陳舊性骨折一般指超過(guò)三周的骨折,錯(cuò)位后的處理要根據(jù)錯(cuò)位程度及影響情況綜合分析。如果骨干骨折錯(cuò)位不影響肢體功能,也就是說(shuō)雖然錯(cuò)位但仍然達(dá)到功能復(fù)位的要求,則可以不需要特殊處理,繼續(xù)功能鍛煉或者內(nèi)、外固定。如果關(guān)節(jié)內(nèi)陳舊性骨折移位、骨干骨折錯(cuò)位沒(méi)有達(dá)到功能復(fù)位要求
如果是骨折延遲愈合造成的陳舊性骨折,通常需要將自體或異體骨植入骨折端,同時(shí)也需要對(duì)骨折端進(jìn)行內(nèi)固定,以促進(jìn)其愈合。通常開(kāi)放性骨折造成的骨折端不愈合,在手術(shù)后患者也需要積極采用頭孢唑林鈉、頭孢西丁鈉等抗生素進(jìn)行治療,降低術(shù)后感染發(fā)生幾率。已經(jīng)出現(xiàn)骨折端畸形愈合的
陳舊性骨折是指患者骨折以后,骨質(zhì)沒(méi)有在正常時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到正常狀態(tài),即畸形愈合、遲緩愈合,部分患者甚至?xí)恢辈挥稀6迈r骨折和陳舊性骨折的時(shí)間分界是三周,即骨折三周以后,骨質(zhì)沒(méi)有正常逐漸愈合,算作為陳舊性骨折。陳舊性骨折會(huì)導(dǎo)致患者日后出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙,較輕
陳舊性骨折在臨床上指骨折后表現(xiàn)出了畸形愈合、緩慢愈合或者不愈合的情況。三周以內(nèi)發(fā)生的骨折稱為新鮮骨折,一般不需要進(jìn)行植骨治療,而三周以外的骨折在愈合時(shí)往往會(huì)存在困難,需要采用植骨等方法進(jìn)行治療,所以被稱為陳舊性骨折。陳舊性骨折的病人治療時(shí)間較長(zhǎng),還容易造成并發(fā)
陳舊性股骨頸骨折指的是三個(gè)月以上的股骨頸骨折的病人。一部分病人由于早期沒(méi)有得到明確的診斷,等到確診時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折端已出現(xiàn)明顯移位、下肢出現(xiàn)短縮畸形、行走和負(fù)重時(shí)髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。另一部分病人雖然經(jīng)過(guò)固定治療,但因各種原因,骨折端又出現(xiàn)移位,且內(nèi)固定退出,出現(xiàn)
陳舊性骨折是指骨折超過(guò)三周以上,稱它為陳舊性骨折。陳舊性骨折的治療,可以根據(jù)骨折的移位情況,以及愈合情況來(lái)決定下一步治療。如果單純陳舊性骨折,骨折端移位不明顯,可以進(jìn)行保守治療,比如行石膏固定,夾板固定等。對(duì)于骨折移位明顯,影響功能和外觀,可以考慮行手術(shù)治療。
陳舊性骨折是什么概念?所謂陳舊性骨折一般是三周以后的骨折。為什么稱為陳舊性骨折呢?因?yàn)槿芤詢?nèi)骨折比較新鮮,做手術(shù)一般不需要植骨。復(fù)位以后進(jìn)行內(nèi)固定治療就可以了,但是陳舊性的骨折建議復(fù)位固定以后,一般都需要周圍進(jìn)行植骨治療。為什么呢?因?yàn)槿芤院蟮墓钦塾喜涣?
陳舊性骨折通常可以康復(fù)。臨床上一般是將發(fā)生時(shí)間超過(guò)三周以上的骨折稱為陳舊性骨折,如果沒(méi)有出現(xiàn)移位,多可以通過(guò)采取局部固定,輔以應(yīng)用活血化瘀類的藥來(lái)達(dá)到康復(fù)目的。如果出現(xiàn)了移位,患者則需要積極行手術(shù)治療,術(shù)后再通過(guò)鋼板固定來(lái)幫助骨折愈合。一年左右還沒(méi)有愈合的骨折
我們知道當(dāng)患肢受到外傷的暴力,而造成的局部骨質(zhì)連續(xù)性的中斷,臨床當(dāng)中結(jié)合影像學(xué)診斷為骨折,從急性期到發(fā)病三到四周以后,臨床當(dāng)中稱之為陳舊性的骨折。結(jié)合臨床表現(xiàn)以及相關(guān)影像學(xué),如果骨折對(duì)線良好,骨折斷端沒(méi)有硬化,髓腔閉合,周圍軟組織缺損,骨髓炎等相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)
在臨床上,陳舊性骨折是骨折發(fā)生超過(guò)兩周以上。如果患者換就陳舊性骨折,但是骨折位置比較理想。正常這種情況下,經(jīng)過(guò)治療是可以康復(fù)的。如果患者發(fā)生陳舊性骨折后,骨折對(duì)位對(duì)線不理想,而且骨折時(shí)間超過(guò)兩到三個(gè)月以后,這種骨折是很難康復(fù)的。需要進(jìn)行下一步治療,要進(jìn)行手術(shù)治
股骨頸骨折之后一般來(lái)說(shuō)移位特別遠(yuǎn)的,當(dāng)時(shí)就能及時(shí)發(fā)現(xiàn),因?yàn)檫@個(gè)地方骨折了疼痛特別嚴(yán)重。陳舊性骨折往往是最開(kāi)始骨折并不是特別嚴(yán)重,癥狀不是很明顯,往往開(kāi)始覺(jué)得髖部有一點(diǎn)疼痛,但是還能耐受,甚至有的患者還能行走。但是隨著時(shí)間增長(zhǎng)、活動(dòng)的增多,這時(shí)疼痛慢慢加劇,不像
全身各處骨組織都可能表現(xiàn)出陳舊性骨折,根據(jù)骨折部位可到以下科室就診:1、創(chuàng)傷骨科:治療四肢各大關(guān)節(jié)和骨病、骨折等;2、脊柱外科:對(duì)于中樞骨,主要是脊柱骨的治療;3、關(guān)節(jié)外科:主要對(duì)四肢各大關(guān)節(jié)的治療。骨折病人住院前可詢問(wèn)導(dǎo)醫(yī),確定病人的病變部位,適合就診于哪個(gè)
臨床上,一般將骨折分為新鮮骨折和陳舊性骨折。當(dāng)骨折時(shí)間超過(guò)三個(gè)星期,臨床上就歸類為是陳舊性的骨折,因此陳舊性骨折,往往會(huì)有一些特點(diǎn),比如骨折愈合不好,骨折畸形甚至骨折,周圍的軟組織血管條件都很差,以上是因?yàn)楣钦酆箝L(zhǎng)期沒(méi)有得到處理,進(jìn)而表現(xiàn)出了一些后續(xù)的反應(yīng)。因
通常是指骨折超過(guò)三個(gè)星期以上,稱之為陳舊性骨折。三周以內(nèi)的稱為新鮮骨折,因?yàn)楣丘柽€沒(méi)有生長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候復(fù)位比較容易或者手術(shù)難度會(huì)比較小,術(shù)后恢復(fù)也會(huì)比較好。如果骨折超過(guò)三周甚至更長(zhǎng)期,因?yàn)楣丘枰延谐醪缴L(zhǎng),甚至有時(shí)候超過(guò)三個(gè)月,骨折已經(jīng)畸形愈合,手術(shù)難度就比較大
陳舊性骨折是相對(duì)于新鮮性骨折而言的。陳舊性骨折是指骨折以后三周以上的骨折稱為陳舊性骨折。陳舊性骨折和新鮮骨折對(duì)比,骨折斷端也會(huì)有疼痛、功能障礙、畸形等。對(duì)于陳舊性骨折的治療和新鮮骨折的治療原則基本相同。能手術(shù)的早期盡量要手術(shù)治療,如果表現(xiàn)出骨折延遲愈合、不愈合
陳舊性骨折系指骨折的畸形愈合、遲緩愈合和不愈合而言。所謂畸形愈合,是指骨折愈合處的遠(yuǎn)近骨折斷端對(duì)線對(duì)位不佳,或成角,或旋轉(zhuǎn),或重疊而成畸形連接。其導(dǎo)致的原因多為整復(fù)不良,或固定不確實(shí)而使整復(fù)后的骨折斷端再度移位、或過(guò)早地在無(wú)保護(hù)下的負(fù)重而使斷端移位,并且在發(fā)生
陳舊性骨折是指骨折超過(guò)3周以上,如果骨折超過(guò)3周還疼痛,那就要拍片看看骨折對(duì)位對(duì)線好不好?固定是否牢靠?如果對(duì)位不佳,或成角,或旋轉(zhuǎn),或重疊而成畸形連接,那就要及時(shí)矯正,必要時(shí)手術(shù)治療。如果骨折延遲愈合或不愈合,表明骨折愈合的速度緩慢,愈合的機(jī)能發(fā)生障礙,如年
肋骨陳舊性骨折,通常是指肋骨骨折超過(guò)三周以上的。對(duì)于三周以上的肋骨骨折,病人局部疼痛癥狀應(yīng)當(dāng)有明顯的好轉(zhuǎn),如果肋骨骨折沒(méi)有明顯移位,也沒(méi)有損傷到肺、胸膜,產(chǎn)生其他合并癥的話,那么也可以繼續(xù)保守治療,比如可以服用一些消炎止痛、補(bǔ)鈣促進(jìn)骨折愈合的藥物,甚至不用特殊
若表現(xiàn)出腰部陳舊性的骨折,病人最主要的臨床表現(xiàn)是腰背部疼痛。其原因是因?yàn)檠筷惻f性骨折,造成局部脊柱力線的改變,而脊柱力線改變以后則可造成局部疼痛。對(duì)于這部分病人需要視情況判斷,如果病人經(jīng)過(guò)中醫(yī)中藥治療、理療即推拿、牽引、針灸,同時(shí)給予藥物治療,癥狀能夠得到緩
陳舊性骨折必須手術(shù),不手術(shù)無(wú)法恢復(fù)。只要做手術(shù),就會(huì)有缺點(diǎn)。因?yàn)榈竭_(dá)骨頭的時(shí)候必須把軟組織都切開(kāi),一層一層進(jìn)到皮下,然后是筋膜、肌肉,經(jīng)過(guò)肌肉層鈍性分離完以后,才到骨膜,再到骨折這一層,整個(gè)過(guò)程會(huì)損傷到一些軟組織。有的軟組織,尤其是神經(jīng)、血管,正好在骨痂的部位
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