肺動脈口狹窄

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肺動脈口狹窄 就診科室:心血管外科
概述

  肺動脈口狹窄主要是指患者右心室和肺動脈之間的通道狹窄的一種心血管疾病。

  肺動脈口狹窄好發(fā)于嬰幼兒,男性的患病率一般高于女性。肺動脈口狹窄病因不明,可能與病毒感染、家族遺傳、纖維性縱隔炎、大動脈炎等原因有關。患者發(fā)生肺動脈口狹窄的情況時,可能會出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟腫大等不適癥狀。如果患者不及時治療肺動脈口狹窄,則會引起繼發(fā)感染、心力衰竭等并發(fā)癥。

就診指南
  • 心血管外科
  • 心臟
  • 10~20歲男性
  • 藥物治療 手術治療 一般治療
  • 呼吸困難 頸靜脈怒張 下肢水腫
  • 視診 聽診 超聲心動圖檢查 X線檢查
  • 心內直視術
癥狀

  肺動脈口狹窄的癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、下肢水腫等。

  1.呼吸困難

  患者發(fā)生肺動脈口狹窄的情況時,可能會造成局部血液循環(huán)不暢,導致肺部血流量減少,易引發(fā)呼吸困難癥狀。

  2.頸靜脈怒張

  肺動脈口狹窄引起體循環(huán)淤血時,可導致血液無法正常流動,在靜脈內淤滯,促使患者出現(xiàn)頸靜脈怒張的癥狀。

  3.下肢水腫

  肺動脈口狹窄導致患者出現(xiàn)右心衰竭的情況時,右心功能出現(xiàn)異常,引起水鈉潴留,此時則會出現(xiàn)下肢水腫的癥狀。

病因

  肺動脈口狹窄病因不明確,可能是家族遺傳、病毒感染、大動脈炎等原因造成的。

  1.家族遺傳

  肺動脈口狹窄具有遺傳傾向性,父母或其他親屬患病時,可能會導致患者發(fā)生肺動脈口狹窄的風險增加。

  2.病毒感染

  孕婦妊娠期間出現(xiàn)病毒感染的情況時,可能會引起宮腔感染,導致胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常,引發(fā)肺動脈口狹窄。

  3.大動脈炎

  患者患有大動脈炎時,如果不及時治療該疾病,則會累及肺動脈,造成肺動脈口病變,使其出現(xiàn)肺動脈口狹窄的情況。

就醫(yī)

  肺動脈口狹窄的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難、頸靜脈怒張等表現(xiàn)時,提示可能存在肺動脈口狹窄的情況,需要及時到醫(yī)院檢查。

  2.病情加重

  肺動脈口狹窄持續(xù)發(fā)展,導致患者出現(xiàn)口唇青紫、甲床紫紺等表現(xiàn)時,應該立刻就醫(yī)治療,改善缺氧癥狀。

  3.引起并發(fā)癥

  肺動脈口狹窄引起繼發(fā)感染、心力衰竭等并發(fā)癥時,需要立即就醫(yī),接受系統(tǒng)的治療,改善肺動脈的功能。

治療

  肺動脈口狹窄的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1.一般治療

  患者平時應該多休息,避免進行劇烈的體力勞動,通過鼻導管或面罩吸氧,保證正常的氧氣供給,防止出現(xiàn)缺氧的情況。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的指示使用注射用硝普鈉、硝酸甘油注射液、單硝酸異山梨酯注射液等藥物,擴張血管,恢復正常的血液供應。

  3.手術治療

  患者可以采用心內直視術,直接切除狹窄的組織,恢復正常的肺動脈功能,改善頸靜脈怒張、下肢水腫等不適癥狀。

日常

  肺動脈口狹窄日常應注意病情監(jiān)測、合理搭配飲食、心理疏導等。

  1.病情監(jiān)測

  患者日常生活中需要注意呼吸困難、口唇紫紺等癥狀是否好轉或消失,若持續(xù)未好轉甚至加重,則需要及時就醫(yī)治療。

  2.合理搭配飲食

  患者平時應該進食清淡易消化的食物,適當多吃雞蛋、豆腐等食物,避免食用肥肉、炸雞等油膩的食物。

  3.心理疏導

  家屬平常需要加強與患者之間的溝通和交流,給予鼓勵和關心,使其能夠用正確心態(tài)面對肺動脈口狹窄。

預防

  預防肺動脈口狹窄的方法有避免感染、及時補充營養(yǎng)、積極治療相關疾病等。

  1.避免感染

  孕婦懷孕期間需要注意防寒保暖,少去人多擁擠的公共場所,外出時,正確佩戴口罩,防止發(fā)生宮腔感染的情況。

  2.及時補充營養(yǎng)

  孕婦妊娠期間應該按照醫(yī)生的要求補充葉酸、維生素等營養(yǎng)物質,有利于胎兒生長發(fā)育,避免發(fā)生肺動脈口狹窄的情況。

  3.積極治療相關疾病

  人體患有纖維性縱隔炎、大動脈炎等疾病時,應該及時到醫(yī)院接受治療,減輕炎癥反應,有助于預防肺動脈口狹窄。

診斷

  肺動脈口狹窄的診斷方法是視診和聽診、超聲心動圖檢查、X線檢查等。

  1.視診和聽診

  醫(yī)生通過視診和聽診能夠了解患者是否存在收縮期雜音、口唇紫紺等表現(xiàn),有助于初步診斷肺動脈口狹窄。

  2.超聲心動圖檢查

  患者進行超聲心動圖檢查時,可以清楚地觀察肺動脈瓣、環(huán)的病變程度,判斷肺動脈瓣狹窄的程度,判斷病情輕重。

  3.X線檢查

  患者進行X線檢查時,能夠觀察心臟的大小和肺動脈的形態(tài)、結構,幫助診斷肺動脈口狹窄。

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