患者應(yīng)注意以下事項(xiàng):一、調(diào)整飲食,避免食用可能含有蛔蟲等寄生蟲卵的食物。其次還應(yīng)均衡飲食,避免挑食、偏食,防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況??赏ㄟ^(guò)少食多餐的方式進(jìn)食,避免暴飲暴食。二、控制自身的體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。三、患者在確診后需及時(shí)進(jìn)行治療,防止病
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)該保持均衡的飲食,維持蛋白質(zhì)和維生素等營(yíng)養(yǎng)元素的攝入,避免營(yíng)養(yǎng)不良,但是也不宜暴飲暴食,體質(zhì)虛弱的患者可以養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣,同時(shí)遠(yuǎn)離煙酒。患者還需要注意休息,保持充足的睡眠,出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面情緒后,還應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕精神壓力,
患者即便已切除膽囊,但仍有可能出現(xiàn)膽管結(jié)石,其主要與膽管及膽囊的位置、生理功能有關(guān)。膽囊本身僅為儲(chǔ)蓄膽汁的場(chǎng)所,并不涉及膽汁的分泌調(diào)節(jié)。故即便切除膽囊,膽管組織也可有一定的保留,膽管細(xì)胞及肝細(xì)胞等仍可持續(xù)生成膽汁。如患者機(jī)體內(nèi)的膽固醇超標(biāo)或膽道形成梗塞,則仍可
肝內(nèi)膽管結(jié)石臨床上以手術(shù)治療為主,患者不存在膽管狹窄或者不能耐受手術(shù)時(shí),可以進(jìn)行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、經(jīng)皮經(jīng)膽管鏡治療。患者出現(xiàn)病變肝葉或者膽管內(nèi)結(jié)石難以取盡等現(xiàn)象時(shí),需要進(jìn)行肝切除手術(shù),患者出現(xiàn)膽管無(wú)嚴(yán)重狹窄、病變肝葉沒有明顯萎縮等現(xiàn)象時(shí),可以進(jìn)行膽管切開取
肝膽管結(jié)石是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,目前病因尚不明確,可能是由于膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲感染、膽道結(jié)構(gòu)異常引起的?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、打寒戰(zhàn)、發(fā)高燒、感染性休克等情況?;颊咴诖_診后需對(duì)癥治療,若是發(fā)高燒,患者需服用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退燒藥物治療;伴隨疼
膽管結(jié)石分為膽結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽管結(jié)石是臨床上非常多見的疾病。膽結(jié)石主要和人們的生活習(xí)慣跟飲食習(xí)慣有關(guān)。同時(shí),有些膽結(jié)石可能和遺傳有關(guān)。膽結(jié)石病人,但無(wú)臨床癥狀,可定期隨訪觀察。對(duì)于膽結(jié)石的臨床癥狀,最好的治療方法是手術(shù)。操作方法取決于石頭的分
如果肝內(nèi)膽管結(jié)石在靜止期,沒有明顯的臨床癥狀,且結(jié)石的直徑較小,并不嚴(yán)重,定期進(jìn)行復(fù)查即可。除此之外,如果結(jié)石直徑較大,且反復(fù)的誘發(fā)膽管炎,則比較嚴(yán)重,會(huì)引起膽管狹窄或肝臟萎縮,出現(xiàn)上腹部隱痛、發(fā)熱、黃疸、寒戰(zhàn)的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)甚至還會(huì)造成肝臟化膿性改變,出現(xiàn)肝膿
如果是無(wú)癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般是不嚴(yán)重的,而且患者也不用進(jìn)行過(guò)多的處理,注意定期復(fù)查即可。但如果是表現(xiàn)出明顯不適的肝內(nèi)膽管結(jié)石,或者誘發(fā)膽管炎癥的情況,則相對(duì)較為嚴(yán)重,如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療,很可能會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)的膽管結(jié)石進(jìn)入膽總管中,進(jìn)而引起繼發(fā)性的肝外膽管結(jié)
右肝內(nèi)膽管結(jié)石患者盡量不要吃可能攜帶有蛔蟲卵的食物,如螺螄、龍蝦或者其他野生的水生食物。另外,右肝內(nèi)膽管結(jié)石患者還應(yīng)該盡量避免吃高脂肪與高膽固醇的食物,如油炸品、肥肉、豬油、動(dòng)物內(nèi)臟等;同時(shí)不要吃辛辣、刺激性的食物,如辣椒、酒和濃茶等。平時(shí)的飲食應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)均
肝內(nèi)膽管結(jié)石不一定好治。雖然此病屬于良性疾病,但目前仍難以治愈,疾病早期患者進(jìn)行積極規(guī)范的治療后預(yù)后一般較好。但由于多數(shù)患者明確病變時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以患者的遠(yuǎn)期預(yù)后相對(duì)較差。且研究發(fā)現(xiàn),肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)增加患膽管癌的風(fēng)險(xiǎn),若已經(jīng)進(jìn)展為膽管癌,則更難治愈
肝膽管結(jié)石即肝內(nèi)膽管結(jié)石,臨床上并沒有能夠消除肝內(nèi)膽管結(jié)石的藥物,所以治療方法主要以手術(shù)為主。患者可以根據(jù)自身情況選擇合適的手術(shù)方式,比如病變?cè)诟稳~部位,可以進(jìn)行肝切除術(shù);肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,可以進(jìn)行膽管切開取石術(shù);對(duì)于合并肝門部膽管狹窄的患者,可以進(jìn)行膽管整形
肝內(nèi)膽管結(jié)石不一定要緊。若患者的癥狀較輕微,沒有合并出現(xiàn)明顯的不適癥狀,則一般并不要緊,積極就診后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)手術(shù)方法將結(jié)石取出即可,通常此類患者的預(yù)后良好。但若是患者已經(jīng)出現(xiàn)較多并發(fā)癥或病情持續(xù)進(jìn)展,已經(jīng)發(fā)展為膽管癌,則一般此類患者的預(yù)后較差。所以,
肝膽管結(jié)石不一定需要治療。若患者日常并沒有出現(xiàn)不適癥狀,且對(duì)日常生活沒有造成影響,則無(wú)需治療,定期復(fù)查并改善不良生活習(xí)慣即可。若出現(xiàn)不適癥狀,則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,常用手術(shù)方法包括膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、肝切除術(shù)等;若術(shù)后仍有殘石,則可在術(shù)后經(jīng)引流管竇道膽
膽管結(jié)石急性期多伴有腹部劇烈疼痛癥狀,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用解痙止痛的藥物治療,比如山莨菪堿;其次,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采用抗生素類消炎藥治療,控制炎癥發(fā)展。若膽管結(jié)石堵塞膽管引起膽管梗阻,需要立即做膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石術(shù)等。在術(shù)
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者無(wú)絕對(duì)的飲食禁忌,但是患者要避免進(jìn)食被細(xì)菌、寄生蟲等病原微生物污染的食物,以免誘發(fā)膽道蛔蟲病,加重疾病的復(fù)雜度,不利于病情的好轉(zhuǎn)。此外,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,如盡量保證飲食均衡營(yíng)養(yǎng),避免營(yíng)養(yǎng)不良,還要少食多餐,避免暴飲暴食,以免增加
肝內(nèi)膽管結(jié)石多大時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,臨床上并無(wú)嚴(yán)格的要求,也不是用來(lái)衡量手術(shù)的指征,主要是根據(jù)患者的癥狀判斷是否需要采取手術(shù)治療。一般如果肝內(nèi)膽管結(jié)石引起急性膽管炎、引起膽管狹窄或者肝臟萎縮,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療,手術(shù)的目的不僅是去除結(jié)石,還應(yīng)該注意接觸狹窄、保持引
膽管結(jié)石不可以進(jìn)行體外碎石。肝內(nèi)外的膽管結(jié)石都不適合進(jìn)行體外碎石,因?yàn)槟懝艿奶厥饨Y(jié)構(gòu),即使經(jīng)過(guò)體外碎石導(dǎo)致結(jié)石體積變小,但結(jié)石排出仍需要經(jīng)過(guò)膽管跟胰管的共同開口,所以體外碎石后結(jié)石排出比較困難,還會(huì)繼續(xù)存在于膽管內(nèi)部。因此如果膽管結(jié)石的癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該盡量以
考慮肝內(nèi)膽管結(jié)石一般指被檢查者疑似患有肝內(nèi)膽管結(jié)石,該病主要與膽道感染和膽汁淤積有關(guān),容易引起上腹隱痛、寒戰(zhàn)、高燒、黃疸等不適癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)疑似患病的表現(xiàn)時(shí),就應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,例如血常規(guī)、生化常規(guī)、B超、CT等。如果確診該病,患者需要盡早根據(jù)醫(yī)生的
對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石較小的患者,可以通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)自然排石,還要根據(jù)患者的癥狀給予對(duì)癥的藥物治療,例如退燒藥、止疼藥等;其次,可以進(jìn)行手術(shù)治療,在全麻下,醫(yī)生通過(guò)開腹、腹腔鏡等途徑切開膽管,直接取出或借助膽道鏡來(lái)取出里面的結(jié)石。另外還可以在影像學(xué)或超聲
肝內(nèi)膽管結(jié)石通過(guò)及時(shí)有效的治療,通常是可以排出的?;颊咝枰结t(yī)院肝膽外科就診,根據(jù)結(jié)石的位置、有無(wú)膽管狹窄等情況,決定治療方案。如果患者肝內(nèi)膽管結(jié)石位置不深,無(wú)膽管狹窄,可以通過(guò)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,來(lái)取出結(jié)石。如果患者合并肝門部膽管狹窄,可以做膽管整形膽吻合
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