眼底黃斑裂孔通過手術(shù)一般能治好,但是視力改善不大。 眼底黃斑裂孔的發(fā)病機制尚不明確,可能是由于外傷、囊樣黃斑變性、年齡相關(guān)性血管改變等原因引起的,少數(shù)病情比較輕微的患者可發(fā)生自愈,一般黃斑裂孔直徑超過300μm以上的患者都需要進行手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,
黃斑裂孔的發(fā)生主要與年齡增長有關(guān),因為隨著年齡增長,玻璃體會逐漸液化,而玻璃體有支撐視網(wǎng)膜的作用,所以當(dāng)玻璃體液化后,對視網(wǎng)膜固定作用就會變?nèi)?,玻璃體在后脫離過程中,就容易發(fā)生黃斑裂孔的情況。另外,黃斑裂孔的發(fā)生還有可能與高度近視、眼球外傷等因素有關(guān)。一旦發(fā)生
黃斑裂孔以手術(shù)治療為主,如果是Ⅰ期黃斑裂孔,可以定期隨訪,監(jiān)測病情的變化,部分患者有一定的自愈性。如果是Ⅱ期和Ⅲ期的黃斑裂孔,則應(yīng)及時進行玻璃體切除術(shù),聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝除術(shù),從而使黃斑裂孔閉合,一般預(yù)后良好。如果是Ⅳ期黃斑裂孔,需要進行玻璃體切除術(shù)、視網(wǎng)膜內(nèi)
黃斑裂孔是可以治愈的。黃斑裂孔是由于玻璃體的切線牽拉,造成黃斑區(qū)視網(wǎng)膜破裂,常表現(xiàn)為視野中央?yún)^(qū)的遮擋感,視力逐漸下降。本病藥物治療無效,多采用玻璃體切除黃斑內(nèi)界膜剝除術(shù)治療,黃斑區(qū)視網(wǎng)膜牽拉解除后,可逐漸閉合,由膠質(zhì)細胞移行增生,形成疤痕愈合。黃斑裂孔術(shù)后視力
到目前為止,對于原發(fā)性黃斑裂孔的病因還不是很明確,主要考慮和玻璃體后脫離有很大的關(guān)系。如果是繼發(fā)性黃斑裂孔,可能是視網(wǎng)膜病變引起,比如視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。也有可能是黃斑病變造成,如黃斑變性、囊性黃斑水腫等。此外,還有可
黃斑裂孔手術(shù)不是大手術(shù)。大手術(shù)是指范圍大、難度大并有潛在生命危險的外科手術(shù),通常需要全身麻醉,主要特指顱內(nèi)、胸內(nèi)、腹內(nèi)或盆腔內(nèi)器官的手術(shù)。黃斑裂孔手術(shù)相對于眼科其他的手術(shù)而言屬于級別比較高的手術(shù),隨著玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的發(fā)展,黃斑裂孔手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)屬于比較常規(guī)的手
黃斑裂孔患者如果沒有出現(xiàn)視力下降或者視網(wǎng)膜脫落癥狀,則不需要進行治療,只需要隨診觀察即可。對于已經(jīng)出現(xiàn)視力進行性下降以及視網(wǎng)膜脫落的患者,應(yīng)及時進行玻璃體切割術(shù),此種手術(shù)能夠使黃斑裂孔閉合,并且可以讓裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離復(fù)位,對于改善患者視力癥狀有較好的幫助。
黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損,黃斑部中央凹部位發(fā)生裂孔。黃斑裂孔可以分為多種類型,比如按病因可分為繼發(fā)性和特發(fā)性黃斑裂孔;按照黃斑裂孔的形態(tài),可以分為全層黃斑裂孔、板層黃斑裂孔。黃斑裂孔臨床表現(xiàn)為不同程度的視力下降,部分患者還會伴有視物變形
黃斑板層裂孔與黃斑裂孔的主要區(qū)別在于它們的定義、病因、癥狀以及預(yù)后等方面。 1、定義 黃斑板層裂孔是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的局限性缺損,而黃斑裂孔則是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜全層神經(jīng)上皮和色素上皮的缺損。這是二者最本質(zhì)的區(qū)別。 2、病因 黃斑板層裂孔的發(fā)生大多與外傷、高度近
黃斑裂孔可能是由于眼部受到外傷引起,致傷原因多種多樣,比如鈍挫傷、穿通傷、激光傷或電擊傷等。也可能是由于不良的用眼習(xí)慣引起,比如長時間近距離用眼,導(dǎo)致高度近視,進而造成黃斑裂孔。另外,強光直射眼睛導(dǎo)致眼部受到日光灼傷、囊樣黃斑水腫、眼部炎癥、視網(wǎng)膜變性類疾病等
黃斑裂孔可能會治愈。 黃斑裂孔一般是由于外傷、近視、眼部炎癥、黃斑前膜和日蝕性視網(wǎng)膜病變等原因所致的黃斑部視網(wǎng)膜病變。臨床上對于黃斑裂孔的治療,發(fā)展相對完善,其治療方式以手術(shù)治療為主,如玻璃體切割術(shù)、激光眼底組織凝固術(shù)、玻璃體腔注氣術(shù)等。術(shù)后多數(shù)患者視力下降情
黃斑裂孔主要的治療方法是手術(shù)治療,比如玻璃體切割術(shù)。此種手術(shù)能夠促使黃斑裂孔閉合及裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離復(fù)位,從而達到恢復(fù)患者視力的目的?;颊咴谛g(shù)后一年內(nèi)黃斑的形態(tài)和功能都在變化之中,所以需要做好護理工作。另外,玻璃體切割術(shù)只適用于伴有視力明顯下降以及明顯的視物
想要預(yù)防黃斑裂孔的發(fā)生,平時應(yīng)該避免眼外傷,并注意合理用眼,避免眼睛疲勞過度,長時間用眼后應(yīng)適當(dāng)休息。對于高度近視或者眼部有疾患的患者,還應(yīng)定期前往醫(yī)院做眼底檢查,以及時發(fā)現(xiàn),及時治療。如果一旦發(fā)生眼部外傷或者視力下降等情況,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病機。如果確診
黃斑裂孔手術(shù)的后遺癥。第一、術(shù)后紅、腫、疼、流淚,這些短期的后遺癥。第二、黃斑裂孔沒有閉合,這是比較多見的。第三、如果只做了一個黃斑裂孔的玻璃體切除的話,手術(shù)后可能會表現(xiàn)出白內(nèi)障的形成或加速形成,個別患者會表現(xiàn)出手術(shù)后的眼壓波動等。當(dāng)然遠期來講,眼壓受影響的可
黃斑裂孔一般可以采取以下幾種方法進行治療:一、保守治療。如果是單純的黃斑裂孔,沒有出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,也沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,可以暫時不做特殊處理,定期檢查,長期觀察即可。平時注意休息,合理用眼。二、手術(shù)治療。如果黃斑裂孔伴有視網(wǎng)膜脫落,出現(xiàn)視物模糊、視力下降等
黃斑裂孔以手術(shù)治療為主。對于I期的黃斑裂孔,可以定期隨訪,暫時不做處理。如果是II-IV期的黃斑裂孔,應(yīng)及時進行玻璃體切割術(shù),將黃斑前膜或黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝離,促進裂孔愈合,從而使視力得到恢復(fù)。裂孔越小,其預(yù)后越好。玻璃體切割術(shù)也有一定的風(fēng)險,術(shù)后可能會出現(xiàn)
黃斑裂孔多見老年人,也見于外傷造成的,臨床表現(xiàn)視力下降,視物變形,外傷造成的黃斑裂孔及少數(shù)會有合并視網(wǎng)膜脫離的可能。意見建議:外傷造成的黃斑裂孔一般建議觀察,因為術(shù)后對視力的改善不大,如果合并視網(wǎng)膜脫離就要手術(shù)治療。
除了目前臨床上對于特發(fā)性黃斑裂孔的原因不是很明確以外,其他原因?qū)е碌狞S斑裂孔都比較明確,比如患者的眼睛受到外傷時,可以導(dǎo)致外傷性黃斑裂孔發(fā)生;眼睛高度近視時,可以造成高度近視性黃斑裂孔;眼睛炎癥、囊樣黃斑水腫以及日蝕性視網(wǎng)膜病變等,可以誘發(fā)繼發(fā)性黃斑裂孔;包括
黃斑裂孔是眼科多見疾病,屬于眼底病的一種類型,病情是比較嚴重的,會對視力造成嚴重的影響。黃斑裂孔的形成主要是由于眼部長時間慢性炎癥刺激,或者受到巨大的外力沖擊后,在眼球內(nèi)部視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前方形成了增殖膜,隨著時間延長,增殖膜會逐漸收縮,因此撕裂視網(wǎng)膜黃斑區(qū)形成裂
發(fā)生黃斑裂孔后需要先明確其分期,對于1期黃斑裂孔,通常不需要給予特殊治療,隨診觀察即可。但如果是2-4期黃斑裂孔,則建議及時進行手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式是玻璃體切割+內(nèi)界膜剝除+玻璃體腔注氣。如果黃斑裂孔比較大,還可采用內(nèi)界膜覆蓋、填塞等治療手段。做完手術(shù)后,
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>