2025-04-281.4萬
橋本氏甲亢突眼是一種自身免疫性疾病,具體發(fā)病機制尚不完全清楚,主要與自身免疫反應、甲狀腺激素水平異常、眶周組織炎癥反應等因素有關,可發(fā)生于任何年齡,多見于中青年女性,主要癥狀和體征包括眼球突出、眼外肌受累、角膜暴露、眨眼減少、上瞼退縮、瞬目減少、結(jié)膜充血、水腫等,還可能伴有甲亢的其他癥狀,嚴重者可導致失明,治療方法主要包括一般治療、藥物治療、眶周放療、手術治療等。
橋本氏甲亢突眼是一種自身免疫性疾病,是由于橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto'sthyroiditis)導致的甲狀腺功能亢進(甲亢)所引起的眼部病變。橋本氏甲亢突眼的具體發(fā)病機制尚不完全清楚,但一般認為與自身免疫反應、甲狀腺激素水平異常、眶周組織炎癥反應等因素有關。
橋本氏甲亢突眼可發(fā)生于任何年齡,但多見于中青年女性。橋本氏甲亢突眼的癥狀和體征多種多樣,輕重不一,主要與病情的嚴重程度和病變累及的部位有關。部分患者可無明顯癥狀,僅在體檢或因其他原因行眼部檢查時發(fā)現(xiàn)。常見的癥狀和體征包括:
1.眼部癥狀
眼球突出:多為雙側(cè)對稱性突出,可逐漸加重。少數(shù)患者可出現(xiàn)單側(cè)眼球突出。
眼外肌受累:可導致眼球運動受限,出現(xiàn)復視、斜視等癥狀。
角膜暴露:由于眼球突出,角膜暴露面積增大,可導致角膜干燥、感染,甚至潰瘍。
眨眼減少:由于眼外肌受累,患者可出現(xiàn)眨眼減少,使眼睛容易感到疲勞、干澀。
2.眼部體征
上瞼退縮:上瞼提肌功能障礙,導致上瞼退縮,使角膜上方暴露。
瞬目減少:眨眼減少,使角膜暴露時間延長。
結(jié)膜充血:眶周組織炎癥反應可導致結(jié)膜充血。
水腫:眶內(nèi)組織水腫,可使眼球突出加重。
除了眼部癥狀和體征外,橋本氏甲亢突眼還可能伴有甲亢的其他癥狀,如心悸、手抖、多汗、體重下降、焦慮、煩躁等。
需要注意的是,橋本氏甲亢突眼的癥狀和體征可能會逐漸加重,嚴重者可導致失明。因此,一旦出現(xiàn)眼部癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的眼部檢查和甲狀腺功能檢查,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
治療橋本氏甲亢突眼的方法主要包括以下幾個方面:
1.一般治療
保護眼睛:避免長時間用眼,避免強光刺激,佩戴墨鏡,使用人工淚液等。
限制鈉鹽攝入:減少水鈉潴留,減輕眶周組織水腫。
心理支持:給予患者心理支持,緩解焦慮、緊張等情緒。
2.藥物治療
抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,可抑制甲狀腺激素的合成,緩解甲亢癥狀。
糖皮質(zhì)激素:如潑尼松等,可減輕眶周組織炎癥反應,緩解眼部癥狀。
免疫抑制劑:如環(huán)孢素A、嗎替麥考酚酯等,可調(diào)節(jié)免疫反應,減輕炎癥損傷。
3.眶周放療
對于病情較為嚴重的患者,眶周放療可減輕眶周組織炎癥反應,緩解眼部癥狀。
4.手術治療
對于嚴重的眼球突出、角膜潰瘍等并發(fā)癥,可考慮手術治療,如眶內(nèi)減壓術、眼瞼縫合術等。
此外,對于橋本氏甲亢突眼患者,還應注意以下幾點:
1.定期復查:定期進行眼部檢查和甲狀腺功能檢查,了解病情變化,及時調(diào)整治療方案。
2.避免誘因:避免感染、創(chuàng)傷、過度勞累等誘因,以免加重病情。
3.治療原發(fā)?。悍e極治療橋本氏甲狀腺炎,控制甲狀腺功能亢進,有助于緩解眼部癥狀。
4.飲食調(diào)整:適當增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,避免食用含碘過高的食物。
總之,橋本氏甲亢突眼是一種較為復雜的疾病,需要綜合治療?;颊邞卺t(yī)生的指導下,積極配合治療,同時注意眼部保護和生活調(diào)整,以緩解癥狀,保護視力。
李志臻副主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌與代謝病科
服務熱線:010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡嗪瓦\營權歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用戶在注冊之前,應當仔細閱讀本協(xié)議,并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功,則用戶與江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關系,用戶應當受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務或產(chǎn)品時,應當同意接受相關協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民福康科技股份有限公司隨時更新,用戶應當及時關注并同意本站不承擔通知義務。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務內(nèi)容2.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜木唧w內(nèi)容由本站根據(jù)實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關的網(wǎng)絡服務,除此之外與相關網(wǎng)絡服務有關的設備(如個人電腦、手機、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關的裝置)及所需的費用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費及上網(wǎng)費、為使用移動網(wǎng)而支付的手機費)均應由用戶自行負擔。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認證的用戶即成為正式用戶,可以獲得本站規(guī)定用戶所應享有的一切權限;未經(jīng)認證僅享有本站規(guī)定的部分會員權限。江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰居袡鄬T的權限設計進行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名,及身份證號注冊。用戶有義務保證密碼和帳號的安全,用戶利用該密碼和帳號所進行的一切活動引起的任何損失或損害,由用戶自行承擔全部責任,本站不承擔任何責任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權的使用或發(fā)生其他任何安全問題,應立即修改帳號密碼并妥善保管,如有必要,請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導致帳號非法使用,本站不承擔任何責任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機軟件保護條例》、《高人民法院關于審理涉及計算機網(wǎng)絡著作權糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關于維護互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權行政保護辦法》和《信息網(wǎng)絡傳播權保護條例》等有關計算機互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負全部責任,所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息,否則本站有權自行處理并不通知用戶:
(1)違反憲法確定的基本原則的;
(2)危害國家安全,泄漏國家機密,顛覆國家政權,破壞國家統(tǒng)一的;
(3)損害國家榮譽和利益的;
(4)煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結(jié)的;
(5)破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會秩序,破壞社會穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權益的;
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的;
(10)以非法民間組織名義活動的;
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權法》規(guī)定的作品,包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權,或者已經(jīng)得到相關權利人的合法授權;如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的,用戶應全額補償本站一切費用(包括但不限于各種賠償費、訴訟代理費及為此支出的其它合理費用);
4.4 當?shù)谌秸J為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權利,并根據(jù)《信息網(wǎng)絡傳播權保護條例》或者相關法律規(guī)定向本站發(fā)送權利通知書時,用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權信息,除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權的可能性,本站將不會自動恢復上述刪除的信息;
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡服務系統(tǒng);
(2)遵守所有與網(wǎng)絡服務有關的網(wǎng)絡協(xié)議、規(guī)定和程序;
(3)不得利用本站進行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運轉(zhuǎn)造成不利影響的行為;
(4)不得利用本站進行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡服務時違反上述任何規(guī)定,本站有權要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫停或終止用戶使用網(wǎng)絡服務的權利)以減輕用戶不當行為而造成的影響。
五、隱私保護5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡服務時存儲在本站的非公開內(nèi)容,但下列情況除外:
(1)事先獲得用戶的明確授權;
(2)根據(jù)有關的法律法規(guī)要求;
(3)按照相關政府主管部門的要求;
(4)為維護社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關的網(wǎng)絡服務,在此情況下,如該第三方同意承擔與本站同等的保護用戶隱私的責任,則本站有權將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下,本站有權對整個用戶數(shù)據(jù)庫進行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進行商業(yè)上的利用。
六、版權聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權均歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有,未經(jīng)本站許可,不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標識、版面設計、編排方式等版權均屬江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛?,未經(jīng)本站許可,不得任意復制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應注明“來源于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰?,按法律規(guī)定需要支付稿酬的,應當通知本站及作者及支付稿酬,并獨立承擔一切法律責任。
6.4由于本站付有作者相應稿酬,凡在后臺生成的有效文章不可刪除,版權歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點,與本站無關,由作者本人承擔一切法律責任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的,本站保留將其訴諸法律的權利。
七、責任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡服務所存在的風險及一切后果將完全由用戶本人承擔,江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚魏呜熑?。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡服務一定能滿足用戶的要求,也不保證網(wǎng)絡服務的及時性、安全性、準確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設置的外部鏈接的準確性和完整性,同時,對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容,本站不承擔任何責任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡服務中斷或其它缺陷,本站不承擔任何責任,但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無需承擔任何責任:
(1)本站向用戶免費提供的各項網(wǎng)絡服務;
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務。
7.6本站有權于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(或其任何部分),而無論其通知與否,本站對用戶和任何第三人均無需承擔任何責任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權及修訂權歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>