二尖瓣狹窄是梨形心。 因?yàn)槎獍戟M窄容易導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)的血容量增多,一旦左心房顯著增大,可能會(huì)出現(xiàn)心腰消失的情況,并且隨著疾病的發(fā)展,還可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈段擴(kuò)大,使得局部心濁音界擴(kuò)張,導(dǎo)致心腰部進(jìn)一步膨出,所以可能會(huì)出現(xiàn)梨形心。 對(duì)于二尖瓣狹窄患者,可以行經(jīng)皮二尖
風(fēng)濕性心臟病癥狀分為心功能不全癥狀和伴隨癥狀,具體表現(xiàn)如下: 1.心功能不全癥狀 風(fēng)濕性心臟病患者初期癥狀并不明顯,但隨疾病發(fā)展,后期可表現(xiàn)為胸悶、心慌、乏力、氣短、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、下肢水腫、呼吸困難等心功能不全癥狀,嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)心力衰竭、動(dòng)脈栓塞、
二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房增大通常是二尖瓣狹窄因限制了左心房?jī)?nèi)的血液流動(dòng)引起的。 二尖瓣狹窄時(shí),心臟在舒張期由于二尖瓣瓣口開放不全,使左心房的血液進(jìn)入左心室發(fā)生障礙,導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)壓力升高,從而出現(xiàn)左心房增大的情況,當(dāng)患者左心房壓力增高時(shí)可能會(huì)肺靜脈血管壓力增高,容易
如果二尖瓣瓣口面積在1.5至2.0平方厘米之間,就屬于輕度狹窄,如果瓣口面積在1.0至1.5平方厘米之間,就屬于中度狹窄,如果瓣口面積小于1.0厘米,就屬于重度狹窄。如果是輕度狹窄,在沒有癥狀時(shí)可以先不治療,如果狹窄程度稍重,或出現(xiàn)明顯癥狀,可以應(yīng)用抗感染、擴(kuò)
二尖瓣狹窄最早表現(xiàn)出的癥狀是勞力性呼吸困難,日常的活動(dòng)就會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難,在安靜的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)出。端坐呼吸、勞累、情緒激動(dòng)、呼吸道的感染、性生活、懷孕、快速的心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)可以誘發(fā)急性的肺水腫??人砸捕嘁?,尤其在冬季明顯,患者在平臥時(shí)會(huì)表現(xiàn)出干咳、右心受累,期
二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全表現(xiàn)出這種癥狀,一定要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查就診,若是輕度的反流,左室擴(kuò)大不明顯的話,暫時(shí)可以不用進(jìn)行特殊處理,可以先采取保守治療。但是若是中部和以上反流,而且總是擴(kuò)大嚴(yán)重的話一定要同時(shí)進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),一定要積極進(jìn)行治療。
風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最多見病因。若是急性的二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,多見于感染性心內(nèi)膜炎,如果說是慢性的往往是見于風(fēng)濕性疾病,侵犯了二尖瓣,造成二尖瓣攣縮,畸形,鈣化功能下降,就會(huì)造成二尖瓣狹窄、合并、關(guān)閉不全。建議二尖瓣狹窄的病人要定期做相關(guān)的檢查,可以采取
二尖瓣狹窄關(guān)閉不全有手術(shù)治療和藥物治療。癥狀輕微的病人,可以經(jīng)過藥物治療,即可有效緩解癥狀,如果是癥狀比較嚴(yán)重的病人,需要接受手術(shù)治療,手術(shù)治療可分為二尖瓣修復(fù)和二尖瓣置換。此外,醫(yī)生需要根據(jù)瓣膜的質(zhì)量,病人的病情進(jìn)行面診。
二尖瓣狹窄早期沒有體能和癥狀,有時(shí)候是在勞動(dòng)時(shí),經(jīng)常表現(xiàn)出氣促咳嗽。隨著癥狀的加重會(huì)表現(xiàn)出肺淤血的情況,此時(shí)經(jīng)常并發(fā)感染表現(xiàn)出。勞動(dòng)性呼吸困難,咳嗽,咯血發(fā)熱等。 隨著病情的變化,又表現(xiàn)出頸靜脈怒張,下肢水腫等,在心尖部聽診時(shí)會(huì)表現(xiàn)出舒張中晚期隆隆樣雜音。如果
二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全表現(xiàn)出這種癥狀,一定要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查就診,若是輕度的反流,左室擴(kuò)大不明顯的話,暫時(shí)可以不用進(jìn)行特殊處理,可以先采取保守治療。但是若是中部和以上反流,而且總是擴(kuò)大嚴(yán)重的話一定要同時(shí)進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),一定要積極進(jìn)行治療。
心臟二尖瓣狹窄關(guān)閉不全根據(jù)瓣膜狹窄程度和功能不全程度。二尖瓣位于左心房和左心室之間,二尖瓣狹窄和功能不全最多見的原因是風(fēng)濕性心臟病,輕度癥狀不需要特殊治療,中度至重度狹窄進(jìn)行外科手術(shù)換瓣膜治療,同時(shí)如果有類風(fēng)濕的癥狀,需要進(jìn)行抗風(fēng)濕的治療。
一般來說,輕度到中度二尖瓣關(guān)閉不全無癥狀或僅有輕微不適,可持續(xù)數(shù)年至20年以上。中度到重度二尖瓣關(guān)閉不全的多見癥狀包括呼吸困難、疲勞、坐起呼吸和活動(dòng)耐力顯著下降??┭退ㄈ呛币姷?。晚期右心衰病人可能表現(xiàn)出肝充血、壓痛、踝關(guān)節(jié)水腫、胸腔積液或腹水。
二尖瓣狹窄最早表現(xiàn)出的癥狀主要是呼吸,首先是勞力性呼吸困難,也是最早,最多見的早期表現(xiàn),后期會(huì)隨著病程的進(jìn)展表現(xiàn)出靜息時(shí)呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至端坐呼吸,當(dāng)有呼吸道感染,勞累,情緒激動(dòng)或快速房顫等誘因時(shí)可誘發(fā)急性肺水腫。
二尖瓣是左心房和左心室之間的門,相當(dāng)于是一個(gè)門。在左心室舒張的時(shí)候,二尖瓣會(huì)打開,如果打不開,就是狹窄。正常人的二尖瓣是4到6個(gè)平方厘米,如果是小于2個(gè)平方厘米,就是輕度狹窄;小于1.5個(gè)平方厘米,就是中度狹窄;小于1平方厘米,就是重度狹窄。一般來說是這樣分的
風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是心房顫動(dòng),有癥狀的二尖瓣狹窄患者,大約有30%~40%發(fā)生心房顫動(dòng),左心房壓力增高和容量負(fù)荷的變化以及風(fēng)濕性炎癥引起的左心房壁纖維化,改變了左心房的電生理特性,是心房顫動(dòng)發(fā)生和維持的病理基礎(chǔ)。急性發(fā)生的心房顫動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致血流
二尖瓣狹窄的體征不包括的項(xiàng)目有很多的,如果是有二尖瓣狹窄發(fā)生,屬于先天性心臟病的類型,會(huì)出現(xiàn)了心慌,胸悶,呼吸困難,嘴唇發(fā)紫。需要盡快去醫(yī)院就診,做個(gè)詳細(xì)檢查,明確具體疾病的類型,如果是有二尖瓣狹窄了,那就需要用手術(shù)治療的,這樣才能恢復(fù)。
二尖瓣狹窄的體征包括二尖瓣面容、特殊的雜音以及右心室肥大的體征。對(duì)二尖瓣狹窄的患者而言,最典型的表現(xiàn)就是二尖瓣面容及患者的眼睛下方以及兩腮上部會(huì)有發(fā)紺的紅色部分,患者還會(huì)出現(xiàn)嘴唇的紫紺,這是缺氧的表現(xiàn)。對(duì)二尖瓣狹窄的患者而言,在用聽診器聽診時(shí)可以聽到特征性的舒
二尖瓣狹窄的患者特征性的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限,在左側(cè)臥位時(shí)明顯,運(yùn)動(dòng)或者用力呼氣可以使雜音增強(qiáng),常常伴有舒張期震顫。房顫的時(shí)候,雜音可以不典型。當(dāng)胸壁增厚、肺氣腫、低心排血量狀態(tài)、右心室明顯擴(kuò)大,二尖瓣重度狹窄的雜音可以被掩蓋
風(fēng)心病二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心房血流不能進(jìn)入左心室,這部分血流就會(huì)淤積在肺部,導(dǎo)致左房脹大,肺淤血,患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量下降的情況。如果遇到感染,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽或是咳粉紅樣泡沫樣痰,這部分并發(fā)癥表現(xiàn)為呼吸困難、肺部感染、血栓、房顫等,甚至合并有其他方面的心律失常。
風(fēng)心病二尖瓣狹窄治療根據(jù)不同階段選用不同藥物。雖然目前沒有任何藥物可以使二尖瓣狹窄復(fù)原,恢復(fù)到正常生理結(jié)構(gòu),但在不同階段應(yīng)用不同藥物,可以顯著地改善癥狀,緩解病程進(jìn)展。二尖瓣瓣口面積正常是4-6平方厘米,當(dāng)在2平方厘米狹窄時(shí)可以出現(xiàn)輕度癥狀,當(dāng)狹窄到1.5平方
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