膽管結(jié)石是臨床上比較常見的膽道疾病,不一定非要進行手術(shù)治療。如果患者結(jié)石較小,而且患者沒有明顯的表現(xiàn)癥狀,這時候是可以選擇保守治療的,可以在醫(yī)生指導下服用一些排石的藥物治療,同時注意調(diào)整飲食,飲食盡量以清淡易消化為主,忌煙酒,對于油膩的食物要少吃。另外,如果患
肝內(nèi)膽管結(jié)石無法通過吃中藥排出。目前也并沒有能夠消除或者促進肝內(nèi)膽管結(jié)石排出的西藥;如果已經(jīng)有癥狀出現(xiàn),可以視情況使用退熱、利膽以及止痛的藥物輔助治療。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石的病情比較嚴重,已經(jīng)出現(xiàn)多種不適癥狀,建議選擇手術(shù)治療,手術(shù)是唯一能夠消除肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療
膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石,原發(fā)性膽管結(jié)石的病因尚不明確,可能是由于膽道感染、膽汁瘀滯、膽道發(fā)育異常、寄生蟲等因素有關(guān),膽汁中的細菌分泌葡萄糖醛酸酶、黏液和磷脂酶A1等物質(zhì),致使膽紅素鈣過飽和、沉淀形成結(jié)石。如果患者有膽管狹窄、膽管梗阻等會導致
肝外膽管結(jié)石通常不厲害。 肝外膽管結(jié)石一般是由膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積等因素引起,通常預后良好,少數(shù)患者會有并發(fā)癥危及生命。 當患者合并急性膽管炎時,會出現(xiàn)右上腹或劍突下劇烈疼痛,嚴重可引起休克,此時比較厲害。需要及時通過膽總管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等手
膽管結(jié)石患者可以適量吃豆腐,進食后能補充體內(nèi)的鈣元素、大豆異黃酮、B族維生素等營養(yǎng)成分,對病情的恢復與體質(zhì)的提升有益處。但是不建議患者一次吃太多,因為豆腐中含有一定的植物蛋白成分,過度進食會對膽汁的分泌、代謝造成影響,不利于膽管結(jié)石的恢復。其次,患者平時進食過
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)指征有膽管狹窄、肝纖維化、肝膿腫、膽瘺等。 1.膽管狹窄 肝內(nèi)膽管結(jié)石增大導致膽管出現(xiàn)狹窄時,會影響肝臟以及膽管正常功能運轉(zhuǎn),患者此時會出現(xiàn)繼發(fā)性梗阻、化膿以及感染等癥狀,此時需要盡早手術(shù)。 2.肝纖維化 當肝內(nèi)膽管結(jié)石長期存在時,很有可能導致
膽管結(jié)石和膽管癌有很多的不同點,例如:1、臨床表現(xiàn)不同。膽管結(jié)石患者主要表現(xiàn)為上腹部脹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。而膽管癌患者主要表現(xiàn)為無痛性黃疸,晚期膽管癌患者還會出現(xiàn)消瘦、淋巴結(jié)腫大、肝臟增大等癥狀;2、治療效果不同。膽管結(jié)石患者在采取手術(shù)治療后
肝內(nèi)膽管結(jié)石吃藥能否排出,需要根據(jù)具體的病情決定。 肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是由于膽道細菌感染、寄生蟲感染、膽汁淤滯、膽道結(jié)構(gòu)異常等因素引起,主要癥狀為腹痛、高燒、寒戰(zhàn)等,治療方式包括體外碎石、經(jīng)皮經(jīng)膽管鏡治療、手術(shù)治療、藥物治療等。而對于結(jié)石體積較小的患者,可以通過
肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā),是影像學彩超、CT的一種描述,也就是說肝內(nèi)膽管中含有多個結(jié)石,對于肝內(nèi)膽管結(jié)石,特別是反復表現(xiàn)出右上腹疼痛不適,表現(xiàn)出黃疸、畏寒、高熱時,要造成重視,應當盡早行手術(shù)治療。手術(shù)的方式主要為腹腔鏡下膽管切開取石術(shù),經(jīng)過取出石頭后可以達到根治。此外
治療主要是外科手術(shù),外科手術(shù)的原則為五點去除病灶、取盡結(jié)石、矯正狹窄、通暢引流、防治復發(fā)。對于個體化治療方案以多種手術(shù)和非手術(shù)治療方法同時治療。臨床上,膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石兩種,肝內(nèi)膽管結(jié)石處理上比較困難,如果結(jié)石不大,不影響膽汁的排出,沒有
肝內(nèi)膽管結(jié)石很多情況下并不要緊,首先肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療主要是進行肝臟切除,所以正常情況下,如果肝內(nèi)膽管結(jié)石呈散在分布,沒有造成患者有明顯的癥狀以及肝臟萎縮、纖維化等實質(zhì)性的改變,并不需要特殊治療,只需要定期復查即可。這種肝內(nèi)散在的點狀結(jié)石,有時候和肝鈣化灶不容
肝內(nèi)膽管結(jié)石是否嚴重要根據(jù)個人情況決定。 如果患者肝內(nèi)膽管結(jié)石體積較小,也沒有出現(xiàn)明顯不適的癥狀,一般不是很嚴重;如果肝內(nèi)膽管結(jié)石體積比較大,出現(xiàn)上腹痛、發(fā)熱、黃疸、嘔血等癥狀,并且出現(xiàn)急性化膿性梗阻性膽管炎、膽源性肝膿腫等合并癥,則比較嚴重。如果沒有得到積極
肝臟分泌的膽汁要經(jīng)過膽管而排入腸道參和消化。如果膽汁的性狀或成分發(fā)生改變,主要是膽固醇、膽汁酸和磷脂的濃度表現(xiàn)出異常,或者是膽汁淤積在膽管內(nèi),就會形成結(jié)晶,最后發(fā)展成膽管結(jié)石。如果膽管結(jié)石比較小,則可能沒有臨床癥狀;如果膽囊結(jié)石較大,主要會造成右上腹的疼痛和后
一般來說正常的膽總管大概是3-6mm,肝內(nèi)膽管一般都比較小,但是5mm的肝內(nèi)膽管的一個局限結(jié)石,只要不是在膽管的主要分支上,在肝內(nèi),比如左肝、右肝一個局限性的小結(jié)石,這些都不是很嚴重的。發(fā)現(xiàn)結(jié)石之后可以通過CT去進一步了解結(jié)石的位置,跟主要分支膽管的關(guān)系。如果
如患者膽管結(jié)石的粒徑較小,則一般可通過刺激膽酸分泌促進結(jié)石排泄。如患者膽管結(jié)石較大或呈分段性分布,則一般無法自行排泄,需手術(shù)取石或切除局部肝臟及膽囊,如局部肝臟切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石T管引流術(shù)、膽總管與空腸Roux-en-Y吻合術(shù)、肝移植術(shù)等。如患
肝內(nèi)膽管結(jié)石造成癌變的時間沒有明確的定論,如果膽結(jié)石沒有得到及時有效的治療,長期刺激膽道組織或肝臟,是有可能引發(fā)癌變的。但是癌變的時間不等,有幾年、十幾年甚至幾十年后才出現(xiàn)癌變癥狀。它的發(fā)生概率很低,部分患者即使從來沒有進行過任何的治療,直到死亡時仍沒有任何癌
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在日常生活中應保持低脂肪和低膽固醇飲食,避免吃肥肉、豬肝、羊肝、牛肝、雞心、鵝肝、牛油、奶油蛋糕、豬油、炸雞塊、炸薯條等食物,以免加重胃腸負擔,導致疾病加重?;颊邞⒁獗3诛嬍城宓x擇吃新鮮的水果和蔬菜,比如青菜、白菜、生菜、蘿卜、蘋果、香蕉
如果要是病人有多發(fā)的肝內(nèi)膽管結(jié)石,說左肝也大量,右肝也大量,那么病人又有明確的臨床癥狀的情況下,這樣的病人一定要早期的治療。我們這樣的情況下往往可以通過微創(chuàng),就是說腹腔鏡來完成左外葉、左半肝,這樣切除。如果要是病人有多發(fā)的肝內(nèi)膽管結(jié)石,說左肝也大量,右肝也大量
膽管結(jié)石急性期多伴有腹部劇烈疼痛癥狀,患者可以在醫(yī)生指導下采用解痙止痛的藥物治療,比如山莨菪堿;其次,患者需要在醫(yī)生指導下采用抗生素類消炎藥治療,控制炎癥發(fā)展。若膽管結(jié)石堵塞膽管引起膽管梗阻,需要立即做膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石術(shù)等。在術(shù)
肝內(nèi)膽管結(jié)石病的飲食需要注意避免食用動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是由膽道感染和膽汁淤積引起,患者在發(fā)病時會出現(xiàn)高燒、腹痛以及黃疸等癥狀,需要及時到醫(yī)院進行查體以及影像學檢查,確定具體病情,同時還需要和肝內(nèi)的鈣化灶進行鑒別診斷,輕度患者可以服用排石利
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