牙周病

牙周病

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牙周病 就診科室:口腔科
概述

  牙周病屬于口腔常見病,根據(jù)累及組織的不同,可分為牙周炎與牙齦病。成人牙周病患病率可達80%以上,是一種慢性感染性疾病,是成人失去牙齒的主要原因。

  若患者口腔內存在咬合創(chuàng)傷、牙齒位置異常等,或者患有糖尿病、艾滋病、長期服用鈣通道阻滯劑、抗癲癇藥、免疫抑制劑等藥物,均易引起牙周病。

  患者通常會出現(xiàn)牙齦顏色發(fā)紅、腫脹、溢膿、出血、牙齒松動、牙齒移位、牙齦疼痛等不適癥狀。

就診指南
  • 口腔科
  • 成人
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 牙齦出血 牙齦痛 齒齦炎
  • 牙周探診 牙齒松動度檢查 影像學檢查
  • 牙齦切除術 牙周翻瓣術 引導組織再生術
癥狀

  牙周病的分類有很多,癥狀也有所不同,如菌斑性齦炎、慢性牙周炎、牙周膿腫等,需做具體分析:

  菌斑性齦炎

  牙齦緣上的牙菌斑、牙結石對牙齦造成刺激,易引起菌斑性齦炎,炎癥對牙齦造成刺激,患者會出現(xiàn)牙齦顏色暗紅、齦乳頭質地松軟、表面發(fā)亮等癥狀。

  慢性牙周炎

  慢性牙周炎會導致患者牙周袋出現(xiàn)炎性滲出物,滲出物難以排出對牙周造成刺激,會引起牙周腫脹、疼痛、溢膿等癥狀。

  牙周膿腫

  隨著病情發(fā)展,炎癥會向更深層的結締組織發(fā)展,深牙周袋內會出現(xiàn)炎性分泌物,難以排出,則會出現(xiàn)牙周膿腫,捫診有波動感,后期膿液可溢出。

病因

  牙周病的病因包括菌斑生物膜形成、口腔內部問題、系統(tǒng)性疾病等,分析如下:

  菌斑生物膜形成

  通常菌斑以生物膜的形式存在于人體牙齒表面,若菌斑生物膜形成后不能被有效控制,細菌及其毒素對對牙周組織造成刺激,釋放炎性因子,從而引起牙周病。

  口腔內部問題

  若患者本身患有牙齒畸形、食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、牙石等口腔問題,也易引起牙周病。

  系統(tǒng)性疾病

  若患者患有糖尿病、艾滋病等系統(tǒng)系疾病,也易增加牙周病的發(fā)病風險。

就醫(yī)

  牙周病的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關癥狀、存在口腔疾病、既往病史等,分析如下:

  出現(xiàn)相關癥狀

  若患者出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、出血、牙菌斑增多等情況,需及時到醫(yī)院口腔科就醫(yī)。

  存在口腔疾病

  若患者存在牙結石、牙菌斑、牙齒畸形、牙齒咬合傷等口腔疾病,近期出現(xiàn)牙齒松動、牙齦發(fā)亮等癥狀,需及時就醫(yī)。

  既往病史

  若患者既往存在牙周病,近期出現(xiàn)牙齦顏色變暗、質地松軟失去彈性等癥狀,需積極就診。

治療

  牙周病可通過洗牙、藥物治療、手術等方式治療,分析如下:

  洗牙

  患者可通過手工潔治、超聲波潔治、噴砂治療等方式進行洗牙,將附著在牙周的牙結石、牙菌斑等物質去除。

  藥物治療

  患者可使用0.12%-0.2&醋酸氯己定溶液、西吡氯銨含漱液等藥物進行含漱,也可服用青霉素類藥物、硝基咪唑類藥物、大環(huán)內酯類藥物、四環(huán)素類藥物等進行治療。

  手術

  患者可通過手術植入自體骨、骨替代材料、生物屏障膜等,促進牙周組織再生。

日常

  牙周病患者需注意口腔衛(wèi)生、注意調整不良情緒、定期隨訪等,分析如下:

  注意口腔衛(wèi)生

  患者平時需養(yǎng)成早晚刷牙的習慣,可采用巴氏刷牙法刷牙,其次飯后要使用溫水或者漱口水漱口,也可使用牙線和牙縫刷等,保持口腔衛(wèi)生。

  注意調整不良情緒

  患者出現(xiàn)焦慮、暴躁等不良情緒時需及時和他人溝通、交流,排解不良情緒,可定期到室外進行適量運動,放松身心。

  定期隨訪

  患者需定期到醫(yī)院做牙周組織檢查以及CT、X光等影像學檢查,明確疾病的治療情況。

預防

  可通過正確清潔口腔、調整飲食、定期檢查等方式預防牙周病,分析如下:

  正確清潔口腔

  健康者可采用巴氏刷牙法清潔口腔,定期使用牙線、牙間隙刷清潔口腔。飯后養(yǎng)成漱口的習慣,定期到醫(yī)院通過超聲的方式洗牙。

  調整飲食

  健康者平時要減少碳酸飲料的攝入,也應少食用含糖量高的食物,如糖果、奶油蛋糕等,若是進食,進食后需清潔口腔。

  定期檢查

  健康者還需定期到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行口腔檢查,評估牙周的情況。

診斷

  牙周病的診斷方法包括癥狀表現(xiàn)、牙周組織檢查、影像學檢查等,分析如下:

  癥狀表現(xiàn)

  若患者出現(xiàn)牙齦顏色暗紅、牙齦疼痛、牙周溢膿、牙齒松動或者移位、牙齦表面光亮等癥狀,考慮是牙周病的可能性較高。

  牙周組織檢查

  患者可到正規(guī)醫(yī)院口腔科做牙周組織檢查,可對牙齦、牙齒松動度以及口腔衛(wèi)生狀況進行檢查,同時進行牙周探診,可初步診斷出牙周病。

  影像學檢查

  患者還需輔以CT、X線等影像學檢查,可進一步明確診斷。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權及修訂權歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>