外傷、注意用眼衛(wèi)生等。
1.均衡營養(yǎng)
人體平時應該養(yǎng)成良好的飲食習慣,盡量不要挑食、偏食,保證食物的豐富性,保持營養(yǎng)均衡,避免該疾病的發(fā)生。
2.避免眼部外傷
人體日常生活中應該提高安全意識,避免眼部出現(xiàn)外傷,控制局部的炎癥反應,有助于預防后發(fā)性白內障。
3.注意用眼衛(wèi)生
人體平時需要注意用眼衛(wèi)生,禁止使用不潔的雙手觸碰眼睛,以免引起眼部感染,防止其出現(xiàn)后發(fā)性白內障的情況。
后發(fā)性白內障的診斷方法有常規(guī)檢查、裂隙燈檢查、視野檢查、視覺誘發(fā)電位檢查等。
1.常規(guī)檢查
對患者進行眼科常規(guī)檢查時,可以了解其視力、光定位、光感、紅綠色覺等眼睛基本情況。
2.裂隙燈檢查
患者進行裂隙燈檢查時,能夠觀察其后膜囊的渾濁情況,若發(fā)現(xiàn)纖維白色或泡狀混濁,則可以確診后發(fā)性白內障。
3.視野檢查
若患者進行視野檢查時發(fā)現(xiàn)有中心暗點,則需要考慮黃斑病變的可能。若出現(xiàn)青光眼和其他眼底病變,則會出現(xiàn)生理盲點擴大和視野特征性缺損的情況。
3.視覺誘發(fā)電位檢查
患者進行視覺誘發(fā)電位檢查時,可以了解視網(wǎng)膜到視皮質的神經通路功能,有助于預測后視功能的恢復程度。
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