頸椎骨折

頸椎骨折

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頸椎骨折 就診科室:骨科
概述

  頸椎骨折主要是指在外力的作用下,頸椎的完整性和連續(xù)性中斷。

  頸椎骨折好發(fā)于男性。發(fā)生頸椎骨折的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、頸部活動(dòng)受限、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、肢體麻木、大小便失禁等癥狀,若損傷情況嚴(yán)重,則會(huì)造成脊髓損傷。頸椎骨折主要是由于外界暴力直接或間接作用于患者頸部而造成的。根據(jù)損傷的機(jī)制分類,可以分為屈曲型損傷、垂直壓縮性損傷以及過伸性損傷。

就診指南
  • 骨科
  • 頸椎
  • 男性
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 局部疼痛 頸部活動(dòng)受限 肢體運(yùn)動(dòng)障礙 肢體麻木 大小便失禁
  • 股骨頭壞死 骨折 骨質(zhì)疏松
  • 體格檢查 影像學(xué)檢查
  • 骨折切開復(fù)位術(shù)
癥狀

  頸椎骨折的癥狀有局部疼痛、活動(dòng)受限、肢體麻木、大小便失禁等。

  1.局部疼痛

  頸椎骨折時(shí),可造成局部血管損傷,形成血腫,血腫可持續(xù)對(duì)骨膜產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致受損頸椎節(jié)段出現(xiàn)疼痛癥狀。

  2.活動(dòng)受限

  頸椎的連續(xù)性和完整性被破壞后,無法進(jìn)行正常的頸椎運(yùn)動(dòng),造成患者頸部活動(dòng)受限。

  3.肢體麻木

  頸椎骨折累及脊髓時(shí),可引起脊髓損傷,脊髓功能失常,患者此時(shí)可出現(xiàn)肢體麻木的癥狀。

  4.大小便失禁

  脊髓損傷可導(dǎo)致括約肌和神經(jīng)功能障礙,不能發(fā)揮排尿和排便的自控能力,導(dǎo)致大小便失禁。

病因

  頸椎骨折主要是由于外傷引起的。

  高處墜落傷、交通事故傷是造成頸椎骨折的基本病因。暴力直接或間接作用于患者的頸部,頸部無法承受過大的應(yīng)力時(shí),可能會(huì)造成頸椎的完整性和連續(xù)性被破壞,引起頸椎骨折。

  高空作業(yè)者、高臺(tái)跳水運(yùn)動(dòng)員或發(fā)生急剎車、撞車、摔倒等事故時(shí),面部著地,可能會(huì)導(dǎo)致頸椎處于過度仰伸的狀態(tài),多方位的應(yīng)力作用于頸椎時(shí),可造成頸椎骨折。

就醫(yī)

  頸椎骨折的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、合并脊髓損傷、情緒受到影響等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  高處墜落、車禍后出現(xiàn)頸部劇烈疼痛、頸部活動(dòng)受限等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院明確損傷的頸椎節(jié)段。

  2.合并脊髓損傷

  頸椎骨折合并脊髓損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁等表現(xiàn)時(shí),需要立刻到醫(yī)院接受治療,減輕損傷。

  3.情緒受到影響

  生活質(zhì)量下降造成患者的情緒出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院進(jìn)行心理咨詢,可以幫助調(diào)節(jié)不良情緒。

治療

  頸椎骨折的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  頸椎骨折后,應(yīng)該立即停止頸部活動(dòng),使用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,增加體內(nèi)的氧氣含量,用支具固定頸部,避免骨折部位移位。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的囑咐使用美洛昔康片、塞來昔布膠囊等藥物,抑制前列腺素的合成,緩解疼痛癥狀?;颊哌€應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的要求使用維生素B1片、甲鈷胺片等藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

  3.手術(shù)治療

  患者可以進(jìn)行骨折切開復(fù)位術(shù),有助于恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性,解除脊髓受壓的情況,促進(jìn)病情恢復(fù)。

日常

  頸椎骨折患者日常應(yīng)注意病情觀察、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、翻身護(hù)理等。

  1.病情觀察

  經(jīng)過系統(tǒng)地治療后,應(yīng)觀察頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀是否得到改善,若一直未緩解,則需要盡快告知醫(yī)生。

  2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

  術(shù)后需要固定頸部,可以適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng),改善周圍的血液循環(huán),防止出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。

  3.翻身護(hù)理

  在翻身時(shí),應(yīng)該注意保持脊柱平直,盡量不要扭曲身體,以免出現(xiàn)二次骨折的情況,影響骨折恢復(fù)。

預(yù)防

  預(yù)防頸椎骨折的方法有安全駕駛、做好防護(hù)措施、改善不良的生活習(xí)慣等。

  1.安全駕駛

  開車時(shí),嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,保證安全駕駛,行車期間需要系好安全帶,避免發(fā)生交通事故,預(yù)防頸椎骨折。

  2.做好防護(hù)措施

  進(jìn)行高空作業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)措施,佩戴安全帽、使用安全繩索,降低頸椎骨折的患病概率。

  3.改善不良的生活習(xí)慣

  走路或騎車時(shí),需要注意出行安全,不要低頭看手機(jī),防止出現(xiàn)跌倒、摔傷的情況,導(dǎo)致頸椎骨折。

診斷

  頸椎骨折的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查等。

  一、體格檢查

  體格檢查能夠了解患者有無肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、活動(dòng)受限等異常情況。

  二、影像學(xué)檢查

  1、X線檢查

  X線檢查能夠發(fā)現(xiàn)骨折的部位,有無關(guān)節(jié)脫位的情況,初步確定頸椎骨折。

  2、CT檢查

  CT檢查可以重建頸椎的形態(tài),確定骨折的部位和形態(tài),有助于診斷本病。

  3、MRI檢查

  MRI檢查對(duì)軟組織具有高分辨率,能夠觀察患者是否存在脊髓損傷的情況。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>