慢性腎功能不全出現(xiàn)高鉀血癥的患者應(yīng)遵醫(yī)囑選用合適的藥物。 臨床上常用呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣、括聚苯乙烯磺酸鈣、環(huán)硅酸類藥物,可以促進(jìn)鉀的排泄,起到降鉀的作用,且一般對腎功能影響不大,如果高鉀血癥通過藥物治療效果不佳,還可通過血液透析或
引起高血鉀的原因很多,常見的原因如下:1.攝入過多如輸入含鉀溶液太快、太多、輸入貯存過久的血液或大量使用青霉素鉀鹽等,可引起血鉀過高。2.腎排鉀減少見于腎功能衰竭的少尿期和無尿期、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等。3.細(xì)胞內(nèi)鉀外移見于輸入不相合的血液或其他原因引起的嚴(yán)重溶
引起高鉀血癥的原因主要是因為鉀排泄量減少。血液儲存時間過長或者氫霉素鉀鹽過多的使用,都會引起這種現(xiàn)象。高血鉀癥患者腎鉀排泄減少,主要是和腎小球過濾降低有關(guān)。高鉀血癥患者治療時應(yīng)該減少鉀的攝入,避免引起心臟出現(xiàn)驟停。可以采取血清鉀的方法進(jìn)行治療,可以靜脈滴注高滲
一般正常的人在監(jiān)測血鉀時范圍都是處于3.5-5.5mmol/L,而如果血清當(dāng)中的鉀離子超過5.5mmol/L,在臨床上就被叫做高鉀血癥?;加羞@種病的人要注意日常飲食,比如一定要少吃含鉀量高的食品,平時防止?jié)B入過多的香蕉海帶或者是韭菜,也不要攝入太多的豆制品。平
高鉀血癥多見的原因是因為,腎臟排鉀減少,常多見于腎小球濾過率下降,或者是腎小管排鉀減少,比如說少尿性,急性腎衰竭或者是慢性腎衰竭,或者是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥或者是,低腎素性低醛固酮癥,或者腎小管酸中毒,這些都會造成腎臟排鉀減少,造成血鉀表現(xiàn)出升高的現(xiàn)象。此外如
高鉀血癥對機(jī)體最大的危害在于神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的損害和心血管的直接損傷。前者表現(xiàn)為肢體麻木,極度疲乏,肌肉酸痛,肢體蒼白、濕冷,吞咽、發(fā)音及呼吸困難,上行性松弛性四肢癱瘓,腱反射消失,以至于表現(xiàn)出昏厥及神志不清。后者表現(xiàn)為心跳緩慢,各種心律失常,心臟增大,心音減弱,
正常,血清鉀大于5.5mmol/L的時候,就稱之為高鉀血癥。那么,血鉀增高并不能夠反映機(jī)體總體鉀的增高,當(dāng)總體鉀缺乏的時候,血清鉀也有可能會升高。因此在臨床上會以血清鉀結(jié)合心電圖病史,來判斷患者是否存在高鉀血癥。高鉀血癥是內(nèi)科的重要急癥,常??梢栽斐尚呐K的驟停
氯化鈣可以治療高鉀血癥的主要原因在于其能夠迅速降低血液中的鉀離子濃度。 鈣離子可以與鉀離子在細(xì)胞膜上競爭結(jié)合位點,從而減輕鉀離子對心臟的毒性作用。此外,氯化鈣還可以促進(jìn)心肌細(xì)胞的收縮,增強(qiáng)心肌的收縮力,從而改善心臟的泵血功能,進(jìn)一步緩解高鉀血癥的癥狀。 請注意
在高鉀血癥的時候,對心肌細(xì)胞的動作電位發(fā)生兩方面的影響,其一是細(xì)胞膜對鉀離子的通透性增加,復(fù)極3相項時間縮短,坡度陡峻,另一影響是靜息膜電位升高,這是由于細(xì)胞內(nèi)外鉀的濃度差所導(dǎo)致的。正常心臟細(xì)胞外鉀濃度低于細(xì)胞內(nèi)的鉀濃度,然而血清鉀濃度的細(xì)小變化就可以改變細(xì)胞
高鉀血癥應(yīng)根據(jù)病情輕重采取不同的治療方法,起病急驟者,應(yīng)采取緊急措施。高鉀血癥的一般治療方法為:1、需停用鉀鹽或含鉀豐富的食物;2、靜脈注射鈣劑,來對抗高鉀血癥對心肌的毒性作用;3、靜脈滴注5%的碳酸氫鈉促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);4、使用呋塞米等利尿劑促進(jìn)鉀的排泄
可通過癥狀、實驗室檢查、心電圖檢查等方法明確診斷出高鉀血癥,分析如下: 癥狀:若患者出現(xiàn)手臂、軀干、腿部等部位肌肉無力、麻痹的情況,同時伴隨惡心的現(xiàn)象,考慮是高鉀血癥的概率較高。 實驗室檢查:患者可做血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)、24小時尿鉀排出測定等實驗室檢測,可
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為肌無力,或者是肌肉麻痹,一般是上行性的肌無力,也就是是從腿部開始的,慢慢進(jìn)展到軀干以及手臂。高鉀血癥對心臟也有影響,它會造成心臟的傳導(dǎo)異常和心律失常,因為高鉀血癥會影響心肌的收縮功能,造成心率變慢,心音低頻,心臟的收縮能力下降。高鉀
高鉀血癥時,病人的心電圖會表現(xiàn)出T部的高尖,同時QT的間期會明顯縮短,同時會表現(xiàn)出QRS波群增寬、幅度下降,波的形態(tài)會發(fā)生一定的改變。同時還會伴有有各種的心律失常,尤其以竇性心動過緩,傳導(dǎo)阻滯和異位的心律失常,如室早甚至室顫等發(fā)生可能。高鉀血癥是一個嚴(yán)重的水電
高鉀血癥的病人不是必須使用透析的方法治療,但是如果病人是重度的高鉀血癥,隨時表現(xiàn)出生命危險,又合并有腎衰竭,無尿,或者是少尿,那么這時候透析是一個最好的治療方法。治療高鉀血癥,我們可以使用碳酸氫鈉來堿化血液,使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;也可以使用葡萄糖加胰島素,來使鉀向
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)肢體麻木、極度疲乏、肌肉酸痛,肢體蒼白、吞咽、發(fā)音或者是呼吸困難,可以有心律失常,惡心,嘔吐,腹痛等表現(xiàn)。治療建議:當(dāng)化驗血鉀超過6mmol/l的時候,可以診斷為高鉀血癥,需要積極處理進(jìn)行降鉀治療,可以選擇鈣鹽,高滲葡萄糖和胰島素或者
得了高鉀血癥病人,正常建議吃鈉鹽,因為這里面的鉀含量相對較低,不會對病情造成影響,高鉀血癥主要是因為血清中的鉀含量較高造成的,因此在日常飲食中要對鉀的攝入進(jìn)行嚴(yán)格控制,需要選擇低鉀食物。病人平時要盡量少吃鹽,還要注意少吃雞精等調(diào)味品,這些調(diào)味品里面含有非常多的
老年人高鉀血癥往往是由腎功能衰竭引起來的。當(dāng)老人的腎臟長期受到炎癥、感染、高血壓、糖尿病等一種或多種因素的損害,將造成腎組織不可逆的壞死,以及進(jìn)行性的功能下降。腎臟是鉀離子排出的主要通道,當(dāng)腎功能受損后,就容易造成鉀離子的蓄積,出現(xiàn)高鉀血癥。在腎衰竭的早期階段
在臨床上高鉀血癥的病人心電圖有以下幾種特點。首先,病人可能會表現(xiàn)出各種情況的心律失常,比如說房室傳導(dǎo)阻滯,異位心律失常,竇性心動過緩等表現(xiàn)。同時在早期病人可能會表現(xiàn)出t波的高尖以及qt時間的縮短。
高鉀血癥的心電圖的最主要明顯的表現(xiàn)是T波高尖。一般早期表現(xiàn)出T波高尖,QT時間縮短。隨著高鉀血癥的進(jìn)一步加重,表現(xiàn)出QRS波增寬,幅度下降,P波形態(tài)逐漸消失。如果表現(xiàn)出了身體不舒服的癥狀,需要及時的去醫(yī)院就診。
高鉀血癥的主要危害,主要就是對于心臟的危害,以及對于神經(jīng)肌肉的危害,還有就是對于消化系統(tǒng)的危害。首先講一下對心臟的危害,高鉀血癥有可能會導(dǎo)致各種心律失常,一般情況下高鉀血癥,會引起患者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,竇房傳導(dǎo)阻滯,甚至引起竇性停搏,另外有可能會導(dǎo)致,室性心率
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