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產(chǎn)科的常見(jiàn)疾病有哪些

產(chǎn)科的常見(jiàn)疾病有過(guò)期妊娠、前置胎盤(pán)、妊娠高血壓疾病、流產(chǎn)等,具體如下:

1.過(guò)期妊娠

過(guò)期妊娠的病因尚不明確,可能與雌孕激素比例失調(diào)、子宮收縮刺激反射減弱、子宮肌層自發(fā)性收縮減弱、肥胖、遺傳因素等原因有關(guān),若引起了胎盤(pán)功能退化,胎兒可能會(huì)出現(xiàn)皮下脂肪消耗、體重下降、胎動(dòng)次數(shù)下降等表現(xiàn)。

2.前置胎盤(pán)

前置胎盤(pán)的病因尚不明確,可能與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤(pán)異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等原因有關(guān),孕婦可能會(huì)在妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)無(wú)誘因、無(wú)痛性陰道流血,若出血量較大,還可能會(huì)導(dǎo)致孕婦休克、胎兒窘迫等異常情況。

3.妊娠高血壓疾病

妊娠高血壓疾病的病因尚不明確,可能是子宮-胎盤(pán)結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、炎癥免疫過(guò)度激活、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、遺傳等原因引起的,多胎妊娠、血栓疾病史、肥胖等因素可能會(huì)增加妊娠高血壓疾病的患病幾率,孕婦可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、水腫等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。

4.流產(chǎn)

胚胎或胎兒染色體異常、母親存在嚴(yán)重感染、高熱疾病、內(nèi)分泌異常、強(qiáng)烈應(yīng)激,或有子宮發(fā)育不良、雙子宮等子宮畸形的情況,可能會(huì)引起流產(chǎn),并使孕婦出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀。

除上述常見(jiàn)的疾病外,子宮脫垂、子宮破裂、羊水栓塞等也屬于產(chǎn)科常見(jiàn)疾病,孕婦應(yīng)在出現(xiàn)異常表現(xiàn)時(shí)及時(shí)前往醫(yī)院完善實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療,多數(shù)孕婦在治療及時(shí)的情況下預(yù)后較好,避免過(guò)分焦慮。

張毅張毅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院  婦產(chǎn)科
4.72萬(wàn)2023-06-02
更年期同房后小肚子疼的原因和處理方法

小肚子疼即下腹疼痛,更年期同房后下腹疼痛可能與非疾病因素有關(guān),還可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病因素有關(guān),要根據(jù)情況處理,具體如下:

一、非疾病因素

更年期女性卵巢功能下降,性激素分泌減少,陰道壁松弛,陰道干澀,如果性生活過(guò)于激烈,刺激子宮出現(xiàn)不協(xié)調(diào)地收縮,女性可能會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛的癥狀,屬于正常生理現(xiàn)象,一般無(wú)需特殊治療。女性在同房時(shí)可以適當(dāng)使用潤(rùn)滑液,降低局部阻力,減輕疼痛癥狀,還要注意動(dòng)作輕柔,不要過(guò)于激烈。

二、疾病因素

1.盆腔炎

盆腔炎可能與淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、金黃色葡萄球菌等病原體感染有關(guān),病原體經(jīng)生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延或血液循環(huán)傳播引起盆腔炎癥。如果更年期女性患有盆腔炎,可能會(huì)出現(xiàn)性交后下腹部疼痛、陰道分泌物增多、異常陰道出血等癥狀。

如果是淋球菌感染引起的炎癥,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢克肟、羅紅霉素、頭孢拉定等藥物治療,如果是衣原體感染,患者可以遵醫(yī)囑服用多西環(huán)素、米諾環(huán)素、阿奇霉素等藥控制感染,對(duì)于金黃色葡萄球菌感染,患者可以使用氨芐西林納、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物治療,抑制感染。如果藥物治療無(wú)效,形成盆腔膿腫,患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如切開(kāi)排膿術(shù)、全子宮及雙附件切除術(shù)等,改善病情。

2.子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、體內(nèi)免疫系統(tǒng)異常、腹膜炎癥等因素有關(guān),從來(lái)沒(méi)有生育過(guò)的女性、生殖道發(fā)育異常、患有自身免疫性疾病等因素也可能會(huì)增加子宮內(nèi)膜異位癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果更年期女性患有子宮內(nèi)膜異位癥,性生活后會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛,還會(huì)有月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等表現(xiàn)。

患者可以遵醫(yī)囑使用吲哚美辛、萘普生、布洛芬等藥物治療,緩解疼痛癥狀,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲地孕酮、米非司酮、左炔諾孕酮等藥物治療,促使病灶萎縮,改善病情。如果藥物治療效果不佳,患者可以選擇手術(shù)治療,比如經(jīng)腹手術(shù)或經(jīng)腹腔鏡手術(shù)等,切除病灶組織,改善病情。

除上述因素外,該癥狀還可能與膀胱炎、子宮脫垂、子宮肌瘤等疾病有關(guān)。排除生理因素后,癥狀持續(xù)存在的患者可以前往醫(yī)院婦產(chǎn)科、泌尿科等科室就診,進(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查等,明確原因后積極配合醫(yī)生干預(yù),經(jīng)過(guò)積極治療后預(yù)后相對(duì)較好,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。

張毅張毅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院  婦產(chǎn)科
3.77萬(wàn)2023-05-10
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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>