這個(gè)病的Ⅰ、Ⅱ期不易發(fā)現(xiàn),僅表現(xiàn)為腎結(jié)構(gòu)基底膜,臨床上是看不見的。可能表現(xiàn)出尿微量白蛋白尿。可能是由于常規(guī)尿檢,在考慮是否為糖尿病腎病之前,尿中泡沫較多,尿蛋白增高。在第四和第五階段,癥狀會(huì)更明顯。水腫、視力下降、血壓升高、尿量減少,部分病人表現(xiàn)出消化道癥狀。
糖尿病腎病是一個(gè)慢性過程,其早期的臨床表現(xiàn)不是很明顯。腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常是早期糖尿病腎病的重要特征,其特點(diǎn)是高灌注、高壓力、高濾過率。結(jié)果局部腎素血管緊張素系統(tǒng)被激活,蛋白尿、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等物質(zhì)進(jìn)一步被激活,臨床上表現(xiàn)出蛋白尿、水腫和高血壓等等。
你目前糖尿病腎病比較晚期了,腎功能損害已不可逆了,只有維持治療了,控制飲食,限制入量,控制血糖、血壓,服用尿毒清促進(jìn)毒素排泄,但是以后肯定會(huì)需要透析的。平時(shí)養(yǎng)成良好生活作息規(guī)律,不要吃辛辣刺激的食物,戒煙酒,適度的體育鍛煉,保持良好的心態(tài)是很重要的。
輕度糖尿病腎病及時(shí)對(duì)癥治療也有一定的幾率可以治愈,但是病人在治療的時(shí)候一定要選擇去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。而且治療過程中如果需要吃藥,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。此外飲食上也要做出調(diào)整,最好不要吃含糖的食物,多補(bǔ)充一些維生素。輕度糖尿病腎病能治愈嗎
糖尿病腎病根據(jù)臨床分期可分為五期,具體情況分析如下:第一,一期是腎小球?yàn)V過率上升,而此時(shí)沒有出現(xiàn)蛋白尿。第二,二期又分為2a期和2b期,可能有腎小球?yàn)V過率的下降,有間歇性的微量蛋白尿。第三,三期可以測(cè)到微量蛋白尿,腎小球?yàn)V過率有明顯的下降趨勢(shì)。第四,四期會(huì)出現(xiàn)
糖尿病腎病應(yīng)注意:1、要把血糖控制好,血糖中有一項(xiàng)指標(biāo)叫糖化血紅蛋白,最理想是控制在6.5%以下最多不能超過7%。2、藥物治療:需要吃一些降壓保腎的藥。3、飲食上要注意合理熱量的攝入,減少鹽的攝入、提倡優(yōu)質(zhì)低蛋白攝入:以動(dòng)物蛋白為優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白盡量少吃。
糖尿病腎病分為五期。1期為糖尿病腎病初期,腎小球超濾過是此期最突出的特征。2期可以表現(xiàn)出間歇性的蛋白尿。3期為早期糖尿病腎病期,可以表現(xiàn)出持續(xù)性微量白蛋白尿。4期臨床糖尿病腎病期,相當(dāng)于微量白蛋白尿大于200微克每分。5期就是尿毒癥期,此時(shí)肌酐升高,血壓升高。
糖尿病腎病是不能治愈的,但早期的糖尿病腎病是可以通過系統(tǒng)治療逆轉(zhuǎn)的。糖尿病腎病在臨床上主要分為三個(gè)期,是三期、四期和五期,最早能發(fā)現(xiàn)的臨床糖尿病腎病就是三期腎病,三期腎病表現(xiàn)為尿微量白蛋白的升高,三期腎病可以通過系統(tǒng)用藥治療逆轉(zhuǎn),如果失治、誤治就會(huì)發(fā)展成糖尿病
糖尿病腎病是一個(gè)慢性過程,其早期的臨床表現(xiàn)不是很明顯。腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常是早期糖尿病腎病的重要特征,其特點(diǎn)是高灌注、高壓力、高濾過率。結(jié)果局部腎素血管緊張素系統(tǒng)被激活,蛋白尿、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等物質(zhì)進(jìn)一步被激活,臨床上表現(xiàn)出蛋白尿、水腫和高血壓等等。
糖尿病腎病的治療,是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過程,因此應(yīng)注意糖尿病腎病患者的飲食結(jié)構(gòu),保持良好的糖尿病腎病飲食結(jié)構(gòu),有助于糖尿病腎病的治療。糖尿病腎病患者的飲食,應(yīng)注意控制總熱量攝入和合理搭配,每餐可適當(dāng)攝入碳水化合物,適量蛋白質(zhì)、低脂飲食,多吃綠葉蔬菜,少吃多餐,避免
糖尿病腎病在一期的時(shí)候就有可能會(huì)表現(xiàn)出腰痛的情況,因?yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候,腎臟體積可能會(huì)表現(xiàn)出增大的情況,因此造成腎小球內(nèi)壓力增大,造成腎臟表現(xiàn)出病變,因此造成疼痛的現(xiàn)象,如果治療不及時(shí),還會(huì)造成病情加重。第2期為腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚。第3期是早期腎病表現(xiàn)出微量
糖尿病腎病的患者對(duì)于蔬菜沒有過多的限制,低熱量的蔬菜都是可以選擇的。糖尿病腎病主要是限制了蛋白的攝入,尤其是植物蛋白,一般建議嚴(yán)格限制植物蛋白的攝入,優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白的量也要有所減少。如果尿蛋白排泄是陽(yáng)性的,但是腎功能正常,那么飲食蛋白質(zhì)的攝入量建議是0.8g/k
目前臨床上比較公認(rèn)的糖尿病腎病分期是分為5期,主要是根據(jù)病人腎小球?yàn)V過率以及血肌酐的情況。在1期和2期時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查病人的指標(biāo)都是正常的,甚至病人的腎小球?yàn)V過率是超過正常人的,無(wú)明顯蛋白尿出現(xiàn),這一期只能通過腎臟穿刺活檢來(lái)進(jìn)行確診。若患者具有微量蛋白尿,尿中存
糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型,是造成終末期腎衰的多見原因。糖尿病腎病分為五期,一般認(rèn)為在糖尿病腎病的早期僅表現(xiàn)出微量蛋白尿時(shí),經(jīng)過積極的治療,是可以逆轉(zhuǎn)癥狀達(dá)到治愈的,但如果糖尿病腎病達(dá)到晚期,表現(xiàn)出水腫、高血壓,甚至是尿毒癥時(shí),則我們認(rèn)為只能是控制
對(duì)于糖尿病腎病的治療,首先是要控制好血糖,以及可以使用aceI或者ARb這一類的藥物來(lái)保護(hù)腎臟,減少尿蛋白。根據(jù)病人的具體病情來(lái)選擇具體的治療方案。當(dāng)這個(gè)疾病發(fā)展到腎衰竭,尿毒癥這個(gè)階段的時(shí)候,就需要開始腎臟替代治療,比如血液透析或者腹膜透析。
糖尿病腎病,就現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)而言,是無(wú)法根治的。但可以經(jīng)過以下方式緩解。1、控制血糖。如果你想控制好血糖,沒有合理的飲食是不行的。所以,在日常生活中要以粗糧為基礎(chǔ),多喝水,因?yàn)檫@些食物可以長(zhǎng)時(shí)間提供能量,而大量飲用水可以加快人體新陳代謝,預(yù)防血糖問題。2、體重控
糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,同時(shí)糖尿病也是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因,一旦出現(xiàn)糖尿病腎病以后,在早期患者可以沒有任何腎病的癥狀,只是有腎臟血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,也就是腎小球?yàn)V過率明顯升高。但是如果在運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒或者血糖控制不良的情況下,可以出現(xiàn)一過性的微
控制高鉀、高蛋白攝入糖尿病腎病在病變的早期,飲食上主要是控制血糖。到了后期,特別是血肌酐增高比較明顯,一般來(lái)說(shuō)血肌酐在200-300μmol/L以上的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候病人浮腫會(huì)比較明顯,這個(gè)時(shí)候要適當(dāng)?shù)牡望}飲食,要適當(dāng)?shù)目刂骑嬎俊A硗?,這種病人容易出現(xiàn)高鉀血癥
糖尿病腎病的主要癥狀是水腫、疲勞、蛋白尿和體重減輕。糖尿病腎病最重要的治療方法就是控制血糖,建議使用胰島素降糖治療,使用利尿藥物減輕水腫;同時(shí)可以配合使用護(hù)腎藥物治療,比如金水寶等。糖尿病腎病病人需要注意休息,防止勞累,同時(shí)嚴(yán)格限制飲食。
糖尿病腎病一期是腎小球高濾過期,除腎小球?yàn)V過率增加外一般沒有病理改變。二期是間斷微量蛋白尿期,三期是持續(xù)微量蛋白尿期,四期尿蛋白化驗(yàn)檢查結(jié)果為陽(yáng)性。五期糖尿病腎期除了尿蛋白陽(yáng)性,還有明顯的腎功能損傷,檢查可見血肌酐和尿素氮明顯升高。
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