重癥肌無力,現(xiàn)階段認為它的發(fā)病之機制是自身免疫病,是胸腺產(chǎn)生的乙酰膽堿受體抗體,對于突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊,導致乙酰膽堿受體減少,導致了這個病。自身免疫病就應當免疫抑制治療,或者是叫免疫調(diào)節(jié)治療?,F(xiàn)階段,免疫抑制治療或者是免疫調(diào)節(jié)治療里,比較好的藥
重癥肌無力是神經(jīng)內(nèi)科一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,主要是因為自身的免疫功能紊亂所造成的,病人體內(nèi)會產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體,因此影響了神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動的傳遞。對于這種疾病,一般是服用以下的藥物:第一種藥物,是膽堿酯酶抑制劑,這一種藥物可以增加神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽
表現(xiàn)出重癥肌無力,首先需要明確具體的病因,然后再確定相應的治療方案。臨床中最多見的造成重癥肌無力的原因是自身免疫因素造成,這種情況沒有根除的治療方法,在急性期可以口服膽堿酯酶抑制劑,如溴吡斯的明,進行激素的沖擊療法,比如應用甲潑尼龍1.0g靜滴,然后再逐漸的減
重癥肌無力的病人能活多久需要根據(jù)每個人的病情程度來決定的。一般的重癥肌無力病人,要是在預后的恢復情況很樂觀,是能夠使用藥物維持癥狀的,還有一些恢復情況較好的病人,能像常人一樣工作和生活。重癥肌無力病人首先飲食上不可以食用肥甘厚味的食物,如豬肉、牛排、火腿等,不
眼肌型重癥肌無力的診斷方法,有以下幾種:第一,疲勞試驗,囑病人用力眨眼30次后,眼裂明顯變小。第二,新斯的明試驗,肌注新斯的明10~20分鐘后,癥狀明顯減輕。第三,神經(jīng)肌肉電生理檢查,重復神經(jīng)電刺激為常用的,具有確診價值的檢查方法,典型改變?yōu)榈皖l和高頻重復刺激
重癥肌無力的最大特點,就是肌肉活動以后,很容易表現(xiàn)出疲勞,休息以后癥狀減輕,還有早晨起床以后癥狀比較輕,下午跟晚上的時候癥狀比較重。有些患者表現(xiàn)為眼瞼下垂、視物重影,這是因為眼外肌或者是眼內(nèi)肌,持續(xù)收縮以后的肌疲勞表現(xiàn)。還有一些患者表現(xiàn)出講話講多了的時候,慢慢
只有極少數(shù)的重癥肌無力可以完全的治愈。重癥肌無力屬于一種自身免疫系統(tǒng)的疾病,和絕大多數(shù)的免疫系統(tǒng)疾病一樣,重癥肌無力大多數(shù)病人無法完全治愈。重癥肌無力分為幾個階段:第一,重癥肌無力和胸腺有密切的關系。所以,一旦發(fā)生重癥肌無力,無論病人年齡、性別,必須將胸腺進行
重癥肌無力首先選用的是膽堿酯酶抑制劑,因為這個藥適用于膽堿能危象的所有重癥肌無力病人,作用是使乙酰膽堿降解速度減慢,神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿量增加,使癥狀獲得暫時改善,。首選藥物是溴吡斯的明,此藥物不良反應小,由小量開始,必要時加量,可以達到最大效果。第二個選
單純眼肌型重癥肌無力,占成年型重癥肌無力的15%到20%。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復視。病人首發(fā)癥狀,常為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹,如上瞼下垂、斜視和復視,嚴重者眼球運動明顯受限,甚至表現(xiàn)出眼球固定。病人在晨起時正常或癥狀較輕,而在下午或傍晚時癥狀明
診斷為重癥肌無力,該病就是由于神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能異常所造成的自身免疫系統(tǒng)的疾病,臨床上常表現(xiàn)為渾身乏力,容易疲勞,活動后胸悶心悸,休息后減輕等表現(xiàn),往往在午后加重,晨起減輕,首選的藥物有膽堿酯酶抑制劑,例如毗斯的明,此外還需要提高神經(jīng)突觸間隙的乙酰膽堿的濃度
重癥肌無力危象是指不同因素作用而使肌無力癥狀加重,使病人表現(xiàn)出吞咽肌、呼吸肌進行性無力或麻痹不可以食用東西,造成呼吸苦難、甚至危及生命的狀態(tài),若病人對藥物使用不當,或突然中止或減少用藥,會造成這種癥狀的發(fā)生,也可能是病人受到外界感染,如病情的發(fā)展、分娩、手術等
重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭性疾病,多見的臨床表現(xiàn)包括眼瞼下垂、眼瞼上抬無力、口齒含糊、吞咽困難、飲水嗆咳等,嚴重的患者會表現(xiàn)出肢體無力,比如行走無力、手抬舉無力,甚至最嚴重的患者可表現(xiàn)出呼吸困難。重癥肌無力的患者來到醫(yī)院后,醫(yī)生會建議先進行肌電圖檢查、重頻電刺激
重癥肌無力的病人如果一旦表現(xiàn)出了感冒的癥狀,那么是需要積極的應用藥物來進行對癥治療的,若是由于病毒感染所造成的,那么主要就是應用抗病毒的藥物,比如,可以應用藍芩口服液或者是應用蒲地藍。若是由于細菌感染所造成的,那么是需要應用抗生素,如頭孢類的抗生素,還能喝一些
重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)遞質(zhì)傳遞障礙而造成的免疫系統(tǒng)疾病。臨床主要表現(xiàn)為骨骼肌無力或容易疲勞,活動后加重,休息后減輕。一般女性多于男性,兒童1~5歲居多。本病的發(fā)病原因,一般分為兩大類,一類是先天性遺傳病,發(fā)病率很少,和自身免疫無關。第2類是自身免
重癥肌無力的病人吃的藥中時間最長的包括溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素,溴吡斯的明一般是根據(jù)癥狀來給藥,而糖皮質(zhì)激素是根據(jù)起始的劑量逐漸減量使用,對于病情比較重的病人,最好再給予丙種球蛋白和免疫抑制劑等治療,有的人還需要血漿置換。
重癥肌無力的治療,主要就是應用藥物來進行治療,可以應用,膽堿酯酶抑制劑,此藥物會有一定的不良反應,如惡心、腹瀉,還有心動過緩或者是表現(xiàn)出口腔呼吸道分泌物,增多的癥狀。其次就是,選用糖皮質(zhì)激素來進行治療,如潑尼松迪賽米松,配合應用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺來進行治療
一、治療重癥肌無力首選的藥物是膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明,主要是針對肌無力的癥狀進行對癥治療,但是不能夠根治。其次,要選用免疫抑制劑,可以改善病人的異常免疫狀態(tài),因此達到對因治療的目的,大部分病人需要進行免疫抑制治療,常用的藥物有糖皮質(zhì)激素,硫唑嘌呤,他克莫司,
如果考慮是眼肌型重癥肌無力,首先可以經(jīng)過疲勞試驗進行判斷,讓病人用力眨眼30次以后,眼瞼的瞼裂會明顯變小,這就是需要進行新斯的明試驗,經(jīng)過注射此藥物臨床癥狀也可以明顯減輕。最常用具有確定診斷價值的檢查方法是神經(jīng)肌肉的電生理檢查,可以選擇重復神經(jīng)電刺激,經(jīng)過這種
最常用的藥物是膽堿酯酶。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物,但是只能治標不能治本,不能單藥長時間使用,用藥的方法應當是要從小劑量開始逐漸增加。常用的膽堿酯酶抑制劑有新斯的明、溴吡斯的明。一些免疫制劑,腎上腺類固醇糖皮質(zhì)激素,包括強的松、甲基強的松,硫唑嘌呤,環(huán)孢素
重癥肌無力是一種累及神經(jīng)肌肉接頭,突觸后膜乙酰膽堿受體的一種神經(jīng)肌肉接頭病,它也是一種自身獲得性的免疫性疾病,重癥肌無力病人最多見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力,一般,從一組肌群開始逐漸累及到其他集群,最后可以造成全身骨骼肌的收縮無力。對于重癥肌無力病人的治療
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