輸尿管狹窄以手術(shù)治療為主,還可以輔助進(jìn)行藥物治療,做好日常生活管理。 1、手術(shù)治療 輸尿管狹窄時(shí),患者可以進(jìn)行輸尿管支架植入術(shù),患者不能放置支架且急需進(jìn)行尿液引流時(shí),也可以進(jìn)行經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)。輸尿管狹窄患者梗阻長(zhǎng)度較短且不適癥狀較輕時(shí),也可以進(jìn)行內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)
若出現(xiàn)輸尿管狹窄,主要考慮外科治療,如梗阻比較嚴(yán)重,但是可以放置支架,可以進(jìn)行輸尿管支架植入手術(shù),以此來(lái)支撐輸尿管,引流尿液;若輸尿管無(wú)法放置支架,但是病情比較緊急,可以考慮經(jīng)皮腎穿刺造瘺手術(shù)引流尿液減輕腎內(nèi)壓力,保護(hù)腎臟;如果輸尿管梗阻的長(zhǎng)度比較短,而且周?chē)?
輸尿管狹窄一般是可以治好的,患者可以通過(guò)輸尿管擴(kuò)張術(shù)、輸尿管內(nèi)支架植入術(shù)或是經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)等方法治療,能夠支撐輸尿管,解除輸尿管梗阻的狀態(tài);患者還可以采取腎盂成形術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)等方法治療,能夠達(dá)到治愈的目的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者輸尿管狹窄的程度以及自身的身體
輸尿管狹窄引起腎積水的患者可以在輸尿管腔內(nèi)放置輸尿管支架來(lái)擴(kuò)張輸尿管,能夠有效的解決輸尿管狹窄的狀況,進(jìn)而使腎積水得到緩解,此方式主要針對(duì)輸尿管狹窄程度比較輕微且狹窄段不長(zhǎng)的患者;如果是嚴(yán)重的且狹窄段比較長(zhǎng)的輸尿管狹窄引起腎積水的患者,則需實(shí)行手術(shù)切除狹窄段,
輸尿管狹窄的手術(shù)成功率還是非常高的。輸尿管狹窄可以利用擴(kuò)張的方法來(lái)進(jìn)行治療,主要是用于很短的狹窄可以有效的進(jìn)行治療?;蛘咭部梢岳弥蔚姆椒▉?lái)進(jìn)行治療,都可以很好的治療輸尿管狹窄。病人在手術(shù)前一定要保證良好的心態(tài),積極的配合醫(yī)生的治療。
輸尿管狹窄,有生理性的狹窄也有病理性的狹窄。生理性的狹窄是指由于本身解剖結(jié)構(gòu)的原因而引起的,這三個(gè)狹窄分別在腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨過(guò)髂血管的位置以及輸尿管和膀胱連接部。而病理性的狹窄,則多見(jiàn)于輸尿管的外傷,輸尿管感染、結(jié)石、腫瘤等原因引起,或者是輸尿管之外
對(duì)于結(jié)核性輸尿管狹窄的治療,要根據(jù)病人具體狹窄的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果結(jié)核性輸尿管狹窄并不是很?chē)?yán)重,那可能在疾病早期,通過(guò)及時(shí)的抗結(jié)核藥物治療等保守方法治療,就可以取得比較好的效果。如果結(jié)核性輸尿管狹窄比較嚴(yán)重,患者腎臟功能還沒(méi)有完全喪失,那可以通過(guò)手術(shù),將輸尿
放了支架管,可能會(huì)出現(xiàn)腰痛,血尿之類(lèi)的癥狀,盡量不要有,以免引起腰痛和血尿加重,過(guò)性生活有可能再次引起,或者加重,腰痛或者血尿,一般倒不會(huì)復(fù)發(fā),最好是擺管能解決問(wèn)題,也會(huì)引起,擺管能一次性解決輸尿管狹窄的問(wèn)題,那就不需要做狹窄切除了。
輸尿管狹窄手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā),但是這種幾率因病人不同也不一樣,因?yàn)樽隽溯斈蚬苓B接部成形手術(shù),就是裁剪縫合這種手術(shù)復(fù)發(fā)幾率不是太高,如果是用簡(jiǎn)單的方式用支架管去支撐狹窄部位,這種復(fù)發(fā)機(jī)率相對(duì)要大一點(diǎn),因?yàn)闆](méi)有解決輸尿管管腔以外的因素,只是用支架管支撐輸尿管內(nèi)部,如有新
輸尿管狹窄是否需要做手術(shù),要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析,主要是根據(jù)輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度來(lái)決定。比如對(duì)于輕度輸尿管狹窄的患者,如果沒(méi)有明顯引起腎積水,一般就不需要做手術(shù)。如果輸尿管狹窄已經(jīng)引起了梗阻,導(dǎo)致腎積水,那就需要做手術(shù)。當(dāng)然具體的手術(shù)方式也要根據(jù)患者的具體
輸尿管有生理處的狹窄是正常現(xiàn)象,如果是病理性的狹窄導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、腎積水、排尿不暢等等情況,需要手術(shù)干預(yù),主要是看狹窄的位置以及程度。對(duì)于全段的狹窄,需要進(jìn)行輸尿管的重新建立,對(duì)于部分狹窄,可以放置輸尿管的支架使狹窄處擴(kuò)張,也可以做狹窄處的切除再吻合。如果狹
輸尿管狹窄是否必須手術(shù)和患者的具體病情有關(guān),臨床上輸尿管狹窄患者多見(jiàn)于輸尿管畸形,或者是輸尿管做手術(shù)之后繼發(fā)引起的狹窄。如果輸尿管狹窄患者沒(méi)有引起尿路梗阻,就是腎臟生成的尿液能順利的通過(guò)輸尿管輸送到膀胱,這種情況不需要手術(shù)。但是輸尿管狹窄患者,很容易出現(xiàn)梗阻,
輸尿管狹窄的手術(shù)取決于手術(shù)的方式,狹窄段的長(zhǎng)短還有狹窄段的位置,手術(shù)的效果是不一樣的。最常見(jiàn)的是腎盂輸尿管交界處的狹窄,這個(gè)地方腎盂上面的面積是非常大的,輸尿管狹窄段不長(zhǎng)。如果輸尿管夠長(zhǎng),把正常輸尿管做個(gè)梯形的切口楔形的切口,然后和擴(kuò)張的腎盂吻合,一般的效果都
輸尿管狹窄手術(shù)的成功率大概是在50%左右。輸尿管狹窄主要是因?yàn)檩斈蚬苁艿搅送饨鐡p傷,比如說(shuō)醫(yī)院性損傷,之前做過(guò)輸尿管鏡檢查,或者做輸尿管鏡鈥激光碎石,或者說(shuō)開(kāi)放手術(shù)都有可能會(huì)造成輸尿管狹窄。現(xiàn)階段做輸尿管狹窄手術(shù)可以采用微創(chuàng)手術(shù),常用的微創(chuàng)手術(shù)方式是經(jīng)尿道輸尿
輸尿管結(jié)石造成的輸尿管狹窄,可以經(jīng)過(guò)碎石的方式來(lái)治療;泌尿生殖系統(tǒng)炎癥造成的輸尿管狹窄,可以針對(duì)病因使用抗生素、消炎的藥物來(lái)治療;輸尿管良性狹窄可以經(jīng)過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療;周?chē)M織的腫瘤壓迫造成的輸尿管狹窄,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。
輸尿管狹窄的治療方法取決于其發(fā)病原因及狹窄程度,若為結(jié)石引起的輸尿管狹窄,應(yīng)先對(duì)結(jié)石進(jìn)行處理,采取如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等手段,后根據(jù)狹窄程度進(jìn)行治療,若狹窄范圍較短,如點(diǎn)狀狹窄,可通過(guò)放置支架管,對(duì)輸尿管進(jìn)行支撐和引流;若為長(zhǎng)段狹窄
輸尿管狹窄的治療需根據(jù)患者病情選擇合適的治療方法,具體治療方法包括:1、開(kāi)放手術(shù):通過(guò)開(kāi)放手術(shù)將輸尿管狹窄段切除,使兩端重新吻合或與腎盂吻合;2、腹腔鏡下切除:可以在腹腔鏡下切除輸尿管狹窄段,再與斷端進(jìn)行吻合;3、腔內(nèi)治療:患者可以通過(guò)球囊擴(kuò)張等方法進(jìn)行治療。
輸尿狹窄手術(shù)的復(fù)發(fā)率?輸尿管狹窄,手術(shù)分為輸尿管內(nèi)切開(kāi)、輸尿管球囊擴(kuò)張。當(dāng)然,更多的是輸尿管狹窄段切除加上端端吻合術(shù)。對(duì)于輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后的復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高;而對(duì)于輸尿管狹窄內(nèi)切開(kāi)術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)率升值比球囊擴(kuò)張復(fù)發(fā)率更高,手術(shù)后復(fù)發(fā)率最低的是狹窄段切除加
1、首先應(yīng)該行B超、IVP 檢查,明確腎臟積水及輸尿管何處狹窄,必要時(shí)術(shù)前行逆行攝影檢查,明確全程輸尿管通暢情況; 2、若是腎盂輸尿管交接部狹窄 ,可行腎盂成型術(shù);若為某段炎性狹窄,可行狹窄段切除對(duì)端吻合術(shù),或其他情況決定具體術(shù)式; 3、有些先天腎盂輸尿管接部
如果正常人存在有輸尿管狹窄的情況,首先要去當(dāng)?shù)氐娜坠⑨t(yī)院做相關(guān)的檢查,明確診斷狹窄的程度,而且是還需要做狹窄的長(zhǎng)度判斷等等,如果輸尿管狹窄的程度比較嚴(yán)重,或者狹窄的長(zhǎng)度也比較長(zhǎng),有可能手術(shù)費(fèi)用還是比較高的,正常可能需要五六萬(wàn)塊錢(qián)。如果比較嚴(yán)重的話(huà)可能需要選
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