前置胎盤是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,主要是指胎盤的下緣位于或覆蓋宮頸內(nèi)口,此時(shí)會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)陰道出血的癥狀,如果癥狀比較嚴(yán)重,可能會(huì)危及母體和胎兒的生命。前置胎盤在臨床上又分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤以及低置胎盤。孕婦出現(xiàn)前置胎盤的原因考
前置胎盤出血的處理方法要視情況而定,首先前置胎盤的孕婦一旦陰道出血時(shí)應(yīng)該立即停止一切活動(dòng),保持休息,并迅速就醫(yī)。就醫(yī)后如果孕婦的出血量比較少,可以使用抑制宮縮的藥物和止血藥物進(jìn)行治療,盡可能保胎治療。如果出血量較多時(shí),應(yīng)該立即終止妊娠并及時(shí)輸血,補(bǔ)充孕婦的血容
如果女性懷孕三十七周前置胎盤還沒出血,建議孕婦保持絕對(duì)的臥床休息,糾正貧血,并且遵醫(yī)囑使用抗生素類的藥物預(yù)防感染。如果是邊緣性前置胎盤、胎兒為頭位,可以利用胎先露部壓迫胎盤,從而達(dá)到止血效果。產(chǎn)程進(jìn)展順利,并且預(yù)估短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩的情況下可以給孕婦進(jìn)行陰道分
20周前置胎盤患者如果出現(xiàn)邊緣性或者部分性前置胎盤且病情較輕的現(xiàn)象,可以在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行引產(chǎn),臨床上以利凡諾引產(chǎn)治療為主,引產(chǎn)過程中一旦出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象,需要進(jìn)行介入治療,病情嚴(yán)重者可能需要切除子宮。如果是完全性前置胎盤,需要在剖腹產(chǎn)引產(chǎn),一旦引產(chǎn)過程中出現(xiàn)出
女性在懷孕后出現(xiàn)前置胎盤,可能是由于子宮內(nèi)膜受損引起的,與存在多次的妊娠史、多次人流等因素有關(guān)。此外還可能是由于在孕期長(zhǎng)期吸煙或接觸毒品等因素導(dǎo)致。在懷孕著床時(shí),由于子宮腔內(nèi)的滋養(yǎng)層發(fā)育比較緩慢,女性出現(xiàn)子宮下段的生長(zhǎng)發(fā)育畸形,從而會(huì)導(dǎo)致前置胎盤的現(xiàn)象出現(xiàn)。在
如果僅是邊緣性前置胎盤、低置胎盤,胎位正常且宮口已開大,可以進(jìn)行陰道試產(chǎn),試產(chǎn)過程中一旦出現(xiàn)產(chǎn)程停滯、陰道出血增多等現(xiàn)象,則要及時(shí)剖腹產(chǎn)來(lái)結(jié)束分娩。前置胎盤患者如果出現(xiàn)大出血甚至休克的現(xiàn)象,應(yīng)進(jìn)行緊急剖腹產(chǎn)來(lái)終止妊娠,挽救孕婦的生命,無(wú)癥狀的完全性前置胎盤孕婦
前置胎盤的孕婦應(yīng)盡量臥床休息,臥床時(shí)應(yīng)將屁股墊高。飲食也需以清淡為主,同時(shí)應(yīng)注意飲食均衡,以促進(jìn)胎兒發(fā)育。避免久站、久坐或者長(zhǎng)時(shí)間行走,也應(yīng)避免搬拿重物以及長(zhǎng)時(shí)間蹲著。平時(shí)需保持情緒平穩(wěn),避免過度激動(dòng)或者過度悲傷,以免刺激子宮收縮。除此之外,前置胎盤的孕婦在整
之前曾經(jīng)有過前置胎盤,一般可以再懷孕,并不會(huì)對(duì)生育能力早成影響。但是如果之前有過前置胎盤,下次懷孕再發(fā)生前置胎盤的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)高一些,因此,在準(zhǔn)備懷孕之前建議女性去醫(yī)院完善孕前檢查,在孕期也要嚴(yán)格的產(chǎn)檢,做好孕期管理。在孕期發(fā)生前置胎盤是比較危險(xiǎn)的,容易導(dǎo)致出血
邊緣性前置胎盤挨到足月的方法有絕對(duì)臥床休息、糾正貧血、藥物治療等。 1.絕對(duì)臥床休息 邊緣性前置胎盤的孕婦應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,禁止下床活動(dòng),嚴(yán)格禁止性生活、肛門檢查等,減少對(duì)其宮頸產(chǎn)生的刺激。 2.糾正貧血 孕婦陰道出現(xiàn)量較多時(shí),其可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葉酸片、
前置胎盤患者是否需要服用保胎藥物要根據(jù)其臨床癥狀來(lái)判斷,如果患者沒有陰道出血,則不需要進(jìn)行特殊的治療,定期入院進(jìn)行超聲檢查即可。如果患者有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),則要服用宮縮抑制劑來(lái)保胎,同時(shí)還應(yīng)使用促進(jìn)胎肺成熟的藥物進(jìn)行治療,比如地塞米松。如果在懷孕32周之前需要進(jìn)行終
前置胎盤的癥狀主要表現(xiàn)為妊娠晚期發(fā)生無(wú)痛性陰道出血,起初出血量不多,但是隨著子宮下段不斷伸展,可導(dǎo)致出血量逐漸增多,而且會(huì)反復(fù)出血。在大量出血后還可能會(huì)引起休克,造成胎兒發(fā)生缺氧,甚至導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。前置胎盤在大量出血時(shí)還可伴有脈搏微弱增快、血壓下降等體征。前置
前置胎盤是可以引產(chǎn)的,如果患者是懷孕初期,是不建議做引產(chǎn)手術(shù)的,因?yàn)榇蟛糠衷袐D隨著孕周的增加,胎盤是有可能張上去的,而且前置胎盤做引產(chǎn)手術(shù)有很大的風(fēng)險(xiǎn),患者會(huì)出現(xiàn)大出血的情況。如果你目前是邊緣性的前置胎盤,是不用太擔(dān)心的,早期要臥床休息,保證睡眠充足,并且還要
若女性有前置胎盤需要進(jìn)行引產(chǎn),一般是采用微創(chuàng)的引產(chǎn)方式,患者也可以口服米索前列醇、米非司酮等藥物或通過羊膜腔注射依沙吖啶,以免發(fā)生凝血功能異常、休克、多臟器功能障礙等緊急情況,聯(lián)合使用剖宮取胎術(shù)等方法,保證患者的安全?;颊咴谝a(chǎn)后要定期進(jìn)行復(fù)查,以免出現(xiàn)引產(chǎn)不
前置胎盤主要有以下幾點(diǎn)危害:1、產(chǎn)后出血,女性分娩后局部子宮的肌肉組織較薄,該部位的胎盤剝離后,由于血竇未縮緊閉合,就容易引起該癥狀。2、產(chǎn)褥感染,由于胎盤剝離位置臨近宮頸口,細(xì)菌容易從陰道侵入胎盤剝離面,就容易誘發(fā)感染癥狀。如果出現(xiàn)前置胎盤,女性需要臥床休息
如果孕婦是前置胎盤,一定要注意臥床多休息,不能劇烈運(yùn)動(dòng),也應(yīng)該減少下床走動(dòng)的次數(shù)。其次患者還要避免大聲咳嗽或者是大笑,平時(shí)多進(jìn)食富含維生素的食物,可以提高腸道的蠕動(dòng)能力,預(yù)防便秘,如果孕婦咳嗽或者是大笑,會(huì)增加腹壓,是有可能出現(xiàn)大出血情況的。另外孕婦還要定期去
中央性前置胎盤一般會(huì)導(dǎo)致陰道出血,因?yàn)橹醒胄郧爸锰ケP往往覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,當(dāng)子宮下段延伸的時(shí)候,會(huì)使附著在宮口的胎盤血竇發(fā)生破裂,從而出現(xiàn)流血的現(xiàn)象;出血量相對(duì)比較大,需及時(shí)進(jìn)行止血,防止耽擱引起大出血。中央性前置胎盤的孕婦要按時(shí)去醫(yī)院檢查,密切觀察身體狀況
前置胎盤在懷孕28周后可以檢查出現(xiàn),因?yàn)樵趹言?8周之前子宮面積有限,胎盤會(huì)覆蓋大面積子宮,從而導(dǎo)致胎盤處于前置狀態(tài)。如果在懷孕28周后通過檢查發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋在子宮下段,甚至完全覆蓋宮頸口,這時(shí)可以診斷為前置胎盤。前置胎盤是妊娠期比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,在懷孕晚期時(shí)會(huì)
如果孕婦存在前置胎盤,在妊娠37周做剖腹產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通孕婦做剖腹產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大很多。因?yàn)檎G闆r下,胎盤是附著在子宮體上端,在胎盤發(fā)生剝離之后子宮平滑肌會(huì)迅速收縮,壓迫剝離面的開放的血竇,從而達(dá)到止血的效果。由于前置胎盤患者胎盤一直附著在子宮下段,術(shù)中將胎盤
前置胎盤不一定需要絕對(duì)臥床,如果孕婦未出現(xiàn)陰道流血的情況,在妊娠34周前,可以適當(dāng)活動(dòng),但是如果出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象,則需要住院治療,在住院期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,建議采取側(cè)臥位,孕婦需要保持良好的情緒。期間應(yīng)禁止肛門檢查、同房以及灌腸等任何刺激。等待出血停止后,可
妊娠34周前發(fā)現(xiàn)存在前置胎盤,但是孕婦沒有出現(xiàn)陰道流血癥狀,可以暫時(shí)不用治療,隨訪觀察即可。如果孕晚期出現(xiàn)流血癥狀應(yīng)該盡早住院,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胎肺成熟、宮縮抑制劑等藥物治療,促進(jìn)胎兒器官組織的發(fā)育,降低新生兒死亡幾率。懷疑伴隨感染時(shí),需要使用抗生素類藥物
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