庫(kù)欣綜合征不能不治療,如果不治療,患者的壽命會(huì)受到極大的影響,長(zhǎng)期的皮質(zhì)醇增多可以引起類(lèi)固醇性糖尿病,還可以引起骨質(zhì)疏松、骨折,患者還有可能會(huì)出現(xiàn)高脂血癥、高血壓、低血鉀。而且?guī)煨谰C合征的患者哪怕治愈以后,血壓也很難降到正常。長(zhǎng)期的高血壓容易引起左心室肥厚、心
庫(kù)欣綜合征的篩查實(shí)驗(yàn)可以選擇過(guò)夜小地米抑制實(shí)驗(yàn)。如果是為了確診庫(kù)欣綜合征,一般我們會(huì)選擇標(biāo)準(zhǔn)地米抑制實(shí)驗(yàn)。如果定診了庫(kù)欣綜合征,想要明確庫(kù)欣綜合征的病因,比如說(shuō)是否是庫(kù)欣病,還可以選擇的是地米抑制實(shí)驗(yàn)。地米抑制實(shí)驗(yàn)也包括了過(guò)夜地塞米松和標(biāo)準(zhǔn)地塞米松抑制試驗(yàn)。
長(zhǎng)期使用地塞米松可能會(huì)引起藥物性庫(kù)欣綜合征,也叫醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征,撤藥的時(shí)候不會(huì)引起庫(kù)欣綜合征,反而容易出現(xiàn)類(lèi)似于腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現(xiàn)?;颊呖梢员憩F(xiàn)為疲乏、無(wú)力、納差、惡心、嘔吐、體重下降,甚至可能還會(huì)出現(xiàn)低血壓、低血糖等癥狀。所以地塞米松撤藥是不會(huì)引起庫(kù)
庫(kù)欣綜合征的病因包括了庫(kù)欣病,也就是垂體分泌的ACTH增多所引起的,也叫ACTH瘤,ACTH瘤如果術(shù)后,患者的預(yù)后是比較好的,尤其是越早發(fā)現(xiàn)、越早治療,預(yù)后越好。術(shù)后很多患者的預(yù)期生存期可以和正常人相差不多,或者是可以達(dá)到正常人的一個(gè)生存預(yù)期。
庫(kù)欣綜合征的患者因?yàn)橐灿畜w型的肥胖,所以需要和單純性肥胖進(jìn)行鑒別。但是單純性肥胖的患者一般各種生化指標(biāo)都是正常的,而庫(kù)欣綜合征的患者篩查實(shí)驗(yàn)可能是陽(yáng)性的,包括有皮質(zhì)醇節(jié)律的測(cè)定,以及24小時(shí)游離尿皮質(zhì)醇測(cè)定,還有小劑量的地塞米松過(guò)夜實(shí)驗(yàn),以及唾液皮質(zhì)醇測(cè)定。這
庫(kù)欣綜合癥和體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多有關(guān),如果患者有垂體腺瘤需要及時(shí)經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤進(jìn)行治療,術(shù)后要適量補(bǔ)充皮質(zhì)激素;而患有腎上腺腺瘤的患者則應(yīng)該行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除,同時(shí)要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,避免出現(xiàn)腎上腺危象。如果患者檢查出腎上腺癌不能進(jìn)行手術(shù),此時(shí)可以遵醫(yī)囑使
皮質(zhì)醇肥大,又稱(chēng)庫(kù)欣綜合征,是由體內(nèi)過(guò)多的糖皮質(zhì)激素引起的。臨床表現(xiàn)為向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、水牛背、多毛、痤瘡等。此外,患者還可在腹部和大腿上發(fā)現(xiàn)寬的菱形紫紅色條紋,稱(chēng)為紫色條紋、月經(jīng)紊亂、高血壓和骨質(zhì)疏松癥。其中少數(shù)可伴有雄激素、鹽皮質(zhì)激素、催乳素、ACTH(
庫(kù)欣綜合征是由腎上腺增生引起的糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多的臨床綜合征。病人都是滿(mǎn)月臉或血很多,臉色很好看;有水牛背,即背上的脂肪墊比較高;有向心肥胖,胃比較大,四肢比較瘦;有比較典型的,在腹部或全身脂肪比較大的地方,會(huì)有火焰般的紫色條紋。庫(kù)欣綜合征的幾大特征是滿(mǎn)月臉、
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>