門(mén)靜脈高壓性胃病的發(fā)生與門(mén)靜脈壓力增高、肝功能障礙、內(nèi)毒素血癥等有關(guān)。 1、門(mén)靜脈高壓 肝硬化會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高,進(jìn)而造成胃靜脈血液回流受阻,會(huì)使局部胃黏膜防御功能下降,在受到不良因素刺激后可誘發(fā)門(mén)靜脈高壓性胃病。 2、肝功能障礙 肝功能障礙患者肝掌解毒功能
門(mén)靜脈高壓性胃病是肝硬化門(mén)靜脈高壓的較常見(jiàn)、較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。 門(mén)靜脈高壓性胃病可能是由于黏膜循環(huán)障礙、肝功能受損、膽汁反流等多種原因引起,肝硬化患者的發(fā)病率相對(duì)較高。患者可有嘔血、黑便等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可造成失血性休克,誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥。 患病
門(mén)靜脈高壓性胃病一般不可以自愈。 門(mén)靜脈高壓性胃病廣義上是指門(mén)靜脈高壓患者伴發(fā)的與門(mén)靜脈高壓有關(guān)的胃十二指腸病變,主要包括胃十二指腸靜脈曲張、胃黏膜病變、肝源性潰瘍等。如果患者確診后沒(méi)有采取任何治療措施,門(mén)靜脈內(nèi)壓力無(wú)法自行下降至正常,胃十二指腸靜脈曲張、胃黏
門(mén)靜脈高壓性胃病早期階段患者沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀。 隨著病情的發(fā)展,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)上腹部隱痛不適、燒心、少量嘔血、黑便等。若出血時(shí)間比較長(zhǎng),還有可能會(huì)誘發(fā)貧血,出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈等癥狀。少數(shù)患者的出血量比較大,可引起失血性休克,表現(xiàn)為冒冷汗、頭暈、乏力
治療門(mén)靜脈高壓性胃病的方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、一般治療 由于門(mén)靜脈高壓性胃病失血過(guò)多會(huì)造成缺氧,所以要注意及時(shí)吸氧,保證供氧,并且要保證膳食均衡,多飲水,保持電解質(zhì)平衡。 2、藥物治療 出血時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普萘洛爾、奧曲肽、卡維地洛
門(mén)靜脈高壓性胃病可能與膽汁反流、感染、黏膜循環(huán)障礙等原因有關(guān)。 1、膽汁反流 門(mén)靜脈壓力增加時(shí)可導(dǎo)致胃腸道淤血、幽門(mén)括約肌松弛,膽汁可反流至胃內(nèi),導(dǎo)致膽汁反流性胃炎,進(jìn)而引發(fā)門(mén)靜脈高壓性胃病。 2、感染 如果患者胃內(nèi)有乙肝病毒,可引起炎癥損傷胃黏膜,進(jìn)而引發(fā)門(mén)
門(mén)靜脈高壓性胃病的基本原因是門(mén)靜脈高壓引起的,幽門(mén)螺桿菌感染、乙型肝炎病毒感染等可能誘發(fā)門(mén)靜脈高壓性胃病。 一、基本原因 門(mén)脈壓力增高可能會(huì)阻礙胃靜脈血回流,導(dǎo)致胃黏膜缺血、缺氧,引起胃黏膜的防御功能下降,胃黏膜容易被胃酸腐蝕,出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓性胃病。 二、誘發(fā)
門(mén)靜脈高壓性胃病主要病因有黏膜循環(huán)障礙、肝功能狀態(tài)較差、膽汁反流等,具體分析如下: 1.黏膜循環(huán)障礙 黏膜循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致黏膜下血管擴(kuò)張嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致消化器官內(nèi)動(dòng)靜脈迂曲嚴(yán)重,影響消化功能,引起門(mén)靜脈高壓性胃病。 2.肝功能狀態(tài)較差 肝功能狀態(tài)較差會(huì)導(dǎo)致肝臟功能異
門(mén)靜脈高壓性胃病可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法調(diào)理。 1.一般治療 患者日常生活中應(yīng)注意臥床休息,盡量減少下床活動(dòng)頻率,能夠改善肝臟血液循環(huán),休息期間應(yīng)適當(dāng)抬高床頭并將頭偏向一側(cè),有利于保持呼吸道通暢。 2.藥物治療 患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用硝酸甘油注射液
門(mén)靜脈高壓性胃病主要表現(xiàn)為腹痛、嘔血、黑便等癥狀。 1、腹痛 由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈血液回流障礙,造成胃黏膜淤血水腫,從而引起腹部疼痛。 2、嘔血 由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈壓力升高,當(dāng)升高到一定程度時(shí)會(huì)引起食管胃底靜脈曲張,并發(fā)生破裂出血,從而導(dǎo)
門(mén)靜脈高壓性胃病可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。 1、一般治療 患者日常應(yīng)注意放低下肢、減少回心血量,防止疾病進(jìn)一步加重。飲食上應(yīng)選擇清淡、質(zhì)地柔軟的食物,避免辛辣刺激性食物攝入,注意戒煙戒酒。 2、藥物治療 患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、血管加
門(mén)靜脈高壓性胃病的檢查方法有血便常規(guī)檢查、血清胃蛋白酶原檢查、消化道內(nèi)鏡檢查等。 1、血便常規(guī)檢查 進(jìn)行血常規(guī)檢查可以了解血紅蛋白水平,判斷有無(wú)貧血。進(jìn)行便常規(guī)檢查,能夠了解有無(wú)便血。 2、血清胃蛋白酶原檢查 可以根據(jù)血清胃蛋白酶原水平評(píng)估胃黏膜的功能狀態(tài),幫
肝硬化門(mén)靜脈高壓的治療方法有對(duì)癥治療、對(duì)因治療,還要注意生活管理。 1.對(duì)癥治療 如果產(chǎn)生腹水,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用呋塞米、螺內(nèi)酯片或托拉塞米片等藥物減輕腹水,肝硬化終末期可以進(jìn)行肝臟移植改善病情。 2.對(duì)應(yīng)治療 如果是乙型肝炎引起的,患者可以使用
門(mén)靜脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)包括脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水。 1.脾大 門(mén)靜脈高壓患者在初期可見(jiàn)脾臟膨大,發(fā)展至晚期時(shí)還可伴有脾功能亢進(jìn)現(xiàn)象。 2.側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放 門(mén)靜脈在食道、胃底、腹壁、直腸等部位均有側(cè)支且無(wú)靜脈瓣,故門(mén)靜脈高壓患者可因門(mén)靜脈主干血
門(mén)靜脈高壓并沒(méi)有固定的三大臨床表現(xiàn),常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有脾臟腫大、腹水、門(mén)體側(cè)支循環(huán)形成、門(mén)脈高壓性胃腸病。 1、脾臟腫大:患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,但在觸診或者叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)。 2、腹水:表現(xiàn)為腹脹,大量的腹水可使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,像青蛙肚子一樣。 3、門(mén)體側(cè)支
門(mén)靜脈高壓的診斷方法一般包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等。 1、體格檢查 肝硬化是導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓的主要病因,這類患者通常會(huì)出現(xiàn)失代償期肝硬化的體征,對(duì)其皮膚、黏膜以及腹部進(jìn)行觀察、叩診,可初步判斷病因以及病情嚴(yán)重程度。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 當(dāng)血小板
門(mén)靜脈高壓主要與肝硬化、門(mén)靜脈血栓形成以及其他因素有關(guān)。 1、肝硬化 各種原因引起的肝硬化,可導(dǎo)致肝內(nèi)細(xì)胞變異增多,擠壓肝血竇使其變窄,從而阻礙門(mén)靜脈的血液流通,進(jìn)一步導(dǎo)致門(mén)靜脈內(nèi)壓力升高。 2、門(mén)靜脈血栓形成 闌尾炎、膽囊炎或門(mén)靜脈、脾靜脈附近的創(chuàng)傷
一般可以通過(guò)改善生活方式、接種疫苗以及積極治療原發(fā)疾病等方法來(lái)預(yù)防門(mén)靜脈高壓的發(fā)生。 1、改善生活方式 平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少高脂肪類食物的攝入,并控制煙酒、保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),同時(shí)在外出就餐時(shí),盡量選擇一次性餐具,以減少脂肪肝、酒精肝以及病毒性肝炎的風(fēng)
門(mén)靜脈高壓可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、一般治療 減少或停止工作,保證充足的休息時(shí)間,以利于肝細(xì)胞的修復(fù),減輕肝損害。食管胃底靜脈曲張患者禁止進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬或刺激性的食物,以免誘發(fā)食管胃底靜脈破裂。 2、藥物治療 可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普萘
門(mén)靜脈高壓患者平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)飲食管理、保持良好心態(tài)以及密切觀察病情等。 1、加強(qiáng)飲食管理 血氨升高的患者,應(yīng)禁止食用蛋白質(zhì)含量較高的食物,當(dāng)血氨正常以后,再逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量;有腹水的患者應(yīng)限制鈉鹽和水分的攝入,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。另外,合并食管胃底靜脈曲
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