細菌性肝膿腫大部分發(fā)生在肝臟右葉,約占80%。主要有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌等致病菌引起的。膽道系統(tǒng)的感染如膽囊炎、膽管結(jié)石、腫瘤等疾病為細菌性肝膿腫最主要的原因,約占20%。還有一些疾病,如化膿性闌尾炎、胰腺囊腫、盆腔炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等也
細菌性肝膿腫主要是肝臟被細菌感染后發(fā)生的局部組織破壞化膿的感染性疾病,其中細菌性肝膿腫是很常見的,細菌性肝膿腫大約占到肝膿腫的80%,主要的臨床表現(xiàn)有寒顫、發(fā)熱、腹痛主要是右上腹脹痛,惡心、嘔吐,食欲減退,并且有黃疸的出現(xiàn)。并不是所有的癥狀都會出現(xiàn),具體的癥狀
若屬于急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎,炎癥較為嚴重,累及整個闌尾,導致闌尾部分出現(xiàn)化膿性的炎性滲出,細菌通過闌尾靜脈逆行后又通過腸系膜上靜脈進入門脈系統(tǒng),則會誘發(fā)門靜脈炎。若門靜脈炎持續(xù)加重,則會累及肝臟,從而誘發(fā)細菌性肝膿腫,導致患者出現(xiàn)上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等
肝膿腫的癥狀包括不規(guī)則的發(fā)熱,尤其是細菌性肝膿腫,發(fā)熱不規(guī)律更為顯著。其次肝膿腫還會引起肝區(qū)持續(xù)性疼痛的癥狀,疼痛感可隨深呼吸以及體位移動而加劇。另外膿腫所在部位不同,還可導致周圍系統(tǒng)出現(xiàn)異常癥狀,例如呼吸系統(tǒng)異常癥狀,主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸不暢等。若患者診斷是
細菌性肝膿腫在發(fā)病時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱癥狀,發(fā)熱多呈弛張型,可伴有大量出汗、脈率增快等現(xiàn)象。其次,患者還可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀,在病情早期為持續(xù)性鈍痛,后期為銳性劇痛,有時疼痛可向右肩部位放射。部分患者可伴有消化道癥狀,比如食欲減退、惡心、嘔吐等。如果患者出現(xiàn)上述癥
肝膿腫的患者通過積極治療一般是可以治好的,但如果患者沒有積極治療,一般不能治好,還會對自身的生命造成一定的威脅?;颊邞摫M早去醫(yī)院做血常規(guī)、肝穿刺、X線、B超、CT等相關(guān)檢查,明確原因。如果是因細菌感染引起,可以遵醫(yī)囑使用甲硝唑、氨芐西林等抗生素藥物治療,配合
肝膿腫穿刺并不是大手術(shù),該手術(shù)屬于一級手術(shù),手術(shù)風險低、過程簡單、對技術(shù)要求不高。肝膿腫穿刺引流術(shù)是通過超聲定位的方式,將引流管置入膿腔內(nèi),從而實現(xiàn)充分引流的目的,手術(shù)后的創(chuàng)傷很小,并且術(shù)后恢復較快,一般一天后即可下床活動。患者在進行肝膿腫穿刺引流手術(shù)前,需要
肝膿腫與肝囊腫首先存在病因的區(qū)別,肝膿腫病因明確,主要與不同類型的病原菌感染有關(guān);而肝囊腫的具體發(fā)病原因尚未明確,考慮與先天膽管發(fā)育異常有關(guān)。其次,兩者的癥狀表現(xiàn)不同,肝膿腫患者會出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、惡心嘔吐等癥狀;而肝囊腫主要表現(xiàn)為消化不良、餐后飽腹感、腹部包塊
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