糖尿病酮癥酸中毒,呼吸氣味是爛蘋果味。來(lái)了一個(gè)病人,急診大夫聞到一股爛蘋果味,病人意識(shí)有障礙,問(wèn)家屬病人有沒(méi)有糖尿病史,首先查血糖,血糖很高,再測(cè)電解質(zhì)、尿常規(guī)、血PH值、碳酸氫根等一系列指標(biāo),就可以判定為糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是很嚴(yán)重的急性并發(fā)癥
糖尿病酮癥酸中毒往往是在一些誘因的情況下發(fā)生的,因此首先要把誘因去除,比如感染,在去除誘因的前提下,要大量的補(bǔ)液,靜脈點(diǎn)滴胰島素快速降血糖,糾正電解質(zhì)及酸堿紊亂,一般經(jīng)過(guò)積極治療酮癥酸中毒可以治好。但是如果患者年紀(jì)比較大,基礎(chǔ)疾病比較多,也容易造成死亡。糖尿病
糖尿病酮癥酸中毒正常是患有糖尿病的期間表現(xiàn)出感染現(xiàn)象,或過(guò)多食用含有糖分的食物導(dǎo)致的,患病后血PH值會(huì)表現(xiàn)出異常改變,您可以經(jīng)過(guò)血常規(guī)及尿常規(guī)檢查進(jìn)行確診,之后可以遵醫(yī)囑使用胰島素治療。
糖尿病酮癥酸中毒的治療,首當(dāng)其沖的就是補(bǔ)液。補(bǔ)液可以第一天達(dá)到4000~6000毫升,原則就是先補(bǔ)鹽水,再補(bǔ)糖水,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,還有先晶體后膠體的原則。需要注意的就是心功能不全的患者,要注意補(bǔ)液速度不宜過(guò)快。第二就是,給予小劑量胰島素持續(xù)靜點(diǎn)。胰島素的劑量可以選擇
誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的原因有以下幾點(diǎn):1、急性感染,是DKA的重要誘因,常見(jiàn)的包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及皮膚感染,且以冬春季發(fā)病率較高。急性感染又可是DKA的合并癥,與DKA互為因果,形成惡性循環(huán),更增加診治的復(fù)雜性;2、治療不當(dāng),如中斷藥物(尤其是胰
糖尿病酮癥酸中毒它會(huì)引起,糖尿病患者發(fā)生休克和昏迷,所以導(dǎo)致1型糖尿病患者死亡的最重要的原因,所以診斷了糖尿病酮癥酸中毒進(jìn)入了搶救的程序,就要積極地治療,治療首先就是要搶救他的休克,搶救休克首先我們就要補(bǔ)液。所以酮癥酸中毒的患者首先要積極地補(bǔ)液,補(bǔ)液的過(guò)程中首
糖尿病酮癥酸中毒早期會(huì)表現(xiàn)出口渴、尿多、乏力、惡心、嘔吐、情緒不安、頭痛、嗜睡等,隨著病情的加重,病人脫水癥狀更加明顯,皮膚干、尿量少、眼窩凹陷、四肢發(fā)冷、表現(xiàn)出意識(shí)障礙、呼吸中有爛蘋果氣味,最嚴(yán)重時(shí)病人昏迷,各種反射減弱甚至消失。糖尿病酮癥酸中毒的治療主要包
一.補(bǔ)液:病人因血糖高,尿量多,造成體內(nèi)液體嚴(yán)重不足。二、小劑量胰島素持續(xù)治療:當(dāng)血糖小于13.9mmol/l時(shí),改為胰島素皮下注射。三、去除誘因:如感染,給予抗感染治療同時(shí),留取病原學(xué)檢查;如中斷胰島素治療,則及時(shí)恢復(fù)等。四、糾正電解質(zhì)紊亂:尤其是鉀離子代謝
糖尿病是我國(guó)現(xiàn)階段發(fā)病率很高的一種慢性疾病,如果血糖長(zhǎng)時(shí)間控制不好,就有可能表現(xiàn)出一些急性或者是慢性的并發(fā)癥。糖尿病酮癥酸中毒就是糖尿病急性并發(fā)癥的一種。典型的糖尿病酮癥酸中毒可以有如下臨床表現(xiàn):首先糖尿病酮癥酸中毒的患者會(huì)表現(xiàn)出深大呼吸,呼氣中可能有爛蘋果味
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性合并癥,如果出現(xiàn)酮癥酸中毒是很嚴(yán)重的,但是如果要是早期診斷和早期正確治療,死亡率目前可以降到5%以下。如果說(shuō)患者同時(shí)有糖尿病的其它合并癥或者是老年人,死亡率很高。酮癥酸中毒死亡的原因,最常見(jiàn)的是心血管疾病,比如心肌梗塞,另外還可能
糖尿病酮癥酸中毒會(huì)出現(xiàn)典型的深大呼吸,呼吸頻率多增快超過(guò)正常的(大于20次/分)頻率,叫做Kussmaul呼吸,是因?yàn)樗嶂卸緦?dǎo)致的一種特殊的呼吸,一般血ph<7.2時(shí)就會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重酸中毒可以發(fā)生呼吸中樞受抑制,導(dǎo)致呼吸麻痹。同時(shí),還可以聞到一種類似爛蘋果的氣味
糖尿病酮癥酸中毒是引起兒童,和成年人1型糖尿病死亡的重要急性并發(fā)癥,酮癥酸中毒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦水腫,在兒童中的發(fā)病率是3%,占兒童糖尿病死亡率的20%。酮癥酸中毒的治療包括糾正高血糖、脫水和電解質(zhì)紊亂,治療中應(yīng)特別注意正確補(bǔ)充水、電解質(zhì)及合理應(yīng)用胰島素。酮癥
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,它的主要誘因首先是感染。感染是糖尿病酮癥酸中毒最多見(jiàn)的誘因,占20%-40%,其中泌尿系和肺部感染最為多見(jiàn)。其他誘因還包括腦血管意外、心肌梗死、胰腺炎和酗酒,約占10%,嚴(yán)重腎疾病、血液或腹膜透析、靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)、不合理限制
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性合并癥,如果出現(xiàn)酮癥酸中毒是很嚴(yán)重的,但是如果要是早期診斷和早期正確治療,死亡率目前可以降到5%以下。如果說(shuō)患者同時(shí)有糖尿病的其它合并癥或者是老年人,死亡率很高。酮癥酸中毒死亡的原因,最常見(jiàn)的是心血管疾病,比如心肌梗塞,另外還可能
糖尿病酮癥酸中毒是最常見(jiàn)的糖尿病急癥,是由于病人自身胰島素不足,和拮抗胰島素激素過(guò)多共同作用引起的高血糖,血中酮體增多和代謝性酸中毒為主要改變的臨床綜合征。糖尿病酮癥酸中毒容易見(jiàn)于,1型糖尿病病人以及胰島功能較差的2型糖尿病患者。糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)是,病
糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病的急性并發(fā)癥,常發(fā)病于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在一定誘因下也可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。糖尿病酮癥酸中毒往往表現(xiàn)為血糖明顯升高、脂肪分解加速,導(dǎo)致酮體生成增加、酸性物質(zhì)堆積而引起酸中毒。酮體其中一種成分為丙酮,經(jīng)過(guò)呼吸呼出體外,
糖尿病酮癥酸中毒呼吸的特點(diǎn),就是有部分病人表現(xiàn)深快的呼吸,呼出有爛蘋果的氣味。糖尿病酮癥酸中毒是由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏,身體不能應(yīng)用糖來(lái)作為能量動(dòng)用脂肪,脂肪分解供能會(huì)產(chǎn)生很多代謝廢物,包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸這些酸性的產(chǎn)物,如果身體不能夠經(jīng)過(guò)腎或呼吸系
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則分以下幾個(gè)方面。一、去除誘因,二、補(bǔ)液,三、糾酮,即胰島素治療,四、處理并發(fā)癥,五、其他治療。糖尿病酮癥酸中毒,往往是由于感染、應(yīng)激或者是中斷降糖藥治療引起的,所以發(fā)生酮癥酸中毒的時(shí)候,要去除相應(yīng)的病因,對(duì)于補(bǔ)液的情況,要快速補(bǔ)液,在
糖尿病酮癥酸中毒的病人需要得到積極有效的治療,因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒它會(huì)危及人的身體健康,嚴(yán)重者會(huì)造成昏迷,死亡。糖尿病酮癥酸中毒病人呼氣時(shí)可有爛蘋果味,抽血檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血糖非常高,大部分會(huì)超過(guò)30甚至可以高達(dá)50毫摩爾每升,并且血?dú)夥治隹梢园l(fā)現(xiàn)PH值處于酸性的環(huán)
在通常情況下,如果患者出現(xiàn)糖尿病的酮癥酸中毒在護(hù)理方面。首先要做到積極的監(jiān)測(cè),要給酮癥酸中毒的患者做到心率、血壓、脈搏動(dòng)、脈血氧飽和度等生命體征的監(jiān)護(hù)。另外,還要給這部分患者進(jìn)行吸氧,尤其是對(duì)于這一部分患者要進(jìn)行指尖血氧飽和度的監(jiān)測(cè),根據(jù)情況給患者進(jìn)行養(yǎng)供。第
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