2025-05-061.7萬
乳腺腫瘤是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,近年來發(fā)病人數(shù)一直位列我國城市女性惡性腫瘤的首位。乳腺腫瘤可分為非浸潤癌、早期浸潤癌、浸潤性特殊癌和浸潤性非特殊癌,其癥狀有乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭乳暈改變、酒窩征、橘皮樣改變和腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺腫瘤的診斷方法包括臨床檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查。乳腺腫瘤的治療方法有手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。乳腺腫瘤的預(yù)防方法有定期體檢、健康生活方式、減少雌激素暴露、母乳喂養(yǎng)和定期自查。
非浸潤癌:包括導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌及乳頭濕疹樣乳腺癌,此型屬早期,預(yù)后較好。
早期浸潤癌:包括早期浸潤性導(dǎo)管癌及早期浸潤性小葉癌,此型仍屬早期,預(yù)后較好。
浸潤性特殊癌:包括乳頭狀癌、髓樣癌(伴大量淋巴細(xì)胞浸潤)、小管癌(高分化腺癌)、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細(xì)胞癌等,此型分化一般較高,預(yù)后尚好。
浸潤性非特殊癌:包括浸潤性小葉癌、浸潤性導(dǎo)管癌、硬癌、髓樣癌(無大量淋巴細(xì)胞浸潤)、單純癌、腺癌等,此型一般分化低,預(yù)后較上述類型差,且是乳腺癌中最常見的類型,占80%左右。
乳房腫塊:是乳腺癌最常見的癥狀,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
乳頭溢液:乳頭溢液多為無色、乳白色、淡黃色或血性溢液,可呈水樣、漿液樣或血性。
乳頭、乳暈改變:乳頭回縮、抬高,乳暈顏色加深,甚至出現(xiàn)濕疹樣改變。
酒窩征:乳房皮膚出現(xiàn)一個小凹陷,像小酒窩一樣。
橘皮樣改變:乳房皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷,形似橘子皮。
腋窩淋巴結(jié)腫大:腋窩可觸及質(zhì)地硬、活動度差的腫大淋巴結(jié)。
臨床檢查:醫(yī)生通過視診、觸診等方法檢查乳房,了解乳房的大小、形狀、質(zhì)地、有無腫塊等情況。
影像學(xué)檢查:包括乳腺X線攝影、超聲、磁共振成像(MRI)等,這些檢查可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的腫塊及其他異常。
病理檢查:通過對腫塊進(jìn)行病理活檢,確定腫瘤的性質(zhì)(良性或惡性)及類型。病理檢查是診斷乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
手術(shù)治療:包括乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)等,手術(shù)是治療乳腺癌的主要方法之一。
化療:使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞,可單獨使用或與手術(shù)、放療等聯(lián)合使用。
放療:利用放射線殺死癌細(xì)胞,可用于術(shù)后輔助治療或局部晚期乳腺癌的治療。
內(nèi)分泌治療:通過藥物抑制雌激素的分泌或作用,適用于激素受體陽性的乳腺癌患者。
靶向治療:針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點進(jìn)行治療,可顯著提高治療效果。
定期體檢:建議20-40歲的女性每1-2年進(jìn)行一次乳腺檢查,40歲以上的女性每年進(jìn)行一次乳腺檢查。
健康生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。
減少雌激素暴露:避免長期大量使用含有雌激素的藥物和保健品,避免使用含雌激素的化妝品。
母乳喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)可以降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。
定期自查:每月進(jìn)行一次乳房自我檢查,熟悉乳房的正常狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
總之,乳腺腫瘤是一種常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對于提高治愈率和生存率至關(guān)重要。女性朋友們應(yīng)該關(guān)注自己的乳房健康,定期進(jìn)行體檢和自查,如有異常及時就醫(yī)。
汪唐順副主任醫(yī)師
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