氣管異物大多數(shù)可以經(jīng)過纖維支氣管鏡取出。懷疑氣管異物時(shí)首先需要明確是否存在氣管異物,若異物密度較高,可以經(jīng)過胸片、肺CT明確。若異物較小且密度較低,只有經(jīng)過纖支鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。病人一般情況較好且氣管異物不是很大時(shí),可以在局麻下經(jīng)過纖支鏡取出。病人一般情況較差,
支氣管吸入異物后,典型的臨床表現(xiàn)為在誤吸時(shí)表現(xiàn)出劇烈嗆咳,不難診斷。有少部分病人嗆咳不明顯,未造成足夠的重視,并發(fā)表現(xiàn)出咳嗽,咳痰,發(fā)熱等呼吸系統(tǒng)多見癥狀時(shí)就診。部分病人在誤吸后表現(xiàn)出咳嗽、咳痰,喘息反復(fù)發(fā)作,久治不愈,誤診為慢性支氣管炎和支氣管哮喘。依據(jù)明確
氣管異物多由異物誤入氣管造成,可造成呼吸困難、窒息、咳嗽、咳痰等多種臨床癥狀。治療中可采用喉鏡或支氣管鏡清除異物。對(duì)于個(gè)別支氣管鏡困難的患者,可采用外科手術(shù)清除異物?;颊咭矐?yīng)接受抗感染治療。如果發(fā)生心力衰竭,可以用心臟藥物治療,如發(fā)生氣胸,應(yīng)及時(shí)引流。
異物正常在氣管內(nèi)不能自行排出。在氣管內(nèi)進(jìn)入異物時(shí),患者一般會(huì)表現(xiàn)出劇烈的咳嗽,一般異物可經(jīng)過劇烈的咳嗽把異物排出體外。若氣管內(nèi)卡的異物較大,可將患者從背后抱起,反復(fù)用力擠壓患者胸腔,增加胸腔壓力,將異物排出,同時(shí)撥打120急救,不然異物留在氣管內(nèi)時(shí)間越長(zhǎng),越容
氣管支氣管異物要根據(jù)具體的異物來處理,比如痰液可以經(jīng)過刺激病人進(jìn)行咳嗽反射咳出來,如果咳不出來可以選擇吸痰將痰液吸出,如果說是比較硬的異物,則可以考慮支氣管鏡下取出異物。氣管支氣管異物可以造成呼吸不暢,嚴(yán)重者可以造成窒息,因此說應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間進(jìn)行處理。
支氣管異物是臨床多見病、多發(fā)病。異味兒可能存在于喉咽部、喉腔、氣管及支氣管內(nèi),導(dǎo)致聲嘶、呼吸困難等,右支氣管粗短,故易發(fā)生于右主支氣管。百分之七十五是在2歲以下的孩子身上。經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管的異物,會(huì)表現(xiàn)出劇烈的嗆咳,有些還同時(shí)表現(xiàn)出短暫的憋氣和面色青紫。若異物
氣管異物的急救方法和處理步驟如下:1、第一就是要盡早取出異物,其中只有極少數(shù)氣管中異物的患者在早期因激烈咳嗽僥幸的咳出,絕大多數(shù)患者都不能自己排出。2、一旦氣管有異物,應(yīng)盡快行腔鏡檢查,再進(jìn)行異物取出處理。經(jīng)過支氣管鏡檢查取出異物是氣管異物最常用最有效的治療方
孩子表現(xiàn)出了氣管異物是較為危險(xiǎn)的情況,一般輕微的話,可能造成肺部的病變,重者可窒息死亡。建議全麻下直接喉鏡或硬性支氣管鏡取出異物。若非常困難的話,還可能要進(jìn)行開胸手術(shù)處理。
支氣管異物的表現(xiàn)就是造成長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)性的咳嗽,因?yàn)橛兄夤墚愇镌跉夤軆?nèi)就能形成感染灶,造成長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的支氣管炎,因此就會(huì)刺激氣管,造成長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽發(fā)炎,此外氣管異物堵住了支氣管,還有可能會(huì)造成呼吸困難,肺不張以及造成發(fā)熱等情況,因此表現(xiàn)出長(zhǎng)時(shí)間咳嗽發(fā)熱呼吸困難,
氣管異物的處理方法有以下幾點(diǎn):1、立即用湯匙或牙刷柄壓住病人舌頭的前部分,在亮光下仔細(xì)查看舌根部、扁桃體、咽后壁等,盡可能發(fā)現(xiàn)異物,再用鑷子或筷子夾出。2、若病人咽部反射強(qiáng)烈,惡心劇烈難以配合,則讓病人作哈氣動(dòng)作,以減輕不適。3、若支氣管鏡較困難,可采用外科手
氣管有異物,如果患者無明顯呼吸困難的癥狀,可以通過喉鏡取出。對(duì)于支氣管內(nèi)的異物,需要在支氣管鏡下取出。另外,如果異物過大,患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難的癥狀,應(yīng)先將氣管切開,再后經(jīng)切口置入支氣管鏡取出異物。如果呼吸道異物停留時(shí)間過長(zhǎng),可并發(fā)肺部感染?;颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)
氣管異物多墜入右側(cè)主支氣管,這是因?yàn)橛覀?cè)的主支氣管相對(duì)來說比較陡直,而左側(cè)的主支氣管相對(duì)來說比較細(xì)長(zhǎng),所以氣管異物更容易墜入右側(cè)主支氣管。基于氣管以及支氣管的這種解剖特點(diǎn),右肺更加容易發(fā)生吸入性肺炎;相反由于左肺引流相對(duì)較差,肺部感染以后左肺更容易發(fā)生肺不張。
若是氣管內(nèi)異物造成的咳嗽,病人多伴隨劇烈咳嗽癥狀,同時(shí)還會(huì)伴隨嘴唇青紫、呼吸困難等表現(xiàn)。如果異物卡在器官上端,還能夠聽到器官內(nèi)有咔嗒咔嗒撞擊聲門的聲音。同時(shí)也可以做肺部x光和電子纖維鏡進(jìn)行辨別。
氣管異物多墜入右側(cè)主支氣管,這是因?yàn)橛覀?cè)的主支氣管相對(duì)來說比較陡直,而左側(cè)的主支氣管相對(duì)來說比較細(xì)長(zhǎng),所以氣管異物更容易墜入右側(cè)主支氣管?;跉夤芤约爸夤艿倪@種解剖特點(diǎn),右肺更加容易發(fā)生吸入性肺炎;相反由于左肺引流相對(duì)較差,肺部感染以后左肺更容易發(fā)生肺不張。
氣管異物的癥狀是劇烈咳嗽,表現(xiàn)為嗆咳,可能有反射性喉痙攣、喘鳴,有的觸及異物撞擊震動(dòng)感。如果異物比較大可能影響呼吸,導(dǎo)致聲音嘶啞,患者面色青紫、嘴唇發(fā)紺,非常痛苦,無法言語,有的出現(xiàn)V字手型,甚至有生命危險(xiǎn)。一旦有異物進(jìn)入氣管,應(yīng)該采取Heimlich手法開放
因?yàn)楣献託げ⒉皇呛艽螅宜拇碳ば砸残?,因此其在進(jìn)入咽喉部位后,會(huì)表現(xiàn)出輕微的咳嗽癥狀,癥狀會(huì)持續(xù)十幾分鐘左右。由于氣管腔被異物所占,但是呼吸道并沒有堵塞,病人有嚴(yán)重的呼吸困難,病人會(huì)表現(xiàn)出喘鳴等不適的癥狀。如果異物長(zhǎng)期無法排出的話,建議及時(shí)去醫(yī)院的耳鼻喉科
小兒氣管異物臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難、刺激性的咳嗽,表現(xiàn)為明顯的吸氣性呼吸困難。具體呼吸困難的程度要看氣管異物的大小和對(duì)呼吸道堵塞的嚴(yán)重程度。若是相對(duì)較小的異物,呼吸困難相對(duì)較輕,往往會(huì)表現(xiàn)出呼吸三凹征。若是較小的氣管異物,需要在支氣管鏡下行異物取出術(shù)。若是時(shí)間
幼兒氣管異物癥狀在臨床上分為異物進(jìn)入期、安靜期以及呼吸衰竭期三種,每個(gè)階段的臨床表現(xiàn)癥狀都不相同,所以要根據(jù)患兒的具體情況而定。異物進(jìn)入期的患兒會(huì)表現(xiàn)出劇烈的痙攣性咳嗽、呼吸困難、氣喘以及嘔吐等。
異物正常在氣管內(nèi)不能自行排出。在氣管內(nèi)進(jìn)入異物時(shí),患者一般會(huì)表現(xiàn)出劇烈的咳嗽,一般異物可經(jīng)過劇烈的咳嗽把異物排出體外。若氣管內(nèi)卡的異物較大,可將患者從背后抱起,反復(fù)用力擠壓患者胸腔,增加胸腔壓力,將異物排出,同時(shí)撥打120急救,不然異物留在氣管內(nèi)時(shí)間越長(zhǎng),越容
氣管異物一般容易墜入右側(cè)主支氣管,因右側(cè)主支氣管較粗且長(zhǎng)軸延長(zhǎng)線間的夾角較小,即右主支氣管相當(dāng)于氣管直接延續(xù)。物較容易進(jìn)入右側(cè)主支氣管。如兒童在蹦床時(shí)口腔含有食物等異物,此時(shí)異物墜入支氣管和兒童活動(dòng)時(shí)情形、體位存在較大關(guān)系。但此類情況較為少見。掉到氣管支氣管里
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